标准预防 PPT课件.ppt

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资源描述

1、标准预防,主讲人:姜皓,1,1标准预防 standard precaution,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。,标准预防内容包括:,所有的病人均视为具有潜在感染性病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施; 要防止经血传播的疾病,又要防止 非经血传播的疾病;,强调双向防护:降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播,标准预防的具体措施包括:,接触血液、体液、分

2、泌物、排泄物等物质及被其污染的物品时应戴手套;脱去手套后立即洗手;一旦接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后立即洗手;,医务人员的工作服、脸部、眼睛被血液、体液、分泌物等喷溅到时应戴一次性外科口罩或医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或周裙;处理所有锐器时应注意防护及被刺伤;病人用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒措施。,标准预防的八项具体措施,1. 手卫生;2. 戴手套;3. 正确使用口罩、防护镜和面罩4. 适时穿隔离衣、防护服、鞋套5. 污染的医疗仪器设备或物品的处理:6. 急救场所可能出现需要复苏时,用简易呼吸囊( 复 苏袋) 或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法

3、7. 医疗废物应按照 医疗废物管理条例 及其相关 法律法规进行无害化处理。8. 环境、物体表面、衣物与餐饮具的消毒。,5 污染的医疗仪器设备或物品的处理,医疗废 物分为,感染性,化学性,病理性,损伤性,药物性,感染性废物的特征:,携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。,感染性废物包括:,棉球、棉签、引流棉条纱布、各种敷料;一次性卫生用品、一次性医疗用品、一次性医疗器械;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。隔离传染病人或疑似病人产生的生活垃圾;培养基、标本、菌种、毒种保存液;废弃的医学标本;废充的血液、血清;使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械。,病理性废物的特

4、征:,诊疗过程中产生的人体废弃和医学实验动物尸体等。,病理性废物包括:,手术及诊疗过程中废弃的人体组织、器官;医学实验动物的组织、尸体;病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等 。,损伤性废物的特征:,能够刺伤或割伤。各种注射一律一人一针一管一用一灭菌。锐器盒必须加盖使用。,损伤性废物包括:,针头、缝合针;各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等;载玻片、玻璃试管、玻璃安等 。,药物性废物的特征:,过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品。,药物性废物包括:,抗生素、非处方类药;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物;致癌药物;可疑致癌药;免疫抑制剂;废弃的疫苗、血液制品等,化学性废物的特征:,具

5、有毒性、腐性、易燃易爆性的废弃化学物品。,化学性废物包括:,废弃的化学试剂;废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂;废弃的汞血压计、温度计。,医疗废物处理流程,医疗废物 应按照 医疗废物管理条例 及其相关法律法规进行无害化处理。科室有医院感染监控小组,成员有护士长、监控护士。,科里有管科理文件:,医院感染管理办法,医院感染管理规章制度,监测方法及判定结果,医疗废物分类目录,消毒技术规范,2,3,4,5,1,发生院感染病历于24小时内上报医院感染管理科。医疗垃圾暂存时间是48小时。医疗垃圾盛装量达四分之三时扎口,扎口处有中文标识。,医疗废物有文字说明,盛装物有图形、中文标识,标识清楚。医疗废物在科室

6、存放时间不能24小时。医疗废物交接后,由双方签字。一次性医疗卫生用品存放离墙5,离地20。存放容器应按时消毒、灭菌,有效期内使用。,8 、物体表面、环境、衣物与餐饮具的消毒, 对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时 随时消毒 。在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要 防止医务人员皮肤暴露可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行清洗、消毒,并防止运输过程中的污染。,手术间、办公区、走廊、特殊感染手术设专用墩布,标记明确,分开清洁,悬挂

7、晾干,定期消毒。听诊器清洁后用75%酒精擦拭消毒。气压止血仪袖带保持清洁,如有污染随时清洁,被血液、体液污染后浸泡在500/L的含氯消毒剂中30分钟,清洗干净,晾干备用。,吸引器缓冲瓶每日清洁、消毒、干燥保存。推车铺一次性床单,做到一人一换,每日用含有效氯500/L的消毒剂擦拭消毒。手术间应配有快速手消毒剂。安尔碘注明开启时间,每周更换两次。,高压灭菌的无菌包体积:303050,重量:金属7,敷料包5。无菌物品、器械放于无菌专柜储存,要有醒目的标志。各种注射一律一人一针一管一用一灭菌。锐器盒必须加盖使用。,22.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间,2小时不得使用。23.酒精应密闭保存,容器每周灭菌2次,无菌缸一经打开不得24小时。24.手术间应配有快速手消毒剂。安尔碘注明开启时间,每周更换两次。30.蒸馏水有效期为一周。,灭菌剂应每周做监测,含氯消毒剂应每日做监测,消毒剂每三月做监测。肥皂干燥保存,传染性引流物、体液等需消毒后排入下水道。传染病人应有标识。手术间、办公区、走廊、特殊感染手术设专用墩布,标记明确,分开清洁,悬挂晾干,定期消毒。,

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