北京 大学 财政学系 奖 学金 申请 表 填表日期: 年 月 日 姓名 性别 出生年月 籍贯 民族 政治面貌 专业 学 号 家庭通讯地址 年级 E-mail 宿舍电话 手机 上学 年度 学习 成绩 (要求 完整 填写 , 不够 请自 行加 行 ) 课程名称 成绩 课程名称 成绩 大 学期间何时何地获何种奖(助)学金(等级、金额),请完整如实填写 义务性 公益活动 (时间、地点) 以及院系服务 家庭经济 现 状 ( 父母单位与职业、 收入来源、 家庭人均 年 收入 ,请附 父母单位或家庭所在街道 /乡村提供的 家庭收入证明 ) 申请 人 自述 审核 (系里 统一 审核) 上述成绩属实。 教务章: 教务员签字: 承诺 (请 用笔抄写 此承诺,并签名) 我承诺上述所有材料真实、完整、可靠 ,如有欺骗行为我自愿承担一切可能后果 。 奖学金 评审小组意见: 同意授予 同学 奖学金 负责人签字: (公章) 年 月 日
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