1、杭州育才中学初三（1）班 林近之,36 健康生活,定义：环境中某些使人致病的化学物质,(1)环境中的某些化学物质,(2)能破坏人体正常的生理功能，引起病变,2、中毒：由环境毒物引起的疾病。,特点：,1、环境毒物(简称“毒物”),一、环境毒物和中毒注意食品卫生,食物中毒（由食物污染而引起）,由于食品中含有大量细菌，或虽然把病原菌污染的食品的用煮沸等手段处理，但还含有病原菌所产生的毒素，使人食用后引起中毒。,如食用过保质期腐败变质的食物(腐烂变质水果、蛋糕、牛奶等)或食用生水。,1、细菌性食物中毒,（1）有毒化学物质中毒：,如亚硝酸盐、砷、锌、农药中毒等,（2）有毒动植物中毒：,A.动植物本身有毒
2、经合理加工烹饪可食用,如河豚、木薯、苦杏仁等,B.动植物本身有毒即使经合理加工烹饪也不可食用,如毒蕈、动物甲状腺等,C.有些动植物食品在长期贮存过程中形成有毒物质：,如发芽的马铃薯、酸败的脂肪等,2、非细菌性食物中毒,食物中毒,河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹，这是因为河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚毒素。应马上进行人工呼吸，并叫救护车。见了医生要马上说明是食用了河豚鱼所致。 一般在食用后半小时至4小时内发病，重症者4小时左右呼吸麻痹、死亡。河豚鱼中毒者需立即送医院抢救。,河豚鱼中毒,鱼肉味鲜美，世人有“舍命吃河豚”之说。足见其肉味鲜美，魅力无穷。,毒蕈中毒 蕈俗称蘑菇，有些蕈类含有毒素误食即引起
3、中毒。全世界已知的毒蕈约百余种，目前在我国已发现的约80余种。各种毒蕈所含的毒素不同，引起中毒的临床表现也各异。,木薯又名树薯, 生食或食用前未经合理加工处理，可引起中毒。有毒物质是氰甙具有很强毒性，切皮、浸水、晒干或煮熟可食用。,吃苦杏仁为什么会中毒?,苦杏仁含有一种叫杏仁甙的化学物质，在消化酶及胃酸的作用下，会分解并生成剧毒的氢氰酸。氢氰酸会使身体里的组织无法利用氧，因而造成组织细胞的内窒息而使人中毒。,吃发芽的土豆为什么会中毒？怎样预防中毒 土豆是一种营养丰富的家常蔬菜。新鲜、成熟的土豆内有一种毒物质叫龙葵素，但含量极微，一般不会使人中毒。如果土豆发芽，皮肉变青发绿或腐烂后，龙葵素含量就
4、会急剧增高，而且比较集中地分布在发芽、变绿或腐烂部分。龙葵素是一种剧毒物质，对肠胃道粘膜有较强的刺激性，而且能溶解红细胞、麻痹中枢神经系统。吃了这种土豆，就会引起食物中毒。 为了预防龙葵素中毒，已经发芽或皮色发青绿的土豆一定不要食用。若发芽尚少，可将芽及芽眼挖除，将发绿的部分削去，然后切成片在水中侵泡两小时以上（中间需换水三、四次），才可烧煮。 龙葵素遇酸和高温时容易破坏，因此，在烧煮时放点醋并彻底煮熟烧透，也能解除龙葵素的毒性。,如蔬菜经腌制后，如果腌制的时间太短，不超过7天，可把硝酸盐还原为亚硝酸盐；中毒临床表现为口唇、指甲及全身皮肤出现青紫、头晕、头痛、心慌、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕
5、吐或腹痛、腹泻等，严重者会出现心率减慢、心律不齐、昏迷惊厥，直至因呼吸衰竭而死。,亚硝酸盐中毒：,砷本身无毒，但其化合物一般有毒，最常见为As2O3，俗称砒霜，是一种白色粉末状物质，古人谋财害命常用毒物，食后数分钟就可发病，病情发展迅速，病人先口干、咽喉烧灼.随之心窝部剧痛并引起全腹部痉挛性绞痛。重症中毒 会发生休克，严重者会因呼吸循环衰竭而死。,锌的中毒量为 0.20.4克，氯化锌致死量为3克5克，硫酸锌致死量为5克15克，锌中毒发病快,十几分钟后即出现急性肠胃炎症状：恶心、呕吐、上腹部绞痛及腹泻，并伴有头痛、头晕、胸闷、四肢无力等症状。严重病人会寒颤、剧烈吐泻而虚脱。,资料分析,我国每年5
