1、孕期保健教育干预对新生儿健康状况的影响分析【摘要】目的 探讨孕期保健教育干预对新生儿健康状况的影响。方法 对 210例孕妇进行问卷调查和孕期保健教育，用 Logistic回归分析方法分析影响新生儿健康状况的因素；结果 与健康教育前相比，孕妇的孕期行为与健康知识知晓率明显提高，差异有统计学意义（P0.01)；将各种分析因素带入 Logistic回归方程，结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。结论 对孕期孕妇进行保健教育干预，促进孕产妇的顺利分娩、降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用,可有效提高新生儿健康状况。 【关键词】孕期保健教育 新生儿健康 影响因素 孕妇
2、保健教育干预影响着孕妇的健康状况，而且对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的影响。本文主要以孕妇为研究对象，通过孕期开展健康教育干预来研究新生儿健康状况的影响，为提高本地区孕妇的健康水平和预防新生儿出生缺陷的发生奠定基础。 1 对象与方法 1.1研究对象 2008年 4月至 2011年 7月，随机抽取在我院就诊的 210例孕妇,年龄在 2235 岁，平均年龄（276.87）岁。且这些孕妇在职业、生活水平这些条件上比例均衡，且无慢性疾病，无妊娠并发症等。 1.2研究内容及方法 1.2.1问卷调查 调查内容包括 4个部分：基本情况，即年龄、孕期、孕妇及配偶的文化程度、孕妇及配偶的职业等；孕妇的行为习惯
3、，如穿衣、饮食、饮水、卫生习惯等，并对其赋分，分值越高，行为越健康；孕期保健知识知晓情况，如关于性生活的知识、卫生知识、对胎儿有影响的因素的相关知识等，并对其赋分，分值越高，保健知识掌握越好；获取孕期保健知识的途径，分为书本媒体获取和亲朋好友获取两大。 1.2.2健康教育内容 孕期健康教育每次孕检时，用通俗易懂的语言向孕妇讲解，建立良好的医患关系，提供健康教育的咨询服务。孕期健康教育主要针对影响出生质量的各种因素，采取积极有效的预防措施以降低孕妇并发症。孕早期讲授受孕过程及影响因素，使孕妇正确认识孕早期卫生保健并及早补充叶酸。孕中期讲授妊娠注意事项、孕期合理营养、乳房保健、胎教知识、孕妇自我监
4、测(胎动计数、测量体重、测量宫底高度、听胎心)和定期产前检查的必要性，告知出现异常情况及时就诊。孕晚期让孕妇做好迎接分娩的身心、物品准备、使其了解并掌握分娩的先兆及入院待产的指征。养成良好的生活习惯包括戒烟、限酒、食用低盐低脂饮食，避免暴饮暴食、肥胖患者应限制每日总热量的摄入，增加纤维素的摄入量，预防便秘，规律作息，避免熬夜和过度疲劳。消除孕妇对孕期的恐惧心理和过重的心理负担。告知其积极调节心态，消除精神紧张，保持乐观、愉快的心情。 1.2.3健康教育方法 由专人负责对入院的高血压患者进行健康教育，每周一次，并且每个出院病人都进行为期 1年的随访，随访期间通过发放宣传单及面对面讲解等形式继续进
5、行高血压健康教育，随访结束后发放调查表，了解患者接受健康教育前后行为变化以及对疾病相关基本知识知晓率的变化。 1.3质量控制 根据本次调查的目的和意义并结合孕期保健教育的特点，科学设计调查表，注意问卷调查的方法、质量及保密性。所有数据均输入电脑进行分析，数据录入时，要统一计量单位，数据录入后随机抽取 10%的调查表人工检查一遍，核查是否存在数据录入错误，以确保录入的准确性。 1.4统计学处理 选取拟分析的因素，分别予以分级和数量化。将问卷调查内容及实验室检测结果统一录入计算机，建立 SPSS数据库，通过计算机逻辑校对和抽样复核确保资料录入的准确性。使用 SPSS18.0统计软件包对数据进行描述
6、性分析，包括正态性检验、t 检验、方差分析、Logistic 回归分析。多组间比较用单因素方差分析，组间两两比较用 LSD-t检验，以 =0.05 为检验水准。 2 结果 2.1孕期行为与健康知识知晓率变化 与健康教育前相比，孕期行为与健康知识知晓率明显提高，差异有统计学意义 P0.01。 （具体见表 1） 。 表 1、教育前后行为与健康知识知晓率变化比较 例（%） 表示与教育前相比 P0.01 2.2 新生儿健康水平影响因素的 Logistic回归分析结果： 为分析几种因素与新生儿健康水平之间的关系，首先将所要分析的因素进行量化，具体量化方案见表 2。将各种分析因素带入Logistic回归方
7、程，结果显示新生儿健康水平影响的影响因素是妊娠阶段与健康保健教育。具体数据见表 3。 表 2 新生儿健康水平影响因素量化情况 注：带下划线者为哑变量的对照 表 3 新生儿健康水平影响影响因素的 Logistic回归分析 3 讨论 3.1孕妇健康保健教育 孕期健康教育1是以孕产妇为服务对象，对孕产妇进行有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使其掌握有关孕期生理、心理和保健知识，促进孕产妇自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，顺利渡过围产期，最终促进母婴健康。本次研究结果提示：孕妇在进行孕期健康教育之前，多数缺乏对保健方面基本知识，通过我院健康教育
8、，取得了较好的效果。与健康教育前相比，孕妇行为与健康知识知晓率变化明显，差异有统计学意义（P0.01） 。健康教育对促进孕产妇的顺利分娩、降低母婴并发症发生率和做好围产期保健有着重要作用。 3.2影响新生儿健康水平的因素 随着我国的经济社会的飞速发展及人民生活水平的提高，孕妇优生优育的观念逐渐增强，因此孕期健康保健教育开展就显的越来越重要。有调查发现2：大部分孕妇现有的孕期保健知识来源主要是书本知识，占 79.2，孕妇对孕期健康教育需求牢高达 81.2。我国调查表明3：妇女最希望获得保健知识的前三种方式依次为医生咨询、书刊、电视广播。说明孕妇知识来源很大程度上取决于医务人员，同时多渠道、持之以
9、恒的健康教育对孕妇来说也具有十分重要的意义。我们这次研究所分析的可能因素有孕妇的年龄，文化程度，家庭月收入，妊娠阶段，孕期健康保健教育以及吸烟和饮酒的情况。通过 Logistic回归分析后，发现在这些因素中，影响新生儿健康水平的因素是孕妇的妊娠阶段和健康保健教育。可以看出，妊娠阶段在 1327 周的 OR值为 5.521，健康保健教育的 OR值为 13.720，说明为孕期健康保健教育的有无的孕妇对新生儿健康水平影响较大，提示良好的孕期健康教育，可能起到维护新生儿健康的作用。 参 考 文 献 1 唐思，黄飘，陈火明综合性医院孕期健康教育效果分析J中健康月刊，2010，29(5)：74-75 2 赵乐和做好孕期保健教育的体会J.中华临床医学研究杂志，2007，13(15)：2274-2275 3 苏平五，高丽颖围生期保健知识教育与新生儿健康J中国生育健康杂志，2009，20(2)：105106
