1、消食药Drugs for Removing Food Stagnation,主要用于进食过多或消化力弱引起的消化不良,症见脘腹胀满、纳呆不饥、恶心呕吐、大便失调等。,凡以消积导滞、促进消化、治疗饮食积滞为主要作用的药物,称为消食药,又叫消导药。,有中断乳汁分泌的作用,治疗断乳乳房胀痛的方法。,食欲不好以消食药增进食欲称为开胃。,具有一定调和脾胃作用,称为和中,或和胃。,治疗食积气滞、脘腹胀痛的方法。,Concepts,酸甘微温,入于脾胃能消食化滞,健脾开胃,善消油腻肉积、小儿乳积。入肝经血分,又能活血化瘀,治血瘀诸痛。,山楂Hawthorn Fruit,生用散瘀 焦楂消食 炒炭止泻,现代研究:
2、,含脂肪酶,有机酸能加强蛋白酶的活性,故能消脂。,炮制:,南山楂北山楂,胃酸过多慎用,用于瘀阻胸腹痛、痛经等。单用治冠心病、高血压病、高血脂症。,消食化积,治肉食积滞,脘腹胀满,苔腻胸闷,单用或配神曲、麦芽、莱菔子等同用。,行气,治泻痢腹痛,炒炭煎服,或与木香、黄连同用。治疝痛用核,配橘核、荔枝核同用。,散瘀,功效与临床应用,辛散行气,甘温和中,能消食行气,健脾和胃,善消谷食积滞,适于食积不消,食欲不振。兼解表之功,外感食滞者用之尤宜。,神曲Medicated Leaven,治饮食积滞,消化不良,食欲不振,脘腹胀满,配山楂、麦芽、槟榔等消食导滞药同用。治脾胃虚弱,食少便溏,配党参、白术、山药、
3、内金等,以健脾开胃。,消食和胃,味甘益脾养胃,行气宽中,消食导滞,尤其善消面食积滞,凡脾虚纳呆,食积消化不良等证,均为常用。大剂量服用,有回乳之功。,麦芽Germinated Barley,因含麦角类化合物能抑制催乳素的分泌。,哺乳期禁用,用于妇女断乳,或乳汁郁积胀痛,大剂量生麦芽120g煎服。,消食健胃,治食积不消,食少纳呆,脘腹胀满,消化不良,配神曲、山楂、内金等同用。治脾虚食少纳呆,配白术、砂仁、内金等以益气健脾,消食开胃。,回乳消胀,功效与临床应用,谷芽功似麦芽而力缓,故能促进消化而不伤胃气。,均具消食健胃作用,主要用于米面薯芋食滞证及脾虚食少,常相须配伍。,麦芽消食力强,兼有回乳消胀
4、及疏肝解郁功效。,均含淀粉酶加热易破坏,谷芽与麦芽,味辛行散,善理脾肺之气,行气消胀,既能消食除胀,又能下气化痰,适于食积气滞,痰盛喘满等证。,莱菔子Radish Seed,气虚无食积、痰滞者慎用。,炒用生用,炮制:,治痰湿内盛,痰阻气机,痰多胸闷,气喘咳嗽,配白芥子、苏子同用,如三子养亲汤。,消食除胀,治饮食不消,气滞腹胀,吞酸呕恶,配山楂、神曲、陈皮等,如保和丸。治胃肠热结,气滞腹胀,高热便秘,配大黄、枳实、桃仁等,以破气除满,泻热通便。,下气化痰,功效与临床应用,消食力最强,又能健运脾胃,用治各种食积及脾虚纳少等证。兼有收涩止遗之功,治下元不固之遗精尿频。尚能通淋化石。,鸡内金Chick
5、ens Gizzard-Skin,治肾虚不固引起的遗精、滑精,配山萸肉、莲子肉、菟丝子等。治肾虚小便频数,配山药、乌药、桑螵蛸等同用。治砂石淋证及胆结石等,配海金沙、金钱草同用。,消食健胃,治米、面、肉食各种积滞引起的消化不良,或脾胃虚弱,食少纳呆,轻者单用,或配山楂、麦芽、青皮等同用。治小儿疳积,与白术、山药、使君子等同用。,涩精止遗,功效与临床应用,鸡矢藤,消食健胃,用治食积、脾虚、疳积。配山楂、神曲、党参、白术等。,化痰止咳,治热痰咳嗽,配瓜蒌、胆南星、枇杷叶等。,清热解毒,用于热毒泻痢、咽喉肿痛,痈疮疖肿、烫火伤等,配清热解毒药同用。,止痛,本品制成注射液有一定的止痛作用,用于各种疼痛
