1、河南省 2016 年下半年心电图技术主任技师（副主任技术）试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、梯形图中 V 行的垂直竖线代表A心房激动 B心室激动C交界区激动 D束支激动E室内差异性传导 2、胸前导联出现深而倒置的 T 波可见于A急性心肌缺血 B急性心肌梗死C心尖肥厚型心肌病 D脑出血E以上都是3、关于 HRV 的描述，不正确的是AHRV 是判断自主神经活性的定量指标BHRV 降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标CHRV 时域分析以 24 小时为宜D对急性心肌梗死患者的预后判断，可以取任意时间段分析E只有相同时程、相同类型的
2、 HRV 指标可以进行比较 4、早期复极综合征的心电图特征不包括AST 段自 J 点处呈凹面向上抬高，V2V5 导联最明显BST 段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻C运动可使 ST 段的抬高恢复正常D部分患者存在 T 波倒置E口服钙片可使倒置的 T 波直立5、影响 QT 间期离散度的因素是A电解质 B心肌缺血C抗心律失常药物 D自主神经活性E以上都是 6、患者男性，45 岁。因骨折住院，心电图如图 3-15-11 所示，应考虑为A左前分支阻滞 B正常心电图C陈旧性前间壁心肌梗死D左后分支阻滞 E早期复极 7、实现患者心电图信息与计算机系统互相联系的重要基础是A使用单导联心电图机B使用数字化心电图机
3、C心电图信息应是模拟心电信号D使用 12 导联心电图机E以上都是 8、心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时，左心室起搏电极导线置入的部位常为A左心室心尖部 B冠状静脉窦C左心室室间隔部 D左心室流出道E以上均可 9、晕厥患者的动态心电图可以表现为A正常B快速性室性心律失常(如室性心动过速、心室颤动)C窦性停搏 D严重房室传导阻滞E以上都可能 10、心电图上表现 RR 间距规则的是A心房颤动B二度型房室传导阻滞C心房扑动呈 2:13:1 下传D一度房室传导阻滞E不完全性干扰性房室脱节11、患者女性，67 岁。近 3 天夜间呼吸困难，不能平卧。心电图如图 3-3-8 所示，应诊断为A陈旧性
4、广泛前壁心肌梗死B慢性前壁心肌梗死C急性前间壁心肌梗死D超急性前间壁心肌梗死E变异型心绞痛 12、可以影响到心肌供血的冠状动脉狭窄程度为A10% 20% B30%50%C50%70% D70%90%E90% 13、符合肢体导联低电压的是A每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均0.5mVB每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅绝对值的和均 0.5mVC每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均 0.8mVD每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅绝对值的和均0.8mVE每个肢体导联 QRS 波群正、负振幅代数和均0.3mV14、一般要求心电图机共模抑制比80dB，共模抑制比的高低反映A心电放大
5、器的低频特性B基线的稳定性C心电图机抗干扰的能力D放大器内部噪声水平E心电图机的线性功能 15、关于改良的 Wilson 导联系统的表述，正确的是A仅用于 3 通道记录器B是根据 EASI 正交导联推导得出的心电图C获得的心电图波形与常规心电图差异很大D导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助E以上都不对 16、有关洋地黄中毒的描述，不正确的是A洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律C洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒 17、心脏超声心动图检查常用部位中，用
6、得较少的部位是A胸骨左缘区 B心尖区C剑下区 D胸骨上凹E胸骨右缘区 18、关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是A可提供长时程心电活动记录B允许重放和询问整个记录过程C经 A/D 转换可造成波形失真D对心肌缺血的判断具有特殊的优势E磁带上的心电信息不能永久保存 19、关于心肌除极与复极的描述，不正确的是A心房的复极是先除极的部位最后复极B心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进C除极的扩布是被动的D复极的扩布是主动的E正常人心室除极波(QRS 波群)与复极波(T 波)方向相同 20、以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征，其中错误的是A起搏频率下降 10%B磁铁频率下降 10%C脉冲幅度
