1、临床微生物学与检验教学大纲程编号：05280020课程名称：临床微生物学与检验(Clinical microbiology & laboratory)学分：6.5总学时：120 学时理论学时：56 学时实验学时：64 学时先修课程要求：人体解剖学、生物化学、医学免疫学适应专业：医学检验专业参考教材：1、临床微生物学与检验，倪语星、尚红主编，第四版，人民卫生出版社2、临床微生物学检验，洪秀华主编，第一版，中国医药科技出版社3、Murray PR. Manual of Clinical Microbiology.8th ed.Washington:American Society for Micr
2、obiology一、课程在培养方案中的地位、目的和任务临床微生物学与检验是医学微生物学、临床微生物学以及微生物学技术密切结合的一门新兴学科，是医学检验专业的一门专业主干课程，它综合了临床医学、免疫学、临床抗生素学和医院流行病学等几方面的知识和技能，研究感染性疾病的病原体特征，提供快速、准确的病原学诊断，密切结合临床提出及时有效的治疗方案，对医院内感染进行动态监控。二、课程基本要求临床微生物学与检验是一门实践性、应用性很强的课程，该课程包括医学微生物学和临床微生物学两部分，前者主要研究与医学有关的病原微生物的生物学特性、致病性、免疫性、以及防治措施的学科。后者侧重于研究感染性疾病，快速、准确的诊
3、断病原体的策略与方法，为临床诊断提供依据。通过本课程的学习，学生应该掌握微生物的基本特性，病原微生物对人体的致病性以及人体的抗感染免疫，微生物学检验的基本技术。各类临床标本的采集方法、检验程序及常规检验方法。三、学时安排理论授课内容 总学时 理论时数 实验时数 备注绪论 1细菌的形态结构与功能 3细菌的生理与遗传变异 2细菌感染的病原学诊断 2抗菌药物敏感试验 2细菌的分类与命名 1革兰氏阳性球菌 2革兰氏阴性球菌 1肠杆菌 2不发酵革兰阴性杆菌 2其他革兰阴性杆菌 2弧菌科、弯曲菌与螺杆菌 2需氧革兰阳性杆菌 2棒状杆菌、分枝杆菌属 2放线菌属与诺卡菌属 1厌氧菌 2螺旋体 1支原体、衣原体
4、、立克次氏体 3真菌学总论 1浅部感染真菌 1深部感染真菌 2病毒学总论 2呼吸道病毒 2肠道病毒 1肝炎病毒 4疱疹病毒 2黄病毒、反转录病毒 2其他病毒、朊粒 2细菌耐药性检测 2微生物自动化检测 1微生物学检验的质量保证 1总计 56 56实验授课内容 总学时 理论时数 实验时数 备注实验 1 细菌的分离培养与接种 4实验 2 细菌的鉴定方法 8实验 3 细菌 -内酰胺酶的检测 4实验 4 常见致病菌 4实验 5 血标本细菌学检验 8实验 6 尿标本细菌学检验 8实验 7 肠道标本细菌学检验 8实验 8 生殖道标本细菌学检验 4实验 9 脓汁和组织标本细菌学检验 8实验 10 呼吸道标本
5、细菌学检验 4实验技能考核 4总计 64 64四、考核考核方式：理论考试笔试，实验课采用考核及评估方式评定成绩。成绩构成：理论考试 70%，实验和平时成绩 30%。五、课程基础内容（理论教学）绪论目的要求1、掌握有关微生物及微生物学的概念；2、了解微生物学的发展简史。讲课时数 1 学时教学内容 1、微生物、医学微生物学、临床微生物学；2、微生物学的发展简史；3、临床微生物学的任务及在临床医学中的地位。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学细菌的形态与功能目的要求1、掌握细菌的形态、基本结构、细菌特殊结构的含义与意义，革兰染色的原理、步骤、结果及致病性；2、熟悉细菌各个部分的功能。讲课时数 3 学
6、时教学内容 1、细菌的大小与形态；2、细菌的结构与功能；3、细菌形态学染色法。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学细菌的生理与遗传变异目的要求1、掌握细菌的化学组成、物理性状、代谢、繁殖的条件，繁殖的规律；2、熟悉细菌的遗传物质和变异。讲课时数 2 学时教学内容1、细菌的化学组成、物理性状；2、细菌代谢、繁殖的条件，繁殖的规律；3、细菌的遗传物质和变异。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学细菌感染的病原学诊断目的要求 1、掌握临床标本的采集与处理；细菌形态学检查；细菌的分离培养与接种技术；细菌生化反应鉴定的理论基础；细菌的血清学鉴定。2、熟悉细菌 L 型的检查；熟悉人工培养及生化试验。3、了解
