1、静脉留置针输液技术操作,杨翠琼2015-7-15,静脉留置针输液技术操作,一、目的为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者。,静脉留置针输液技术操作,二、评估 1、留置针输液的目的、药物作用。2、患者的病情、身体状况、药物过敏史。 3、心理状态及配合程度。4、穿刺部位的皮肤、血管情况。,静脉留置针输液技术操作,三、准备1、护士2、物品3、环境4、体位,静脉留置针输液技术操作,四、方法1、配液2、输液3、巡视4、封管：脉冲式正压封管：封管液的浓度：0-10-25u/ml5、再次使用,静脉留置针输液技术操作,五、评价1、严格执行查对制度及无菌技术操作。2、操作规范、熟练，穿刺一针见血，敷贴
2、固定符合要求。3、输液滴速符合医嘱及病情需要。4、封管符合操作规程。5、与患者沟通并做好相关健康教育，患者及家属知晓留置针注意事项。,静脉留置针输液技术操作,六、注意事项1、严格执行查对制度及无菌技术操作。2、选择血管应由远心断到近心端，根据药物的性质、量，选择合适的血管。3、不宜选择的部位：关节处，静脉变硬处，已有输液渗漏、静脉炎以及发生血肿处，有静脉曲张影响血液循环的部位，手术同侧肢体及患侧肢体静脉，不可在同一部位反复进行穿刺。,静脉留置针输液技术操作,六、注意事项4、穿刺时，针尖斜面向上，与皮肤呈15-20角；进针速度要慢，以免刺破静脉后壁，穿刺的同时要注意观察回血。5、掌握输液速度，成
3、人40-60滴/分，小儿20-40滴/分，或根据病情，遵医嘱调节。6、昏迷、小儿等不合作患者应选择易固定部位的静脉，以夹板固定肢体。,静脉留置针输液技术操作,六、注意事项7、根据病情及治疗原则安排输液顺序，注意配伍禁忌。8、注意观察输液反应。9、按时巡视观察局部情况。10、24h连续输液，每日更换输液器。,静脉留置针输液技术操作,六、注意事项11、正确使用肝素液正压封管，胶布固定套管针分叉处，应在穿刺点上方。12、无菌透明敷料应至少7天更换一次，无菌纱布敷料应至少每2天更换一次；若穿刺部位发生渗血、渗液应及时更换；穿刺部位敷料发生松动、污染等完整性受损应立即更换；更换贴膜后仍需记录穿刺时间。13、注意穿刺局部变化及患者主诉，发现异常及时拔针并妥善处理。14、及时记录。,静脉留置针输液技术操作,七、并发症1、发热反应2、急性肺水肿3、空气栓塞4、静脉炎5、血栓栓塞6、疼痛,静脉留置针输液技术操作,7、败血症 8、神经损伤 9、穿刺失败10、药物渗漏11、导管阻塞12、注射部位皮肤损伤,静脉留置针输液技术操作,八、理论提问肝素液封管的浓度和剂量是多少？0-12.5u/ml外周静脉留置针留置时间是多少？72-96小时,谢谢,
