1、孕妇学校对孕产妇自我保健意识的影响【摘要】 目的探讨孕妇学校健康教育模式对孕妇心理行为及保健意识的影响，制定有效的产前健康教育内容。 方法对 2009 年 6 月-2010 年 6 月的 745 例孕产妇分别在学习前、学习后进行答卷调查，对答卷结果进行统计分析，结果孕妇学校对孕产妇心理行为及保健有明显的影响。结论孕产妇心理行为及保健意识有待进一步提高，孕妇学校可以明显提高孕产妇自我保健意识，提高自我分娩率，有利于优生优育。 【关键词】 孕妇学校 孕产妇 保健意识 孕期保健是产科医师的一项重要工作，但是我国的孕期保健欠规范，存在一些问题：许多产科医生没有及时系统地更新孕期保健的理念。孕妇往往非常
2、重视孕期保健，通过网络获得孕期保健的一些知识，而有些知识常常误导孕妇，许多产科医生都有同感，孕妇提出的许多问题我们不能很好作答。医生盲目开出许多检验项目，没有卫生经济学概念，没有针对性，没有计划性，而一些关键的检查项目又常常漏掉，导致医疗纠纷。孕妇盲目补存各种营养。不太重视孕期健康教育及指导。 孕期健康健康教育时，需要给孕妇讲明孕期相关检查（包括必查项目和备查项目）的重要性，如：胎儿非整倍体筛查的意义、胎儿系统超声筛查的意义和妊娠期糖尿病筛查的意义等。同时为了降低非医学指征剖宫产，孕期健康教育时，需要给孕妇进行分娩方式的指导。 孕期健康教育的形式应当丰富多彩，如发放健康教育资料、举办孕妇学校课
3、程、孕妇健康活动等。 随着社会的发展，优生优育知识的普及，孕产妇对保健知识的需要越来越高，孕妇有了参加孕妇学校培训的需求，能学到孕期比较丰富的知识，深受广大孕妇的欢迎。 1 对象与方法 1.1 对象：对 2009 年 6 月-2010 年 6 月的 748 例进行调查，年龄在 20-45 岁初中文化程度以下 15%，高中文化程度 50%，大专文化程度35%。 1.2 方法:孕妇在 3 个月建卡归档，分别于孕 12 周前讲座一次。内容为：产前检查项目目的及意义。12-24 周讲座：孕中期生理变化、营养搭配及胎儿畸形筛查的最佳时期和内容。25-32 周讲座：胎位检查的最佳时期及纠正方法和心理生理教
4、育。33-40 周孕晚期的营养调节及怎样顺利度过分娩期，产后饮食搭配，母乳喂养好处，新生儿护理。学习前后分别发放孕期保健知识答卷，进行调查结果如下： 2 结果 答卷发出 748 人份，收回 730 人份，其中学前有效问卷 410 份，学后有效问卷 320 份，孕产前学习前后对保健知识的知晓率，关注自我保健的情况差异均有统计学意义见表 1,2。 （p0.01）. 表 1 孕产妇在孕妇学校学习前后的答案正确率(%) 调查内容 学习前% 学习后% 产前检查内容意义 60.2 95.10 孕期生理变化 64.3 86.80 孕期保健与营养 78.02 97.41 分娩期的知识指导 55.30 89.5
5、0 母乳喂养好处 87.00 97.20 新生儿护理 63.10 95.30 产后护理 62.12 92.10 表 2 在孕妇学校孕妇学习前后自我保健关注程度（%） 关注程度 学习前 学习后 关注 67.40 89.20 一般 31.40 97.41 不关注 1.20 95.30 3 讨论 社会的发展，技术的更新，医学模式的改变，孕产妇的社会心理需求日益被医务人员重视。孕产期是妇女心理最微妙、最敏感的阶段，由于对妊娠生理的缺乏，加上胎儿的发育、性别的担忧和期待，对妊娠期和分娩期的恐惧，大多数妇女产生了焦虑、紧张心理。通过产前孕妇学校的学习，可以使孕妇认识了自我保健的重要性，而且还会自我调整，提
6、高分娩应对能力，消除了恐惧、紧张心理，帮助孕妇平稳地度过孕期和分娩期。当今我国广大孕妇来医院就诊，不仅是为了想完成一些必要的常规检查，她们是想学到一些孕期健康教育和指导。因此当今孕期保健过程中应大力倡导孕期生活方式的指导，：如孕期卫生、营养、性生活、运动锻炼、旅行、工作和休息，需要给孕妇讲解孕期正确的生活方式，避免不良的生活习惯和家庭的暴力。要告诉孕妇保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。最近国外美国，加拿大均发布了孕期运动锻炼指南、孕期旅游指南，说明孕期正确的生活方式的重要性。 健康教育是一种有目的、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，通过孕妇学校普及妊娠知识，可使
7、孕妇对孕期一些生理心理的变化有心理准备，有了较早的了解，从而减轻了妊娠心理反应。通过学习使她们学会了优先关注，分析，体验正性信息，建立了科学的生活模式，最后达到改善情绪，减轻焦虑的状态。对胎儿发育也有重要的意义，同时还教会孕妇自我松弛的简单方法，以稳定情绪渡过妊娠期和分娩期。通过孕妇学校的学习，孕妇能自觉地进行产前检查，避免了一些因无知延误治疗。分娩时配合医生，在一定程度上避免了人为因素的影响。本文结果表明:孕妇在孕妇学校的学习后孕期保健知识的答卷的正确率有了明显的提高，有利于正常分娩，有利于降低剖腹产率，使孕妇顺利渡过分娩期是我们医务人员最大的欣慰。 参考文献 中华医学妇产科学分会产科组：孕前和孕期保健指南，第一版【J】中华妇产科杂志 2011，462） 2张素云，李云志。孕产妇性格类型对围长期及产褥期后心理的影响【J】中华围产医学杂志。2006，91