7、细菌感染的分子生物学检测和动物实验。讲课时数 2 学时教学内容1、各种临床标本的采集与处理原则；2、细菌染色与不染色标本的检查方法及用途。3、细菌的人工培养方法培养基的种类及接种方法；常用生化试验方法；细菌 L型的检查方法及其培养基的特点。4、细菌感染的分子生物学检测技术和实验动物的选择、接种途径与观察。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学抗菌药物敏感试验目的要求 1、了解抗菌药物敏感试验的种类；2、熟悉分枝杆菌和厌氧菌的药物敏感试验。讲课时数 2 学时教学内容1、抗菌药物的选择、纸片扩散法、稀释法、E 试验法；2、分枝杆菌的药物敏感试验；3、厌氧菌体外药物敏感试验。 教学方法 讲授法教学手段
8、 多媒体教学细菌的分类与命名目的要求 了解微生物的分类与命名的依据和方法。讲课时数1 学时教学内容 细菌分类学的概念、命名法及分类方法。 教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学革兰氏阳性球菌目的要求1、了解葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属的分类、临床意义；2、了解葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属的生物学特性和微生物学检查。讲课时数2 学时教学内容1、葡萄球菌属的分类、临床意义、生物学特性和微生物学检查；2、链球菌属的分类、临床意义、生物学特性和微生物学检查；3、肠球菌属的分类、临床意义、生物学特性和微生物学检查。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学革兰氏阴性球菌目的要求1、了解奈瑟菌属的分类、临床意
9、义、生物学特性；2、掌握奈瑟菌属的微生物学检验。讲课时数1 学时教学内容1、奈瑟菌属的分类、临床意义、生物学特性；2、奈瑟菌属的微生物学检验。 教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学肠杆菌目的要求 1、掌握肠道杆菌的共同特性。2、掌握大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌的生化反应特点。3、掌握肠道菌的微生物学检验程序。4、熟悉其致病物质、所致疾病。 5了解防治原则讲课时数2 学时教学内容1、共同生物学特性：形态染色、结构、培养特性、生化反应、抗原构造、抵抗力、变异。2、埃希氏菌属：生物学特性、致病性、微生物学检查、水及食品卫生学检查的卫生意义。3、志贺氏菌属：生物学性状、致病性、微生物学检查（沙门氏菌的
10、分离与鉴定、肥达氏反应） ，防治原则，特异性预防。4、沙门氏菌属：生物学性状、致病性、微生物学检查 5、克雷伯氏菌属：生物学性状，致病性、微生物学检查6、变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属等：生物学性状，致病性、微生物学检查的鉴别点。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学不发酵革兰阴性杆菌目的要求1、掌握假单胞菌属的生物学特性、微生物学检查。2、了解嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属、黄杆菌属、莫拉菌属、军团菌属的形态染色特点、检验特点。讲课时数2 学时教学内容1、假单胞菌属：铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌的生物学特性、微生物学检查、致病特点。2、嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属
11、、黄杆菌属、莫拉菌属、军团菌属的形态染色特点、检验特点。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学其他革兰阴性杆菌目的要求1、掌握嗜血杆菌属的生物学特性、微生物学检查。2、了解鲍特菌属、布鲁菌属、巴斯德菌属的分类、临床意义、微生物学检验特点。讲课时数2 学时教学内容1、嗜血杆菌属的分类、临床意义、微生物学检验特点。2、 鲍特菌属、布鲁菌属、巴斯德菌属的分类、临床意义、微生物学检验特点。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学弧菌科目的要求1、掌握霍乱弧菌的形态、培养特点、微生物学检查及快速诊断方法。2、熟悉气单胞菌属和邻单胞菌属生物学特性和检验程序3、了解弧菌属、气单胞菌属和邻单胞菌属的致病性。讲课时数
