1、镇静催眠药镇静催眠药(sedative and hypnotics):是一类通过抑制中枢神经系统而达到缓解过度兴奋和引起近似生理睡眠的药物。 镇静药(sedatives):能缓和激动,消除躁动恢复安静情绪。 催眠药(hypnotics):能促进和维持近似生理睡眠的药物。镇静催眠药按化学结构不同分为:苯二氮卓类 (地西泮、氯氮卓) 巴比妥类(苯巴比妥、戊巴比妥钠)其它类(水合氯醛)20世纪60年代开始,由于苯二氮卓类的安全范围大,不良反应小,成为目前临床最常用的抗焦虑及镇静催眠药。苯二氮卓类 N CC NR7R2R4R2R1C R3(benzodiazepines,BZ)本类药物的化学结构相似,
2、药理作用基本相同,又各有侧重,由于药物疗 ,安全范围大,临床常用 全 代 统的巴比妥类。按作用 不同分为 类: 苯二氮卓类类( ):地西泮( 安 ) 西泮( 安 )氯氮卓( 眠 )中 类( ): (安) ( )currency1西泮、“西currency1泮 类( ) : (fi基 氯安fl )、西泮(fi 基安 )N CC NR7R2R4R2R1C R3苯二氮卓类药理作用及临床应用 抑制作用1. 抗焦虑作用: 小于镇静 ”作用于系统,生良 的抗焦虑作用, ” 、虑、不安 焦虑。用于焦虑苯二氮卓类镇静催眠作用 的 , 镇静催眠作用。小镇静, 大催眠, 睡, 睡眠持 , 。苯二氮卓类3. 抗 作用和抗 作用: 有 的抗 作用, 临床常用于、 、小 及药物中 。iv.地西泮: 疗 持 的药。苯二氮卓类4 .中枢 作用: , ”用于缓解中枢神经 及 引起的 直或 痉挛。5.其他: 心血管系统(”血压、 慢心率,常用心脏电击复律及内窥镜检查前给药)。作用 位:CNS内-氨基丁酸(GABA)能神经突触后膜(GABAa受体)。药理作用 临床应用抗焦虑 焦虑、麻醉前给药 镇静催眠 失眠抗 、抗 、 持 中枢 驰 中枢 直苯二氮卓类