6、000多万病人中，至少有250万入院治疗是与药物不良反应有关，致死的人数每年约有19.2万人，比传染病致死的人数还要高出数倍。 现有的180万聋哑儿童中，有60%以上是不合理用药造成的；1000万聋哑人中，60%-80%也与药物不良反应有关。,二、安全用药,（一）、安全用药的含义,安全用药是指根据病情需要，在选择,药物的品种、,剂量、,服用时间,等方面都要恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。,（二）、如何做到用药安全,1、区分处方药和非处方药。,2、你怎样区分中药还是西药？,3、药物的使用说明中有哪些信息对于用药安全是十分重要的 ？,4、药物保存的基本要
7、求 ？,处方药,必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买，并按医嘱服用的药物。,1、区分:处方药和非处方药(OTC),非处方药：简称为OTC,不需凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。,处方,2、分辨中药和西药,枸杞,注射用阿莫西林钠,注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,清开灵,分辨中药和西药,中药：我国传统的药物,其有效成分主要从各种动物、植物和矿物中提取出来。,西药：有效成分主要由化学物质合成，又称化学药品制剂。,无论是处方药还是非处方药，在用药前，必须阅读使用说明，了解药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期等，以确保用药安全。,3、了解说明中的重要项目：
8、,有效期识别：,如：有效期至2017年3月,没规定有效期的按 5 年计算,知识拓展：,是指该药可用到2017年3月31日,干燥,密封,避光,4、药物保存的基本要求:,安全用药常识：, 依据病情选择药物。(对症下药),注意用药的剂量。（混合用药，重复用药）,注意药物的不良反应、禁忌和有效期。,注意服药时间。,禁止乱用维生素，禁止滥用抗生素。,三、远离毒品 珍爱生命,1、什么是毒品？ 中华人民共和国刑法第357条规定：毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺冰毒、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。,三、远离毒品,1.毒品的种类：,九大类,危害最大的是鸦片类、可卡
9、因类（百毒之王）、大麻类。,2、吸毒的危害,（1）严重危害身心健康 （2）毒品有成瘾性 （3）昂贵的毒品使吸毒者倾家荡产，走上犯罪道路。（4）吸毒、贩毒破坏国家的安宁和经济发展已成为国际公害,6月26日-国际禁毒日,罂 粟,大麻,吗啡,鸦片,海洛因,冰毒,杜冷丁,摇头丸,K粉,吸毒者的平均寿命大约是多少?,据国外有关部门统计，吸毒者多数短命，一般寿命不超过四十岁。,毒品的危害,毁灭自己、祸及家庭、危害社会,四、吸烟危害健康,烟气主要成分,烟碱,（尼古丁）,焦油,CO,（1）能刺激中枢神经系统使之暂时兴奋，但随后便抑制，甚至麻痹。,（2）促使动脉硬化、诱发心脏病。,（3）改变胃液酸碱度，使溃疡病
