教师资格证书信息更正备案表.doc

教师资格证书信息更正备案表 认定机构名称： 变更前证书信息 姓 名 性别 民族 照片 有效身份 证件类型 身份证 有效身份 证件号码 （若无变更前照片，可留空） 出生日期 教师资格 证书号码 教师资格 种类 教师资格 任教学科 发证日期 发证机关 变更后证书信息 姓 名 性别 民族 照片 有效身份 证件类型 身份证 有效身份 证件号码 出生日期 教师资格 证书号码 教师资格 种类 教师资格 任教学科 发证日期 发证 机关 变更内容 变更类型 本人确认以上教师资格证书信息更正无误。 持证人签字： 年 月 日 认定机构 处理情况 已完成信息变更，重发证书。 已完成信息变更，在原证书上备注页注明变更信息。 经办人： 年 月 日 公 章 注：本表一式两份。一份存入持证人人事档案，一份由认定机构归档保 存。