1、1第一章 解表药北京中医药大学中药学院临床中药系 翟华强E-mail:Tel:010-84738630(O)2外感六淫致病的一般特点 六淫为病多与季节气候和居处环境有关:一般来说,六淫多为四时主气的淫胜,故容易形成季节性多发病。 六淫之邪既可单独使人致病,又可兼夹致病:所谓单独致病,是指一种邪气单独侵袭人体,如寒邪袭表。所谓兼夹致病是指两种以上邪气同时侵袭人体,如风寒感冒,湿热泄泻,风寒湿三气杂至合而为痹等。 六淫致病,在疾病发展过程中,在一定的条件下其证候的病理性质可以发生转化,如寒邪入里可以从阳化热;暑湿日久可以化燥伤阴等。 六淫为病,其发病途径多由外入,并多有由表及里的传变过程。3风邪的
2、致病特点性质 致病特点 病症特点轻扬阳邪开泄头面伤阳位 肌表头痛、 、 风主 变病位 定,发病 、变化多、变化 性关节 痛、风 气候变化 易兼 邪致病 病之 病之 4概述 : 以发 表邪、 表证为主的 ,表 ,又发表 。性特点:多, 轻扬;多入、currency1“, 肌表,肌体发 ,使表邪由 而,从而fifl 表证, “所谓:其在, 而发之”。外,表 兼 、 、痛、 等。5概述 证:主 外感表证: 寒发热、头痛、 有 、等。表 可 、风 、风湿痹痛、 等兼有表证。6概述分类 1、辛温解表药(发散风寒药)。主治风寒表证,发热轻,恶寒重,头身痛,无汗,流清涕,脉浮紧等。 2、辛凉解表药(发散风热
3、药)。主治风热表证、温病初起,见发热重,恶寒轻,头痛,口渴,流浊涕,舌尖红,脉浮数等。7概述选药及配伍: 外感风寒、风热表邪 同, 发 风寒 风热的 。 季多风寒, 季多风热, 季多夹暑湿,季多兼燥邪,故 四时气候变化的 同而 暑、化湿、燥 。 人外感, 邪 , 以 表邪,又 体质 同, 与气、 阳、 阴、 ,以 邪。 病 ,邪在, 发 风热 外, 同时 热 。8概述使 】 发 力较强的表 ,量 宜过大,以免发 太过,耗伤阳气,损及津液,造成亡阳”、伤阴”的弊端。又 为津液, 同源,故表 自 、阴 盗 以及 日久、淋证、失患,虽有表证,也 慎表 。 因时因 而异,如 腠理疏松,容易 ,表 量宜
4、轻; 季腠理致密, 易 ,表 量宜重;北方严寒 区 宜重;南方炎热 区 宜轻。 且表 多为 轻扬之品,入汤剂 宜久煎,以免有效成挥发而降低 效。9概述现代药理】解表 一般具有不同程度的 汗、解 、药 发 热 镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、 咳、平喘、利镇尿等作用。部分 物 有降 及改善心 血液循 的作药 还 压 脑 环用。10教学求 掌握解表药的概念、功能、适应范围、使用注意、分类及各类的性能特点; 掌握麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、细辛、白芷、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊 、 、 等14 药的性 、 、功 、主治、 用配伍、用 用 、使用注意等; 、 、 、 子、辛 、 、 麻、 荆子等药的性 、功 、主治、用 用 、使用注意等; 解苏 、 、 、浮 、 、等药的功 、主治。