1、1 合作办学调查表之一：办学条件合作单位名称： 合作单位性质： A、公立； B、民办； C、其它（请注明）合作单位属于： A、普通高等院校；B、成人高等院校；C、电大；D 、民办高等院校；E、其它教育单位（请注明） ； F、非教育单位（请注明） ；一、学校基本情况序号 考察内容 现有数量 为 1000 学员在线学习可提供在校生总人数本科脱产学生数专科脱产学生数函授成人业余教育学生数夜大成人业余教育学生数1其它1000 人2 图书馆面积（建筑面积）3 图书拥有量4 教学实验室仪器、设备固定资产折价 *5 食堂可供应人数 *6校内外教学与生产实习基地（包括相对稳定的实习点）能够接纳的应实习的本专科
2、学生数*7 体育场地面积8 校园总面积备注：“*”是“为 1000 人规模的网络教学提供的条件或规划”项目的必填项。2 二、本校（院）已有主要专业设置序号 专业 始设于 年招人数 序号 专业 始设于 年招人数1 62 73 84 95 10三、本地潜在生源预测序号 专业（北师大网院已开设专业）预计生源人数 序号 专业（北师大网院未开设专业）预计生源人数12345四、人员情况学校师资情况 数量 研究生以上 学历者 本科学历者 职称情况教职工总人数 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人招生人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人教学人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人管理人员
3、其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人网络技术人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人实验人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人兼职教学人员 其中，具有高级职称者 人，中级职称者 人（填写以下四、五、六表，请参照我院合作技术装备要求，见 之“合作办学” ）3 五、校园网环境序号 考查内容 数量 备注1 主干网2 速率3 布局4 对外接口5 Internet 接入方式（拨号、ISDN、ADSL、专线入网）6 入网带宽（专线入网）7 连接的计算机六、远程网络机房序号 考查内容 数量 备注1 机房2 计算机3 计算机性能4 服务器5 服务器性能6 服务器操作系统平台七、电子教室（远
4、程教室）序号 考查内容 数量 备注1 教室2 容纳学生总数3 投影机/教室4 远程会议系统5 ISDN 线路6 使用 ISDN 连接的远程会议系统（支持 H.320 协议）7 卫星接收系统 其型号8 其它现代远程教学设备 名称、型号4 八、与其他高校合作办学情况序号 合作办学单位 建立合作时间 主要内容 涉及专业、层次123备注：如果表格不够，可另行添加。5 合作办学调查表之二：社会与教育发展情况序号 考查内容 数量 备注1 本地市辖区的总人口2 本地市政府所在地（中心城市）的人口3 从边远辖县城到达中心城市乘车时间 小时4 学校距离所在城市中心位置的距离 公里5 本地市应届高中毕业生人数6
5、本地市近三年专科毕业人数7 本地市高考招生人数（含成招、民办校）8 本地市中小学教师总量9 本地市中小学教师学历达标率（教育部标准）10 本地市拥有高校（含成教、民办） *11 本地市有无独立设置的教师培训机构12 在本地市设置教学机构的网络教育高校 *13 本地市可连接公共或教育类信息网络的中小学校14 根据您所了解的当地社会需求，您建议我们开设什么层次（学历教育层次的本科、研究生教育或者非学历教育的培训活动）的哪些教学专业（列出名称）？15 简述本地市政府所确定的教师培训以及教师学历教育规划16 简述贵校在第 15 项中所述活动中的可望扮演的角色17 *请列出本表第 10 项中的高校名称，
6、简述其办学层次、模式、专业等情况18 *请说明本校第 12 项中的合作双方，并简述其办学模式和教学专业6 合作办学调查表之三：发展规划和社会支持情况序号 项目 内容1 请标示出来本校办学性质A、 普通高等院校；B、成人高等院校； C、广播电视大D、民办高等院校；E、其它教育单位（请注明） ；F、非教育单位（请注明） ；2 简述本校的长远发展目标，特别是开展网络教育的有利条件3 简述当地政府对本校发展的要求以及提供的支持（征地、基建、设备等）4 简述合作开展网络教育的学员就业前景以及政府政策性保障措施5 简述本校为实现网络教育可望获得的资金支持情况6 简述当地社会对网络教育的需求以及接受情况7 简述其它有利于双方开展网络教育合作的社会条件7 合作办学调查表之四：目前办学收费情况脱产生 实际收费标准 核定收费标准本科专科年度学费高职本科专科宿费高职继续教育类（业余生） 实际收费标准 核定收费标准本科年度学费 专科本科专科助费（资源占用费）高职本科专科其他收费高职备注 核定收费标准批准文号（ ）为了联络的便利，请您告诉我们1 贵校的网页地址 www.2 联系人 a) 姓名_职务_电话：_传真:_ Email：_3 联系人 b) 姓名_职务_电话：_传真:_ Email：_说明：请将此合作办学调查表发送至 。
