1、 1 / 2地址:广州市越秀区建设五马路 1 号德安大厦一楼 邮编:510060 客服热线:400-830-1330 服务 QQ:4008301330 网址:; 本表一式二份,签章生效。广东海关数字证书 /电子印章申请表I. 申请业务类型新申请 张,年限 年 (填大写数字) 更新续期,年限 年 (填大写数字)变更 注销 补办 解锁 II. 申请单位基本资料企业名称海关注册编码营业执照号/统一社会信用代码组织机构代码单位有效证件(至少填写一个)其它有效证件及号码单位联系电话 电子邮箱 邮编法定地址III. 经办人资料姓 名 身份证号手 机 电子邮箱收件地址IV. 申请单位声明本单位在此郑重声明
2、:本单位授权上述经办人办理本单位数字证书,本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整、有效。本单位已认真阅读并以在此申请表上盖章方式同意遵守广东省电子商务认证有限公司网站()发布的网证通电子认证业务规则(CPS) 、 网证通电子认证服务协议 的各项内容,如有违反愿意承担由此引起的一切责任。经办人签署: 申请单位盖章: 申请日期: 年 月 日V. 用户须知1、 办理业务时须提交如下资料:广东海关数字证书/电子印章申请表原件一式二份(加盖公章) ;组织机构代码证(副本)复印件一份(加盖单位公章) ;营业执照(副本)复印件一份(加盖单位公章) ;经办人身份证复印件一份(加盖单位公章) ;银行汇
3、款凭证复印件一份(加盖单位公章) ;办理变更、解锁、续期业务时,需同时提供原电子密匙。2、 在发现申请单位违反上述签署的声明中的相关规定时,广东省电子商务认证有限公司有权拒绝提供服务,或者注销已签发的证书,但无须退还已收取的各项费用,并保留追究申请单位相关责任的权利。VI. 受理审核(以下由证书受理员填写)受理员: 受理时间: 年 月 日 时复查员签字: 业务受理点(盖章):备注: 2 / 2地址:广州市越秀区建设五马路 1 号德安大厦一楼 邮编:510060 客服热线:400-830-1330 服务 QQ:4008301330 网址:; 本表一式二份,签章生效。电子印章申请表(注:一张申请表只能采集一枚公章,如有多枚公章,请自行复印后再采集)申请填写信息单位名称:电子印章名称:(与实物公章名称一致)公章管理员: 联系电话:公章管理员电子邮箱:印章采集(油印适中清晰,每枚印章采集三个样本,印章不得超出表格界限)受理人: 日期: