1、分享课题：种植跟诊流程及护理操作,PPT分享：朱秋霞,美亚宗旨,口腔正畸、口腔种植,儿童口腔、口腔修复,口腔专业美容医疗会所,牙体牙髓病、牙周病,美亚口腔 精益求精,专业、安全、品质,美亚口腔医院秉承“服务第一，客户至上”的经营理念,目 录,为了使您更好的了解本次讲解内容，我们将从这几个方面为您带来介绍。,美亞风采,1、手术当日，应有陪护人员与患者同来。,2、手术前，不可以驾驶车辆或操作机械。,3、手术前夜，应保证充足的睡眠。,5、如果有高血压、糖尿病以及其他疾患（心绞痛、心肌梗塞、心杂音、出血性异常、抗凝史、哮喘、肺病、肝炎、性病、肾病、服用类固醇不适、过敏症、怀孕、哺乳期等）应该与主治医生
2、协商。,4、手术前，禁止过度的运动、工作、饮酒、吸烟等。,一、种植术前注意事项及准备,其他注意事项 为了降低手术中的不安感以及疼痛感，可以根据需要服用药物。对有过敏作用和副作用的特殊药物，应该与主治医生协商。如果是女士，在手术当日最好不化妆。如果是男士，手术当日一定要刮完脸再来。,二、种植术前患者准备,（1）拍X片，了解患者口腔情况（2）详细询问患者的全身状况，了解有无糖尿病、高血压、血液病、心脏病、肝肾功能、乙型肝炎、丙肝抗体 等常规指标正常后，可安排手术，并在手术同意书上签字。（3）局部准备仔细检查口腔局部情况，检查口腔及缺牙区颌骨情况，对口腔卫生不良者术前进行牙周洁治处理。（4）心理护理
3、向患者讲清整个手术的步骤及完成的大约时间，术中需要配合的注意事项，术中可能出现的情况。 借用图片、幻灯片等向患者展示种植所达到的、较高的美观及功能效果。对患者进行心理疏导和安抚，消 除紧张与恐惧，树立信心，使其拥有轻松心态，积极配合手术。,三、种植术前器械与材料准备,一、手术器械及物品的准备： （1）种植机、配套的专用种植慢速手机、种植器械工具盒、手术器械包、敷料包均高压灭菌。（一次 性吸引管、手套、 备好碧兰麻药、碧兰注射器、12号刀片、针线、大的碘伏棉球与酒精棉球、 输液器，500 ml生理盐水与 250ml生理盐水放入04冰箱内冷藏）。（2）术前用500 mg/l含氯消毒剂擦拭手术椅、治
4、疗台等物体表面，手术间紫外线消毒1 h。（3）手术当天口内消毒：口泰含漱（纸杯、一杯漱口，每漱口一分钟，共漱口3次）。全口腔用碘伏消毒， 脸部用碘伏及酒精消毒，以减少口腔内的细菌。二、材料准备：种植体：按照医生提供的规格提前准备相应的植体。 愈合基台：按照医生提供的规格提前准备相应的愈合基台 骨粉：按照医生提供的规格提前准备相应的骨粉 骨膜：按照医生提供的规格提前准备相应的骨膜。,四、种植器械使用操作,赛事资源,媒体构成,赛事控,赛事创意,1、术中1200转速，水量自行调节2、放入植体40转速，无水,术后器械管理流程：,1、使用软刷洗去所有碎片2、清洗内冷却钻头时，钻头内部可用钻孔器或小号穿刺
5、清洗3、在温水中冲洗,4、所有手术用具托盘用消毒液彻底清洗，按照消毒液说明进行5、超声清洗时，手术用钻按照2*2包好，防止相互摩擦,6、用酒精或吹风机清洗干燥完毕后，必须检查器械是否有锈蚀损坏7、蒸汽消毒前需密封与消毒包装袋，其他参考厂家推荐说明。,（2）种植器械使用操作：,医助职责：,手术中注意事项,手术中注意事项,手术中注意事项,随时督促手术人员严格执行无菌操作。注意其他人员不可直接接触手术者或手术台，以防污染。,负责参加手术人员的衣服穿着，供应手术人员需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术视野灯光。,随时监测种植操作的步骤，协助调节种植机程序按键。,巡回护士职责：,积极配合
6、医师做好手术工作,医助职责：帮助种植医师开阔视野，协助吸唾，并及时观察病人反应。,保障术中的视野,暴露较好的视野,吸引灵活运用视野清晰及种植窝的无菌性，术中缝合给予协助打结,务必与种植医师确定种植体型号后，再打开包装，并将包装保存好。保存好型号术后登记资料。,五、种植护理术中操作：,六、种植术后护理流程（1）,种植术后护理流程（2）,术后维护：戴牙后一周回访使用情况；3个月到诊查看牙齿使用状况，牙周维护； 半年到诊全口牙周维护，拍X光片留档。 一年到诊全口牙周维护，拍X光片留档。 (出现异动情况及时协助医生作相应的处理，所有的追踪情况均记录于表格中，以便查看。),七、种植术后注意事项：,1、交
