1、虫媒与人兽共患传染病防控知识,平江县疾控中心急传科 邱耀明二零一六年五月,内 容 简 介,一、虫媒与人兽共患传染病概念二、常见动物传播的疾病三、虫媒与人兽共患传染病分类四、重点常见虫媒与人兽共患传染病介绍,一、 概 念,虫媒传染病：必须依靠吸血节肢动物传播的传染病；人兽共患传染病：可以同时感染人和脊椎动物，并可在动物与人之间自然传播的传染病。病原体是微生物或寄生虫。同一种病原在自然条件下能使人和某种脊椎动物感染或发病，并可在人与人，动物与动物以及人与动物之间相互或单向传染。病原体在人和动物之间的传播方式可以是直接接触，也可以是间接传播。,人类致病病原体1700多种其中人兽共患的病原体800多种
2、已证实的人兽共患传染病250多种我国已发现的有90余种全球新发传染病3/4以上是虫媒与人兽共患传染病,二、常见动物传播的疾病,狗 ：狂犬病、弓形虫病猫 ：狂犬病、猫爪病、弓形虫病牛 羊：炭疽、朊毒体病、布鲁氏菌病、血吸虫病、口蹄疫猪 ：乙脑、钩端螺旋体病、猪链球菌病家 禽：禽流感鸟 类：禽流感、西尼罗热、鹦鹉热（鹦鹉热衣原体）、新型隐球菌病（鸽子）啮齿类：鼠疫、出血热、狂犬病、钩端螺旋体病灵长类：埃博拉出血热、基孔肯雅热蜱 虫：发热伴血小板减少综合征、莱姆病、无形体病蚊 虫：乙脑、登革热、基孔肯雅热、疟疾、丝虫病、寨卡病毒病虱 子：流行性与地方性斑疹伤寒、回归热白 蛉：黑热病,三、虫媒与人兽共
3、患传染病分类,接触性传染病毒病 病毒病 虫媒性传染病毒病 朊病毒 G+细菌病 G-细菌病 细菌病 放线菌病 螺旋体病 立克次体 真菌病 寄生虫,病原体分类,具 体 分 类,病毒病：狂犬病、乙脑、登革热、人禽流感、肾综合征出血热、埃博拉出血热、发热伴血小板减少综合征、基孔肯雅热、西尼罗热 朊病毒病 寨卡病毒病细菌病：炭疽、布鲁氏菌病、伤寒/副伤寒、猪链球菌病螺旋体病：钩体病、莱姆病、回归热立克次体病：流行性和地方性斑疹伤寒、无形体病真 菌 病：新型隐球菌 寄生虫病：血吸虫病、疟疾、黑热病、丝虫病、包虫病、阿米巴痢疾,四、常见的虫媒与人兽共患传染病,一、狂犬病 是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系
4、统为主的急性人兽共患传染病。病死率达100%。传染源：病犬，其次为猫、猪、牛、马等家畜以及蝙蝠、臭鼬、狼、狐狸等野生动物。传播途径：咬伤、唾液污染破损的皮肤黏膜、宰杀病犬、薄皮、切割感染。易感人群：普遍易感，兽医及动物饲养员（包括养宠物狗猫、家犬）尤其易感,常见的虫媒与人兽共患传染病,二、肾综合征出血热 是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。临床以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。传染源：啮齿类，其次为猫、猪、犬和兔等传播途径：呼吸道（排泄物形成气溶胶）、消化道（排泄物污染食物）、接触传播（咬伤、伤口接触排泄物或血液）、垂直传播等。易感人群：普遍易感，男性青壮年农民
5、和工人发病较高。,常见的虫媒与人兽共患传染病,三、炭疽 是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病。临床上主要为皮肤炭疽，表现为局部皮肤坏死及特征性黑痂。其次为肺炭疽（病死率80%以上）和肠炭疽，进而继发败血症和脑膜炎。传染源：患病的食草动物，如牛、羊、马、骆驼等，其次为猪狗。传播途径：直接或间接接触病畜或其排泄物以及染菌的动物皮毛、肉、骨粉等（皮肤炭疽）、吸入带芽孢的尘埃（肺炭疽）、进食被污染的肉类和乳制品（肠炭疽）。易感人群：普遍易感，特别是参与屠宰、制品加工、动物饲养人员以及兽医等。,常见的虫媒与人兽共患传染病,四、布氏菌病 是由布氏杆菌引起的动物源性传染病（俗称懒汉病，我县去年报告2例）。临床以
6、发热、多汗、关节疼痛、肝脾及淋巴结肿大为特点。传染源：羊、牛、猪，其次为犬、鹿、马、骆驼等。传播途径：经皮肤黏膜接触传播（直接接触病畜或其排泄物、分泌物、娩出物，或接触过程中未注意防护）、消化道（排泄物污染食物、水、生乳以及未熟的肉、内脏）、呼吸道（病菌污染环境后形成气溶胶）等。易感人群：普遍易感，高危人群主要为兽医、畜牧者、屠宰工人、皮毛工和进食被污染的动物产品或制品者。,常见的虫媒与人兽共患传染病,五、钩端螺旋体病 是由致病性钩端螺旋体引起的动物源性传染病。主要临床特征早期为钩端螺旋体败血症，中期为各脏器损害和功能障碍，后期为各种变态性反应后发症，重症患者有明显的肝肾、中枢神经系统损害和肺
7、弥漫性出血，危机生命。传染源：鼠类（稻田型）、猪（雨水型、洪水型）、犬（雨水型）传播途径：直接接触病原体（疫水）为主要途径，皮肤，尤其是破损皮肤和黏膜最容易入侵；消化道传播（鼠尿污染的食物和水）。易感人群：普遍易感。,常见的虫媒与人兽共患传染病,六、疟疾 是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，主要由磁性按蚊叮咬传播。临床上以反复发作的间歇性寒战、高热、继之出大汗后缓解为特点。间日疟及卵形疟可复发、恶性疟病情较重，可引起脑型疟等凶险发作。传染源：疟疾患者和带疟原虫者传播途径：雌性按蚊，经叮咬人体传播。少数通过输血或经母婴传播。易感人群：普遍易感。调查下：蚊子可以传播的传染病很多，目前我中心能够对蚊虫
8、进行鉴别分类的人有多少呢？首先我自己就不会哈。,常见的虫媒与人兽共患传染病,七、肺吸虫病（并殖吸虫病） 是寄生于人体各脏器（以腹腔、肺部及皮下组织为主）的并殖吸虫所致的一种人畜共患寄生虫病。卫氏肺吸虫病主要表现为咳嗽、咳铁锈色痰、咳血。斯氏狸肺吸虫主要表现为游走性皮下包块和渗出性胸膜炎。传染源：卫氏肺吸虫（病人）、斯氏狸肺吸虫（病猫、病狗）、保虫宿主（鼠类、野猪、兔）传播途径：主要是生食或半生食（如腌吃、醉吃或烤吃）含肺吸虫囊蚴的溪蟹或蝲蛄。进食含活囊蚴鼠肉、野猪肉、兔肉，或饮用含囊蚴的生水也可感染。易感人群：普遍易感，儿童与青少年感染率较高。,法定传染病,甲类：鼠疫、霍乱乙类：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、流感丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病,结束语,一、学医是我养成洁癖性格的缘由，你们同意吗？二、只要是刚加热透、熟的食物，我一般认为是安全的，你们同意吗？,
