华南师范大学学生休(停)学申请书.doc

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北京理工大学珠海学院本科生出国(境)学习交换生或交流生申请表汉语拼音姓名 (与护照相同) 性别 身份证号 出生日期 年 月 日所在学院 专业 年级 学号 本人电话 电子邮箱 父亲姓名 联系电话 工作单位 母亲姓名 联系电话 工作单位 是否参加过交换生或交流生项目 申请交流大学 申请交流专业 申请交流时间 自 年 月 至 年 月 共 学期本人保证以上所填内容属实,如被录取,承诺遵守学院有关国(境)学习交流的规定,保证在学习期间遵守学习所在地区的法律规定,保证在学院派出学习交流的期限结束后按期回校,否则本人承担相应的法律责任。申请人签名:日期:家 长 意 见 (学院为在校生提供研习机会,申请完全自愿,请家长注明是否同意赴国(境)外学习,能否负担学生在外费用等。)签名:日期:所在专业学院负责人意见:签名:日期:(公章)注:本表一式三份,学生本人、专业学院及港澳台事务办公室各留存一份。

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