7、(电压)下降 15%20%D电池内阻明显增大E脉宽减少 50% 21、关于洋地黄效应的描述，不正确的是A洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物B出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征C洋地黄效应的 ST-T 改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比D部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的 ST-T 改变E类似洋地黄效应的 ST-T 改变也可见于其他临床情况 22、中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为A5% 10% B10%15%C15%20% D20%25%E25% 46%23、关于 2:1 房室传导阻滞的分析，不正确的是A2:1 阻滞既可能是二度型房室传导阻滞，也
8、可能是二度型房室传导阻滞B2:1 阻滞一定是二度型房室传导阻滞C若记录到 3:2 阻滞，而 PR 间期恒定，则 2:1 阻滞为二度型房室传导阻滞D静注阿托品后，变为 3:1、4:1 下传，则为二度 型房室传导阻滞E静注阿托品后，变为 3:2 下传，PR 间期逐渐延长，则为二度 型房室传导阻滞 24、动态心电图记录器按记录时间分为A磁带记录器、固态记录器和闪存记录器B模拟记录器和数字记录器C连续记录器和间歇记录器D磁带记录器和闪存记录器E实时记录和远程信号传输25、患者女性，32 岁，胸闷、头昏。心电图如图 3-14-3 所示，应诊断为A完全性干扰性房室脱节B高度房室传导阻滞C二度型房室传导阻滞
9、D三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E非阵发性交界性心动过速，房室分离二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、梯形图如图 4-5-6 所示，该梯形图显示的心律失常为A窦性心律不齐 B窦性期前收缩C房性期前收缩 D交界性期前收缩E室性期前收缩 2、患者女性，78 岁。头晕、胸闷半月，心电图如图 4-2-5 所示，正确的诊断应为A二度型房室传导阻滞B三度房室传导阻滞 C房性期前收缩D窦性心动过缓，不完全性房室分离E高度房室传导阻滞3、患者女性，65 岁，活动后疲劳、气
10、短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为 45%，超声心动图诊断为A二尖瓣反流，轻度B二尖瓣反流，中度C二尖瓣反流，重度D三尖瓣反流，轻度E三尖瓣反流，中一重度 4、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是A导联轴的正侧为 0BaVR 导联轴的负侧为+30C导联轴的负侧为-60D导联轴的正侧为+60EaVL 导联轴的负侧为 +1205、在食管的不同部位可记录到不同形态的心房波，最佳的记录位置是A心房上区 B心房区C心房下区(过渡区) D心室区E窦房结所在部位 6、关于房性期前收缩的描述，不正确的是A提前出现的房性 P波
11、，形态与窦性 P 波不同BPR 间期0.12sC房性 P波后继以一个正常或变异的 QRS 波群D房性 P波后可以无 QRS 波群E代偿间歇多不完全 7、右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死的心电图表现不包括AV1 导联 QRS 波群为 rsR型BV1 导联出现异常 Q 波，终末呈 R 型CV1 导联 ST 段抬高DST-T 有动态变化EQRS 波群时限 0.12s 8、关于 12 导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是A可以同步观察 12 导联同一心动周期的波形B有利于心电图测量的标准化C使室内阻滞的诊断更加准确D对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助E可精确测量 QT 间期离散度 9、以下最
12、容易引起晕厥或猝死的综合征是ABrugada 综合征 BSSS综合征C早期复极综合征 DX 综合征E预激综合征 10、患者男性，58 岁，5 年前曾患前壁心肌梗死，无高血压病史，超声心动图检查最可能的表现为A左心室前壁节段性运动异常B左心室壁弥漫性运动异常C主动脉瓣反流D左心室下壁节段性运动异常E三尖瓣反流11、超急性期心肌梗死的心肌通常A已发生坏死B已发生不可逆性损伤C仍为可逆性损伤D已发生淀粉样变性E已纤维化 12、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是AP 波直立，低振幅的部位BP 波直立，高振幅的部位CP 波正负双向，高振幅的部位DP 波负正双向，低振幅的部位EP 波倒置的