6、。,驱虫药Anthelmintics,主要用于蛔虫、蛲虫、绦虫、钩虫等病,临床常见消化不良、脐腹疼痛、吐虫便虫、面色萎黄、虫积发热等症。,凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物,称为驱虫药。,1.空腹时服用。2.配伍泻下药以驱虫外出3.毒性药物注意用量、用法,以免中毒。4.孕妇及年老体弱者,当慎用。5.虫积绞痛以安虫为主,病情缓解后再驱虫。,使用注意,治小儿疳积,消化不良,面黄体瘦,或腹痛有虫,配神曲、麦芽、黄连、槟榔等。,使君子Quisqualis Fruit,主驱蛔虫,且甘温健脾,气香味美,无明显毒副作用,故为小儿蛔虫腹痛所常用。,驱虫,治蛔虫腹痛,单用炒香嚼服,重者配乌梅、苦楝皮等。,
7、消积,每岁1.5粒/日,总量不超过20粒,空腹服,连用3 天。,忌与热茶同服,苦楝皮Chinaberry Bark,主驱蛔虫,对钩虫、蛲虫也有驱杀作用,杀虫之力强于使君子,有毒慎用。苦寒又能清热燥湿,疗癣止痒,治湿疹及皮肤瘙痒。,杀虫,治蛔虫腹痛,或钩虫、蛲虫等证,单用煎服, 或与使君子、槟榔、芜荑等同用。治阴道滴虫,配蛇床子煎汤外洗。,疗癣,治疥癣湿疮,单用煎汤外洗,或研末用猪油调涂。,对肠道多种寄生虫有驱杀作用,兼有缓泻之功,使虫体排出体外。辛散苦降之品,能行气利水,治积滞腹胀,水肿胀满。,槟榔Areca Seed,治腹水胀满,二便不通的实证,配木通、泽泻、商陆等同用。,驱虫消积,对绦虫证
8、疗效最佳,单用60-120g浓煎饮服,或与南瓜子同用。治蛔虫、蛲虫,配使君子、苦楝皮、鹤虱等,如化虫丸。治饮食积滞,气滞腹胀,消化不良,常与麦芽、山楂、神曲同用。,行气利水,功效与临床应用,南瓜子Pumpkin Seed,主驱绦虫,但需与槟榔同用才能达到彻底驱绦的目的。对血吸虫也有驱虫作用。,用法:,再过半小时用温开水冲服元明粉15g,对血吸虫幼虫有抑制和杀灭作用,使成虫虫体萎缩。,先用南瓜子60-120g连壳研粉,冷开水调服,2小时后再用槟榔60-120g煎服,使虫体排出体外,研粉吞服,成人45g,小儿1g/,清晨空腹一次服下,5-6小时后,即可排虫。,鹤草芽Agrimony Bud,主驱绦
9、虫,药力最强,兼有缓泻作用,可使虫体排出体外。,使虫体痉挛致死,用法:,机理:,治绦虫,单用60g,研粉吞服,连服二日;治蛔虫、钩虫配槟榔、使君子等同用。治脑囊虫病,与半夏、茯苓等同用。,雷丸Omphalia,主驱绦虫,力缓而慢,须连续服药,或配其它驱虫药同用。对蛔虫、钩虫也有驱杀作用。,有小毒,雷丸素 一种蛋白酶 60即破坏 应入丸散,野胡萝卜,鹤虱,功专杀虫,对多种寄生虫有驱杀作用。,北鹤虱,菊科,天明精(正),南鹤虱,伞形科,治小儿疳积,配白术、使君子研末同用。,芜荑,杀虫,治蛔虫、蛲虫、绦虫等病单用和面粉炒成黄色,米汤送服。,消积,涌吐药 Vomit,凡以诱发呕吐为主要作用的药物,称为
10、涌吐药,又称催吐药。,本类具有涌吐毒物、宿食、痰涎的作用。适用于误食毒物,停留胃中,未被吸收;或宿令停滞不化,尚未入肠,脘部胀痛;或痰涎壅盛,阻于胸膈或咽喉,呼吸喘促;以及癫痫发狂等证。,1.适用于气壮邪实之证。2.注意用量用法,宜以小量渐增。3.中病即止,服药后宜多饮热开水,以助 药力。或用翎毛探喉以助涌吐。4.吐后当休息,不宜马上进食。5.呕吐不止,应及时解救。,使用注意:,酒制并配伍陈皮、半夏等,减少致吐副作用及胃肠反应。,常山,涌吐痰涎,截疟,生用性善上行,能涌吐胸中痰涎、积水,主治胸中痰饮证。(已少用)祛痰截疟,治疗各种疟疾,尤其对间日疟和三日疟效果明显。,炮制:,于疟疾发作前2小时服用,研末吹鼻,又可去湿热,退黄疸,治湿热发黄。,瓜蒂Muskmelo Pediceln,内服能催吐,使痰涎、宿食及胃中毒物由上排出体外。,其毒性较强,内服要严格控制剂量。,含葫芦素有抗肝炎、肝变性作用。,现代研究:,治湿热黄疸,研末吹鼻,可引流黄水,以消退黄疸。,涌吐痰食,治痰热蒙蔽清窍,精神错乱,或胃中宿食、毒物,单用煎服取吐,以因势利导,驱邪外出。,祛湿退黄,功效与临床应用,治肿毒不溃或胬肉。,胆矾,涌吐痰涎,有强烈的涌吐作用,主治风痰及误食毒物。单用温水化服。,研末外敷,解毒收湿,治风眼赤烂、口舌生疮、牙疳。,祛腐蚀疮,