10、发病率增加。,强烈致癌物（苯并芘）诱发肺癌。,剧毒气体，极易跟血红蛋白结合。,5 月31日定为“世界无烟日”,尼古丁是药草里的一种自然成分。它能使人上瘾，就毒品一样。当你吸烟的时候，尼古丁被吸进到肺的深处，在那里很快的被吸收到血液里，然后传送各组织里尼古丁使人产生舒服的感觉，于是使吸烟者想要多吸一点。身体里的尼古丁达到一定量，时就要靠吸烟来维持。否则会出现尼古丁脱瘾症状,1、烟碱（尼古丁）,2、烟焦油,a.由烟草所含有有机物不完全燃烧产生。,b.危害：,i.诱发肺癌。,ii.污染环境，间接影响不吸烟者。,c、疾病：,慢性支气管炎、肺气肿、胃溃疡、肺癌、动脉硬化,五、酗酒的危害,1、少量饮酒有利
11、于健康,（提高食欲、消除紧张、促进血液循环等）,2、过量饮酒（酗酒）会导致酒精中毒,酒精中毒,慢性中毒,急性中毒,表现,酒醉状态,损害,消化系统,循环系统,神经系统,诱发胃炎 脂肪肝 肝硬化,引起动脉硬化 心肌梗塞,损害脑细胞并发展成酒精中毒性精神病,酒精中毒量70-80克,酒精致死量250-500克,酒精去哪了,5% 皮肤 呼吸系统95% 肝脏,酒精中毒急救,酒精中毒急救,静卧，最好是侧卧注意保暖及时清除呕吐物，以免堵塞呼吸道喝温水或糖水，加快排泄严重者速送医院,解酒措施,6、日常急救知识,(一)急救时:,1.第一位工作是 。,2.首要的行动是 。,抢救生命,排除致死因素,3.对重危伤员，最
12、重要的是 。,（1）呼吸情况,（2）脉搏情况,（3）瞳孔改变情况,判别是否死亡,4.复苏法抢救：,（1）呼吸停止,（2）心跳停止,（根据呼吸运动原理）,拨打急救电话,电话接通后，保持镇静，讲清病人的信息：,姓名 性别 年龄 地址 联系电话发病/受伤的时间 ，目前的主要症状，已采取的急救措施,CPR 心肺复苏术,心跳突然停止,CPR 心肺复苏术,10秒钟晕厥,CPR 心肺复苏术,45秒钟瞳孔散大,CPR 心肺复苏术,1分钟脑细胞开始死亡,CPR 心肺复苏术,4分钟存活率为17%,CPR 心肺复苏术,时间就是生命,黄 金 4 分 钟4分钟 17能救活70%以上的猝死发生在院前,CPR 心肺复苏术,
13、心肺复苏（CPR）,CPR 心肺复苏术,针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。,CPR 心肺复苏术,2015年国际心肺复苏指南,1.发现病人倒地，确认现场是否存在危险因素，以免影响救治。2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并请求他人拨打电话，与急救医疗救护系统联系。如现场只有一个抢救者，则先进行1分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉，未触及立即施行胸外心脏按压！4.
14、按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。,人工呼吸与胸外按压比例为2:30。单纯进行胸外心脏按压时，每分钟频率至少为100次。有条件要及早实施体外除颤。,2015年国际心肺复苏指南,颈动脉,CPR 心肺复苏术,C.胸部挤压,A.保持气道通畅,B.人工呼吸,2015CPR指南,C、胸外挤压,A、开放气道 B、人工呼吸,昏迷与昏厥的区别：,所以意识丧失不等于脑死亡。,1.昏厥（也叫晕厥）：,2.昏迷:,（又分成可逆性昏迷和不可逆性昏迷）,3.脑死亡指不可逆昏迷。,指意识完全丧失。,指短时间意识丧失。,（二）死亡的标准,1.传统上：以 作为死亡的标准。,（不科学）,2.目前医学界上：以 作为死亡的标准。,（科学）,3.脑死亡的特征：,不可逆性昏迷，全身昏迷，反射消失脑电波显示平波。,呼吸和心跳停止,脑死亡,2.对触电者首先要切断电源。,1.对溺水者首先要将他救上岸。,3.对气体中毒病人首先要把他们转移到空气新鲜的地方。,4.对误服农药中毒者首先要立即催吐。,THANK YOU！,