12、1 学时教学内容 1、霍乱弧菌：形态染色、动力、培养、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力，致病性，免疫性，微生物学检查。2、副溶血性弧菌：形态培养、致病性、微生物学检查。3、气单胞菌属和邻单胞菌属：主要生物学特性和检验程序。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学弯曲菌与螺杆菌目的要求掌握空肠弯曲菌和幽门螺杆菌的形态、培养特点、 、微生物学检查及快速诊断方法，了解其致病性。讲课时数1 学时教学内容1、空肠弯曲菌：形态染色、动力、培养、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力。致病性、微生物学检查、防治原则。2、幽门螺杆菌：形态培养、生化反应、致病性、微生物学检查、防治原则。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教
13、学需氧革兰阳性杆菌目的要求1、掌握炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的形态染色特点、微生物学检验程序。2、熟悉炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的分类和临床意义。3、了解蜡样芽胞杆菌、红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。讲课时数2 学时教学内容 1、 炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的形态染色、培养、抵抗力、致病性、免疫性、微生物学检查。2、蜡样芽胞杆菌、红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌的主要生物学特性、微生物学检查要点。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学棒状杆菌目的要求1、掌握白喉杆菌的形态染色特点、微生物学检验程序。2、熟悉白喉杆菌的分类和临床意义。3、了解其他棒状杆菌的微生物特性
14、、临床意义、微生物学检验。讲课时数1 学时教学内容 1、白喉杆菌的形态染色、培养、抵抗力、临床意义、免疫性、微生物学检查。2、其他棒状杆菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学分枝杆菌属目的要求1、掌握结核分枝杆菌的生物学性状，抗酸染色的方法；结核菌素试验的原理及意义；微生物学检查。2、熟悉结核分枝杆菌的分类、临床意义与特异性预防；麻风分枝杆菌的生物学性状、临床意义、微生物学检查。3、了解结核分枝杆菌的致病性与免疫性；非典型分枝杆菌的临床意义、微生物学检查。讲课时数1 学时教学内容1、结核分枝杆菌：形态、染色特点、培养特点、抵抗力、变异性，菌体成分及其作用。
15、致病性、免疫性、结核菌素试验、微生物学检查、特异性预防。2、麻风分枝杆菌、奴卡菌：生物学性状、临床意义、微生物学检查3、非典型分枝杆菌的生物学性状、临床意义、微生物学检查。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学放线菌属与诺卡菌属目的要求1、掌握放线菌属的生物学性状、微生物学检查；硫磺样颗粒的本质。2、熟悉放线菌属的分类、临床意义。3、了解诺卡菌属的生物学性状、临床意义、微生物学检查。讲课时数1 学时教学内容1、放线菌属：主要特性、形态染色特点、培养特点、致病性、免疫性、微生物学检查。2、诺卡菌属的生物学性状、临床意义、微生物学检查。教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学厌氧菌目的要求1、掌握厌氧菌
16、的检验原则、培养特点、形态染色特征。2、熟悉厌氧菌的概念、种类、分布及感染特点。 3、了解其临床意义和卫生意义。讲课时数2 学时教学内容1、厌氧菌概述：概念、种类与分类、感染、培养特点。2、厌氧芽胞杆菌：（1）破伤风杆菌：生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查、防治原则（2）产气荚膜杆菌：形态、培养特征、致病性、微生物学检查、防治原则。（3）肉毒杆菌：生物学性状，致病性、微生物学检查、防治原则。3、无芽胞厌氧菌：生物学性状、致病性、微生物学检查和防治。 教学方法 讲授法教学手段 多媒体教学螺旋体目的要求1、掌握螺旋体的主要生物学特点及其微生物学检查要点。2、熟悉螺旋体的分类、临床意义讲课时数1 学时教学内容1、钩端螺旋体：形态染色、培养、抗原构造与分类。致病性与免疫性，微生物学检查及防治原则。
