1、药品经营企业【两票制】解决方案,合肥越科科技有限公司,严黄华 2016-10-12,何为“两票制”,9月29日，安徽省食品药品监管局与省卫生计生委、省公安局、省商务局、省工商局和省国税局等部门联合印发安徽省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见（以下简称实施意见），自11月1日起实施。“两票制”是指药品从生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。优化药品购销秩序，压缩流通环节，以“两票”替代目前常见的七票、八票。,两票制时间表,国务院常务会提出关于深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务，提出全面推行“两票制”试点。,2016年4月26日,省食药监局发布公立医疗机构推行
2、“两票制”实施意见,2016年9月29日,安徽省公立医疗机构药品采购全面实施“两票制”,2016年11月1日,福建省三明市 正式启动医改。“两票制”雏形,2012年2月,两票制的挑战,实行“两票制”以后，招商代理模式产生了颠覆性的变化。意味着，过去药品出厂后经过多个中间商层层加价的现象将被彻底改变。业 “两票制”将使药品流通的中间环节减少，药价大幅降低，有利于基本药物制度的深入开展，使患者受益。（一）打破利益分配格局（二）传统模式受冲击（三）倒票模式将终结,两票制的机遇,“两票制”全面实施，给那些正正规规做药品生意的制药企业和批发企业带来了发展机遇。实力强大的公司，通过重组并购，快速拓展自己的
3、版图，以大集团的优势拿到生产厂家的品种，通过分子公司直接销售到各级医疗机构；体量偏小的公司也可以抱团取暖，结成区域性中小型公司的战略联盟，再通过第三方现代物流的方式，或销售合伙人公司，借助互联网，走上物流、资金流、信息流“三流合一”模式，与产品销售脱钩，以信息服务和现代物流为载体，同样符合“两票制”的要求。,实施意见从“总体要求，使用范围、有关规定、监督管理、工作要求”五个维度，对“两票制”做了要求以下针对规定中的几项内容做详细分析，并细化执行方案。,两票制实施意见解析,两票制实施意见解析,（一）药品生产企业可将药品自行配送到公立医疗机构，也可委托药品经营企业配送药品。鼓励药品生产企业与公立医
4、疗机构之间直接结算药品货款，药品生产企业与药品经营企业只结算配送费用。,内容分析针对经营企业配送药品，需设置【调货入库】【调货出库】记录，并确保配送药品的质量安全。针对配送记录，系统可提供配送费用结算记录。系统中需要增加供应商分类，明确：生产企业、经营企业。销售客户需要新增分类：公立医疗机构(参与两票制管理) 。品种信息需标注中标信息，并参与两票制管理。,两票制实施意见解析,（二）药品生产企业可将药品销售到药品经营企业，药品经营企业应直接销售到公立医疗机构。如需委托其他药品经营企业进行配送的，配送企业必须提供药品调货单（同药品出库单），相互之间不得发生购销行为。,内容分析，对于接收【其他药品经
5、营企业药品进行配送】的药品经营企业（配送企业）设置独立仓库，对调货入库的品种进行管理，并保证药品质量。增加调货入库单，品种的入库记录参考第三方物流的管理模式。药品在库过程中需按照药品储存要求进行养护等管理。药品出库，增加调货出库单，按照委托企业要求配送到指定客户。建议ERP系统支持第三方接口，接收委托企业的销售订单，完成销售工作。,两票制实施意见解析,内容分析，对于【委托其他药品经营企业】需执行以下改造。增加调货出库单，库存锁定，并暂存至配送企业仓库。公立医疗机构在提报销售计划后，再在信息系统中进行销售。增加委托配送统计，便于后期的配送费用结算。后期规划：设置医院位置关系，销售指令根据医院位置
6、自动发送到对应区域的委托配送企业。,两票制实施意见解析,（三）药品经营企业将药品销售到偏远山区基层公立医疗机构的，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票，以保障基层药品的有效供应。药品经营企业应在省食品药品监督管理部门备案后实施配送工作。,内容分析需增加【偏远山区基层公立医疗机构】标识，用于区别。对此标识的医疗机构，在出库过程中，需判断进货品种流通不超过三票。,两票制实施意见解析,（四）药品经营企业将药品销售到公立医疗机构，必须向公立医疗机构提供药品生产企业销售发票复印件（加盖药品经营企业公章原印章）。,内容分析系统必须执行批次管理，每个批号多次进货都能找到进货的供应商，便于区别管理ER
7、P系统中销售关联进货的发票记录，打印出进货的票据。进货的时候要扫描每张发票、清单、随货同行联。11月前的库存，也需要扫描原来的发票，通过发票日期证明。,两票制实施意见解析,（五）公立医疗机构必须与药品生产企业或药品经营企业签订配送协议，明确约定配送具体事宜和药品质量安全责任等相关要求，保证药品能及时配送到位。 （六）公立医疗机构采购药品，必须要求药品生产经营企业在投标书或采购合同中明确执行“两票制”有关规定的条款。（七）公立医疗机构应对采购药品的票据进行审核，做到票据、账目、货款一致，并向药品经营企业索取药品生产企业销售发票复印件（加盖药品经营企业公章原印章）。,经营企业如何执行,存在委托配送
8、的药品经营企业，信息化系统中需做好以下五个方面内容改造，达到监管要求【基础资料改造】供应商要明确：生产企业、经营企业。销售客户要明确：公立医疗机构，所属区域，【偏远山区基层公立医疗机构】标识品种信息需明确：中标信息。【核算方式改造】：执行批次核算管理，每个批号多次进货都能找到进货的供应商，便于控制两票制【业务流程改造】：增设“调货出库流程”，库存锁定，并暂存至配送企业仓库。,经营企业如何执行,【管控功能改造】：支持拦截提醒，超过两票的品种不允许销售到公立医疗机构。支持扫描进货发票、清单、随货同行联。销售出库可关联进货的发票记录，打印出相关票据。销售指令及医院所在区域，销售指令自动发送到对应区域的委托配送企业。信息系统需提供配送费用分析与结算管理记录。【外部接口改造】：系统支持通用的数据接口，确保调货指令能及时准确传递。,配送企业如何执行,对于委托配送的企业，信息化系统中需包含以下改造：【基础资料改造】供应商要明确：生产企业、经营企业。销售客户要明确：公立医疗机构，所属区域，【偏远山区基层公立医疗机构】标识品种信息需明确：中标信息。【业务流程改造】：增加调货入库单，的入库记录参考第三方物流的管理模式。增加调货出库单，按照委托企业要求配送到指定客户。【外部接口改造】：系统支持通用的数据接口，确保调货指令能及时准确传递。,相关流程描述,相关流程描述,携手共进 相伴成长,
