1、精神病学教学大纲供七年制及八年制临床医学专业使用山 东 大 学 医 学 院二三年九月1前 言为适应我国高等医药院校七年制及八年制临床医学专业教育发展的需要，全国高等医药教材建设研究会受教育部委托，组织专家编写了七年制临床医学专业精神病学第二版教材。根据此教材，现制订七年制及八年制临床医学专业教学大纲如下：一、教学目的1、熟悉正常人的精神活动规律，能够识别正常与异常精神活动。2、熟悉精神疾病病史采集与精神检查技术。3、掌握精神疾病常见症状，掌握常见精神疾病的诊断处理。4、掌握各类精神药物的适应症与常用药物的临床应用，熟悉常见副反应与处理。二、学时分配讲 题 学时分配概论、精神障碍的病因与分类 2
2、精神科医生的职业素质与技能训练 1精神障碍的症状学 5脑器质性疾病所致精神障碍 3躯体疾病所致精神障碍 1精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍 2精神分裂症 4心境障碍 3神经症 5应激相关障碍 2心理生理障碍 2人格与性心理障碍 2儿童少年期精神障碍 3精神发育迟滞 1其他精神障碍 2药物治疗、心理治疗、电抽搐治疗、其他治疗 4精神障碍的康复与预防 1社区精神卫生 1自杀 1与精神病人相关的法律问题 1见习 12考试 2合计课时 602概论、精神障碍的病因与分类【目的要求】一. 掌握精神障碍与精神病学的概念二. 熟悉精神病学的范围及主要分支三. 了解精神病学发展概况及对精神病学认识的演变四
3、. 了解精神病学的临床工作特点及与其他临床学科的关系五. 熟悉精神障碍的病因、分类及目前主要的精神障碍的分类方法【教学内容】1. 精神障碍与精神病学的概念2. 精神病学认识的演变与发展概况、精神病学的范围、主要分支以及与其他临床学科的关系3. 精神障碍的病因4. 精神障碍的分类与目前所使用的诊断标准5. 目前主要的精神障碍的分类方法精神科医生的职业素质与技能培训【目的要求】一. 了解精神科医生应具备的职业素质及对临床资料的处理二. 掌握精神障碍的评估及诊断原则三. 了解精神科住院病历及相关量表【教学内容】1. 精神科医生应具备的职业素质2. 精神障碍的评估3. 精神科临床资料分析及诊断原则4.
4、 精神障碍的治疗计划与措施5. 精神科住院病历及相关量表症状学【目的要求】一. 熟悉正常人精神活动过程，能够识别正常与异常精神活动二. 掌握精神疾病常见症状【教学内容】31. 症状学概述2. 感觉和知觉的概念及其相关障碍的各种表现3. 思维的概念与思维障碍的各种表现4. 注意的概念与注意障碍的各种表现5. 记忆的概念与记忆障碍的各种表现6. 智能的概念与智能障碍的各种表现7. 自知力的概念与自知力障碍的各种表现8. 定向力的概念与定向力障碍的各种表现9. 情感的概念与情感障碍的各种表现10. 意志和运动行为的概念及其相关障碍的各种表现11. 意识的概念与意识障碍的各种表现12. 常见的精神障碍
5、综合征脑器质性疾病所致精神障碍？【目的要求】一. 掌握脑器质性精神障碍综合征的临床表现二. 熟悉脑器质性精神障碍综合征的诊断与治疗原则三. 了解常见脑器质性精神障碍的特点【教学内容】1. 脑器质性精神障碍的概念、常见综合征及其诊断治疗原则2. 阿尔茨海默病、血管性痴呆、颅内感染伴发的精神障碍（以非特异性脑炎伴发的精神障碍为主）、癫痫性精神障碍等躯体疾病所致精神障碍【目的要求】一. 掌握躯体疾病所致精神障碍共同临床特点二. 熟悉躯体疾病所致精神障碍的诊断与治疗原则三. 了解常见躯体疾病所致精神障碍【教学内容】1. 躯体疾病所致精神障碍的概念、发病机制、共同特点及临床表现、诊断及治疗原则2. 躯体
6、感染所致精神障碍、内脏器官疾病所致精神障碍、内分泌疾病和代谢性疾病所致精神障碍、4系统性红斑狼疮所致精神障碍的临床表现和诊断精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍 【目的要求】一. 掌握药物依赖、耐药性、精神依赖、躯体依赖的概念二. 熟悉酒精所致精神障碍、抗焦虑药物与吗啡类依赖的临床表现及其诊断治疗原则三. 了解其它精神活性物质所致精神障碍的表现。【教学内容】1. 药物依赖的概述、病因与发病（展）机制、临床类型与临床表现、诊断、治疗与预防2. 酒精所致精神障碍、药源性精神障碍、其他非依赖性物质所致精神障碍精神分裂症 【目的要求】一. 熟悉精神分裂症的病因与发病机制二. 掌握精神分裂症的临床表现
7、与各型的临床特点三. 熟悉精神分裂症的诊断与治疗。【教学内容】1. 精神分裂症的概念及流行病学特点2. 精神分裂症的病因及发病机制3. 精神分裂症的临床表现与临床类型4. 精神分裂症的诊断、鉴别诊断、治疗及预后心境障碍【目的要求】一. 熟悉心境障碍的病因与发病机制二. 掌握心境障碍的临床表现三. 熟悉心境障碍的诊断与治疗【教学内容】1. 心境障碍的概念、流行病学特点2. 心境障碍的病因学53. 心境障碍的临床表现、分类与分型4. 心境障碍的病程和预后5. 心境障碍诊断、鉴别诊断、治疗与预防神经症【目的要求】一. 掌握神经症的共同临床特征二. 熟悉常见神经症的临床表现与治疗原则【教学内容】1.