13、部位 13、以下为引起运动试验假阳性的原因，但应除外A药物影响，如洋地黄等B心脏病变，如二尖瓣脱垂、预激综合征等C电解质紊乱，如低钾血症D有运动耐力的运动员E心电图异常，如左心室肥厚、左束支阻滞等14、用于 Brugada 综合征激发试验的药物不包括A普罗帕酮 B奎尼丁C阿义马林 D氟卡尼E普鲁卡因胺 15、患者男性，82 岁，冠心病。因头昏、乏力 1 月余就诊，查心电图并绘制梯形图如图 4-5-8 所示，该梯形图显示的心律失常是A交界性期前收缩伴 2:1 阻滞B房性期前收缩二联律C不完全性右束支阻滞D右束支完全阻滞、左束支 2:1 阻滞E房室结 2:1 阻滞，右束支完全阻滞 16、室内差异性
14、传导是指A束支不应期病理性延长，小于窦性 PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞B束支不应期病理性延长，大于窦性 PP 间距，在一般心率下显示的束支阻滞C激动出现太早，遇到束支生理不应期而形成的束支阻滞D束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率增快时出现的束支阻滞E束支的不应期病理性延长，但小于 PP 间距，在心率减慢时出现的束支阻滞 17、心肌梗死亚急性期的心电图表现是AT 波高耸，无 ST 段抬高和坏死性 Q 波出现BT 波高耸，随即出现 ST 段抬高，无坏死性 Q 波出现CST 段弓背向上抬高，T 波倒置，出现坏死性 Q 波D抬高的 ST 段回到等电位线，T 波倒置变深，存在坏
15、死性 Q 波EST-T 多数基本恢复正常，存在坏死性 Q 波 18、下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是AV1、V2、V3 BV7、V8、V9CV3 、V4、V5 D、aVFE、aVL、V5、V6 19、患者男性，38 岁，因突发心悸、头晕 1 小时就诊。既往心电图检查提示为A 型预激综合征。查体：血压为 70/40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图 3-16-2 所示，最可能的诊断是A多形性室性心动过速B预激综合征合并心房颤动C阵发性室上性心动过速D心房颤动伴室内差异性传导E心室扑动 20、图 4-8-10 显示起搏器 PVC 功能开启前、后的心电图。以下为有关 PVC
16、功能的描述，其中错误的是APVC 功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传 P 波而诱发 PMTBPVC 功能是双腔起搏器特有的功能之一C室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)D室性期前收缩后的第一个 AV 间期等于设置的 AV 间期E起搏器判定室性期前收缩的标准是 QRS 波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波 21、动态心电图的分析步骤是A先人工分析心律失常，然后进行 ST-T 分析，最后由计算机来分析B先人工进行 ST-T 分析，然后分析心律失常，最后由计算机来分析C先打印各种报告，然后根据报告结果进行心律失常和 ST-T 分析D先
17、由计算机扫描分析，然后进行心律失常和 ST-T 回顾分析及编辑E由计算机自动分析并直接打印报告即可 22、患者男性，32 岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW 测其跨瓣血流速度为 3.6m/s，其狭窄程度为A轻度 B中度C重度 D无法定量E必须测瓣口间距估计23、关于 Coumel 定律的表述，正确的是A伴有功能性束支阻滞的心动过速的 RR 间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的 RR 间距延长 35ms 以上，则旁路位于束支阻滞同侧B旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其 RR 间距延长主要是 VA 间期延长，而 AV 间期基本不变C旁路伴同侧束支阻滞时的心动过速，其
18、VA 间期延长的本质是室内传导时间延长，而旁路逆传时间不变DCoumel 定律可以用来对旁路进行定位E以上都对 24、患者男性，37 岁，偶发心悸。心电图如图 3-8-1 所示，应诊断为A二度型窦房阻滞B窦性停搏 C窦性心律不齐D交界性期前收缩E房性期前收缩未下传25、关于 J 波的描述，正确的是AJ 波是指紧接 U 波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常BJ 波是指紧接 QRS 波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温CJ 波是指紧接 P 波之后的一个平段，高 J 波提示将发生交界性期前收缩DJ 波是指紧接 QRS 波群之后一个平段，高 J 波提示将发生房性心律失常EJ 波是指紧接 T 波之后的一个小波，高 J 波提示将发生心房颤动
