1、河南省 2016 年主治医师( 全科)专业知识试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、全科医疗的基本特征不包括A：连续性服务B：以患者为中心的服务C：以社区为基础的服务D：以家庭为单位的服务E：仅依靠全科医生进行诊疗的服务 2、关于肥胖的说法不正确的是A：肥胖有一定的家族倾向B：单纯性肥胖以儿童多见C：皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢D：甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E：库欣综合症以两颊颏下积脂较多3、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为A：静脉滴注止血药物B：积极补充血容量C：去甲肾上腺素盐水胃内滴入D：
2、紧急胃镜检查以明确诊断E：立即转送上级医院 4、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作 2 年，近 1 个月来再次复发，每日排便 58 次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌，P108 次分，心尖部级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为A：结肠癌B：溃疡性结肠炎C：肠结核D：阿米巴痢疾E：克罗恩病5、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A：父母与孩子的情感交流B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C：提醒家长为孩子创造良好的环境D：加速孩子智力开发和人格发展E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染 6、一级预防的内容包括A：全球性预防策略B：健康促进C：卫生立法D
3、：婚前卫生E：儿童保健 7、下列各项中支持呕血诊断的是A：经口腔排出B：有心脏病史C：碱性D：有消化性溃疡病史E：有黑便 8、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A：5B：10 C：15 D：20E：30 9、下述哪一种疾病出现终末血尿A：急性肾炎B：肾肿瘤C：后尿道损伤D：肾结石E：输尿管结石 10、全科医生的素质包括A：对患者有高度的同情心和责任感B：出色的管理能力C：科学的态度D：自我发展的能力E：不仅会处理患者的常见健康问题，还一定要能处理患者的疑难危重问题11、男性，19 岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T5，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率 100 次分，律齐，腹软
4、、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是A：急性胃炎B：钩端螺旋体病C：十二指肠溃疡D：白血病E：血小板减少性紫癜 12、全科医疗健康档案记录的形式与内容体现了A：以问题为中心的记录方式B：以疾病为中心的记录方式C：以各器官和系统为单元D：生理-心理- 社会临床思维方式E：生物医学思维方式 13、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A：急性咽喉炎B：胸膜炎C：支气管扩张D：急性支气管炎初期E：轻症肺结核14、男性，24 岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸 2 年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素 64molL，直接胆红素6molL，尿胆红素(-)尿胆原(+) ，最可能的诊断是A：溶血
5、性黄疸B：肝细胞性黄疸C：梗阻性黄疸D：Rotor 综合征E：Gilbert 综合征 15、肾源性水肿的特点是A：发展迅速B：水肿软而移动性大C：从眼睑开始D：颈静脉怒张E：蛋白尿 16、女性，33 岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为A：胰头癌B：病毒性肝炎C：胆石症D：原发性胆汁性肝硬化E：原发性肝癌 17、男性，18 岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 3 天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体 3 次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是A：急诊内窥镜检查B：急诊剖腹探查C：急诊胃肠钡餐检查D：吞线检查E：出血停止 1 周后再做有
6、关检查 18、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A：溃疡性结肠炎B：细菌性痢疾C：结肠癌D：阿米巴痢疾E：肠易激综合征 19、Kendel 认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A：经济来源B：夫妻生活中的人际交往技巧C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D：共同的生活模式E：共同解决问题的办法 20、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸A：胰头癌B：肝脓肿C：慢性胰腺炎D：化脓性胆管炎E：原发性胆汁性肝硬化 21、女性，40 岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温 5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重 018，粘蛋白定