8、神经症的概念及共同临床特征2. 神经症的分类与流行病学特点3. 恐惧症的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则4. 焦虑症的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则5. 强迫症的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则6. 疑病症的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则7. 神经衰弱的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则8. 癔症的概念、病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗原则应激相关障碍【目的要求】一. 熟悉应激、应激源、应激反应的概念二. 掌握急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍的临床表现与
9、诊疗原则【教学内容】1. 应激相关障碍概述2. 急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍心理生理障碍【目的要求】6一. 熟悉常见睡眠障碍与饮食障碍二. 了解常见性功能障碍【教学内容】1. 睡眠障碍：失眠症、嗜睡症、睡眠-觉醒节律障碍、睡行症、夜惊、梦魇2. 饮食障碍：神经性厌食、神经性贪食3. 性功能障碍：性欲减退、阳萎、早泄、性乐高潮障碍、阴道痉挛、性交疼痛人格障碍与性心理障碍【目的要求】一. 熟悉人格障碍与性心理障碍的概念二. 了解人格障碍与性心理障碍的病因与发病机制三. 了解常见人格障碍与性心理障碍的临床表现【教学内容】1. 人格障碍：概述、病因与发病机制、分类及临床表现、诊断及治疗2.
10、性心理障碍：概述、病因、临床类型及诊断处置儿童少年期精神障碍 【目的要求】一. 熟悉多动障碍与抽动障碍的临床表现与治疗二. 了解品行障碍、情绪障碍、儿童学习障碍、儿童孤独症的临床表现【教学内容】1. 儿童少年期精神障碍的概述2. 多动障碍的流行病学特点、病因与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗3. 品行障碍的诊断与治疗4. 情绪障碍的概念，离别焦虑的临床表现及诊断5. 儿童学习困难的概念与临床表现6. 抽动障碍的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗7. 儿童孤独症的临床表现、诊断及治疗7精神发育迟滞【目的要求】一. 熟悉精神发育迟滞的概念与临床表现二. 了解精神发育迟滞的诊断与治疗【教学内容】
11、精神发育迟滞的概述、病因、临床表现、诊断与治疗其他精神障碍【目的要求】熟悉与文化有关的精神障碍【教学内容】1. 与文化有关的精神障碍：气功所致精神障碍及与迷信巫术相关的精神障碍的概述、病因、临床表现、诊断和治疗2. 其他精神障碍简介：恐缩症、偏执性精神障碍、分裂-情感性精神病等药物治疗、心理治疗、电抽搐治疗及其他治疗【目的要求】一. 掌握各类精神药物的适应症与常用药物的临床应用二. 熟悉各类精神药物的作用机制、常见副反应与处理三. 了解心理治疗与其它精神疾病治疗方法【教学内容】1. 抗精神病药物的分类、药理作用及机制、适应症与禁忌症、急性期与维持治疗用药原则、不良反应及其处理、与其他药物的相互
12、作用、常用药物的临床应用特点2. 抗抑郁药物的分类、药理作用及机制，各类抗抑郁药物的适应症、禁忌症、不良反应及其处理，熟药物的相互作用、常用药物的临床应用特点3. 心境稳定剂的分类，各类心境稳定剂的药理作用及机制、适应症、禁忌症、常用药物的临床应用特点，不良反应及其处理4. 抗焦虑药物的分类，各类抗焦虑药物的药理作用及机制、适应症、禁忌症、常用药物的临床应8用特点，不良反应及其处理5. 心理治疗的概念及常用心理治疗方法6. 电抽搐治疗、中医治疗、工娱治疗、胰岛素治疗、精神外科治疗的概念及相关情况精神障碍的康复与预防【目的要求】了解精神障碍的康复与预防的概念【教学内容】精神障碍康复的概念及任务，精神障碍的医院康复、社区康复及 “三级预防”社区精神卫生【目的要求】了解社区精神卫生内容【教学内容】社区精神卫生的概述、内容及发展、农村社区经社卫生的概况自杀【目的要求】了解自杀的概念【教学内容】自杀的概念、流行病学特点、原因、方式、危险的判断、治疗及预防与精神病人相关的法律问题【目的要求】了解司法精神医学的概念与内容9【教学内容】司法精神医学的概况及司法鉴定的处理原则，精神障碍患者的责任能力评定、民事行为能力、诉讼能力、劳动能力鉴定及精神卫生法的内容临床见习 【目的要求】熟悉精神病史采集与精神检查，熟悉常见精神症状与精神疾病【教学内容】根据病房病人情况，选择典型病例进行示教。