7、待术后注意事项2、手术当日不洗热水澡，注意休息3、第二天复诊，两周后拆线4、注意口腔卫生，术后第二天可以刷牙，但要避开手术区已免划伤。5、进食后要用漱口水漱口，一天三次6、术后37天内种植区可能会有局部肿胀，48小时内可冷敷7、术后12周内，吃流食或半流食，不要吃硬及刺激性食物，禁烟酒8、抗生素用3天,9、术后3个月时，可预约二期手术时间10、如术区出现红肿、疼痛等不适及时到医院就诊11、术后随访,八、种植手术器械清洗流程,1、一般手术器械：术后先用酒精/纱布擦拭血渍，然后浸泡于含酶清洗剂内初消毒30分钟，捞出用毛刷清 洗干净，擦干，打包，高温高压灭菌消毒。2、进口手术器械：术后先用酒精棉球/
8、纱布擦拭血渍，然后浸泡于含酶清洗剂内初消毒30分钟，捞出用毛 刷清洗干净，擦干，打包，高温高压灭菌消毒。（进口器械不能在含氯溶液中浸泡，会腐蚀器械）3、外科工具盒：术后立即用生理盐水或清水冲洗每枚钻上的出水孔，以确保孔隙通畅，以免血渍及碎骨屑 堵塞出水孔，后酒精棉球/纱布擦拭血渍，然后用含酶清洗剂浸泡30分钟，清水洗净，擦干，打包，高 温高压灭菌消毒。4、种植手机：术后先用酒精棉球/纱布擦拭血渍，然后注入手机清洗油，把手机静止倒立30分钟，擦干油 渍，打包，高温高压灭菌消毒。 （注：所有的消毒包内均需放入3M消毒指示卡，开包前先查看指示卡是否合格，术后将指示卡贴于种植病历内）,种植手术医师环节
9、,为了使您更好的了解本次讲解内容，我们将从这几个方面为您带来介绍。,一、种植手术医师注意事项：,（1）种植体之间要尽量保持相互平行，尽量避免唇舌侧偏斜。术中可用方向指示器置入已备好的种植窝 内，作为定向标志杆。（2）尽量减少组织的损伤，特别要防止骨组织的热损伤。术中要使用大量生理盐水冲洗降温，勿使其超过 47。在制备种植窝时，应使用专门配套的系列钻头逐步扩大孔径，不断提插有利于降温，并清洗出 骨屑。（3）防止损伤其他结构，术中要注意保护颏神经，勿穿入下颌管、上颌窦、鼻底组织。（4）制备螺纹后，种植窝底的血块不要清除，待植入种植体后再用生理盐水冲洗，冲水时间为种植体前部 孔已进入组织内，冲水使上
10、部降温。（5）拧入覆盖螺栓松紧度要适宜，防止过紧不利于二期手术，但又要保持螺丝帽的稳定。（6）如何确定种植窝打孔的方向，是很重要的问题，它对未来的修复效果起重要作用。术前根据研究模型 设计制作的模板可以较为准确地限定手术中的钻孔方向。,二、微创种植牙术后注意事项：,1、微创种植牙由于创伤小，术后克正常饮食，餐后可用漱口液漱口，保存 口腔卫生，食物不要过热。2、由于患者体质及手术过程不同，少数患者可能会有轻度局部肿胀，一般 1-3天左右会逐渐消退。3、术后口服抗生素，预防感染。4、微创种植牙没有缝合过程，所以术后无需拆线。,二、标准种植牙术后注意事项：,1、术后24小时内不要刷牙及用清水，因过频
11、漱口可以导致漱口渗血，但餐后可用漱口液漱 口，防止口内食物残渣残留，术后2小时即可适量进食饮水，食物不要过热。2、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术（种植体数量少，手术时间短，患者身体恢复 良好），术后给与口服抗生素，复杂的种植手术需要静脉应用抗生素，以预防感染。3、由于患者体质及手术过程不同，可能会有不同程度的手术反应，有些患者反应较轻或无反 应不适反应，有些则会出现局部水肿及瘀斑，一般持续3-5天左右。4、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适，不需服用止痛药，但如果患者敏感或感觉局部较疼 痛，术后当天可以加用止痛药，如果正常情况下，手术24小时后，患者不再会有持续的疼 痛感觉。5、常规术后10-14天拆线，及时拆线可以预防局部感染。,关注： 美亞口腔 微博、微信了解更多活动信息与口腔知识分享。,美亞口腔公益活动分享“热爱生活，关爱牙齿，从美亞做起”,谢谢观赏！,南昌美亚口腔美亚爱牙热线：0791-88500085地址：江西省南昌阳明隧道口奥斯卡大厦一楼（美亞口腔）,