7、性阳性，白细胞计数100010 6/L，淋巴细胞占 80，最可能是A：肝硬化腹腔积液B：败血症C：结核性腹膜炎D：腹腔肿瘤E：自发性腹膜炎 22、专科医学由于它的工作目的又称做A：预测医学B：前瞻医学C：治愈医学D：照顾医学E：治疗医学23、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是A：晕动病B：多发性硬化C：高血压脑病D：听神经纤维瘤E：癫痫 24、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A：500mlB：1000mlC：800mlD：300mlE：200ml25、男，54 岁左腹股沟区可复性肿物 5 年，3 天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑A：腹股沟斜疝B：
8、股疝C：腹股沟疝合并嵌顿D：急性淋巴结炎E：精索囊肿二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难 2、患者教育的内容有A：疾病性质及其规律B：健康观、疾病因果观C：相关疾病的预防、治疗和康复D：药物治疗的有关知识E：各种资源的作用和利用3、关于正常体温的描述，下列哪项是正确的A：腋窝体温一般为 537B：正常体温每日波动范围不超过 5C：剧
9、烈运动或进餐后体温可略升高D：一般下午体温比早晨稍低E：一般肛门内体温比腋窝体温略低 4、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括A：建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观C：满足患者提出的各种要求D：尊重患者的权利E：注重提供机会性的预防服务5、全科医学的服务项目包括A：诊疗B：预防保健C：周期性健康检查D：心理咨询，医学咨询E：健康教育，家庭医疗护理 6、心源性水肿常先出现于A：人体的最低部位B：眼睑C：全身D：胸腔E：腹腔 7、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A：7142molLB：13 84molLC：55 4
10、molLD：12molLE：4molL 8、有关紧张性头痛叙述正确的是A：多见于老年人B：多为偏头痛C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征D：头痛常为针刺样E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重 9、某男，59 岁，反复反酸、上腹痛 10 余年，每次持续 1 个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头昏，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断是A：胆汁反流性胃炎B：萎缩性胃炎C：胃溃疡D：胃癌E：十二指肠溃疡 10、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？A：体温维持在 3940以上B：恒定维持高水平达数天或数周C：体温波动范围不超
11、过 1D：常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期E：也见于疟疾、布鲁菌病11、咳嗽伴胸痛可见于A：肺炎B：支气管炎C：支气管哮喘D：肺脓肿E：支气管扩张症 12、呕血最常见的原因A：消化性溃疡B：食管炎C：白血病D：尿毒症E：急性胃黏膜病变出血 13、长吸气呼吸的损害水平A：间脑B：中脑C：脑桥D：延髓E：脊髓14、中国人咯血最常见的原因是A：肺结核B：肺炎C：肺梗死D：支气管肺癌E：支气管扩张 15、下列有关体温的说法错误的是A：正常腋下温度是 3637B：一般下午体温较早晨稍低C：正常直肠温度是 6D：腋下温度比口腔温度低 24E：正常口腔温度是 33 16、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴
12、胸痛A：心包炎B：心功能不全C：心绞痛D：肺梗死E：大叶性肺炎 17、去大脑强直的损害部位是A：大脑B：小脑C：基底节D：中脑E：延髓 18、关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是A：常感自身或头部朝一定方向转动B：感到周围景物朝一定方向转动C：上下或左右晃动感D：地动感，侧拉感E：头晕目眩，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感 19、全科医疗中患者的基本权利包括A：基本的医疗护理权B：人格和尊严得到尊重的权利C：知情同意权D：医疗保密权E：拒绝治疗和实验的权利 20、应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不正确的A：适用于老年排便动力减弱患者B：长期服用会影响胡萝卜素及维生素 A、D 吸收C：不太适
13、于肛门括约肌松弛的患者D：可减少水分吸收E：适用于进食少渣饮食者 21、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A：皮肤黄染B：巩膜黄染C：掌心黄染D：血清总胆红素测定E：尿二胆测定 22、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了A：迷走神经B：喉下神经C：舌咽神经D：喉返神经E：三叉神经23、黄疸患者，同时伴有脾大，除外A：钩端螺旋体病B：病毒性肝炎C：溶血性贫血D：壶腹癌E：肝硬化 24、女性，25 岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及 6cm8cm 肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是A：右侧输卵管炎B：慢性阑尾炎C：增生型肠结核D：右侧卵巢囊肿E：阿米巴肉芽肿25、男性，40 岁，腹胀，便秘 8 个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是A：慢性阑尾炎B：溃疡性结肠炎C：Crohn 病D：增生性肠结核E：阑尾脓肿
