1、#*XXXX10KV 配电工程竣工资料施工单位：（盖章）项目建设（业主）单位：（盖章）申请验收人： 联系电话：#*工程名称：序号 竣工资料目录表 备注1 工程竣工资料（封面）2 工程资料目录表3 施工单位进网安全施工资质审查表4 工程设计委托书5 工程设计资质证书6 工程施工委托书7 承装（修、试）电力设施许可证复印件8 客户受电工程质量承诺书9 施工单位向项目建设单位（业主）申请工程竣工自检验收报告10 （施工单位、项目业主、项目设计单位三方面）工程竣工自检验收会签表11 工程规模及主要技术指标12 自检项目主要内容及结论13 10KV 配电安装工程任务说明书14 10KV 配电安装工程主要
2、设备一缆表15 单（双）回路各类杆组装图（附组装材料明细表）16 10m 终端型双杆变压器台架安装图（附组装材料明细表）17 电气安装工程施工记录表18 电气安装隐蔽工程记录表19 接地装置检测记录表20 隐蔽工程自检结论单21 配电工程高压线路杆塔明细表22 导线弧垂施工记录23 线路设备交叉跨越记录表24 电缆清册25 电气试验记录表26 工程自检验收缺陷处理记录27 施工单位向运行管理单位移交的备品、资料及工器具清单28 施工单位向项目建设单位移交的备品、设备及工器具清29工程配电一次接线图（主要显示该工程变压器、各类开关、母线、断路器、架空线路、电缆线路、电容、避雷器、计量等主要设备之
3、间的电气联接线）30 工程配电二次接线图（主要表示控制、指示、测量和保护主接线（主电路）及其设备运行的接线图）#*31 10KV 配变接电安装示意图32 变压器产品合格证、安装使用说明书、厂家试验数据33 电力电缆产品合格证、厂家试验数据34 各类开关、断路器、电容、避雷器等主要设备主要设备合格证、安装使用说明书、厂家试验数据35 项目建设单位（业主）向电网管理单位申请工程竣工查验挂网运行报告36 工程竣工正式查验签证报告单37 工程竣工图纸一式三份38 客户受电工程设计审核意见书39 一户一表工程住户表后线验收报告表40 一户一表工程住户表后线核对明细表41 配电室运行值班制度及操作规程42
4、 配电安全工器具清单43 安全工器具试验报告44 运行值班人员名单45 运行值班人员资格证书复印件46 自备电源及接线方式#*施工单位进网安全施工资质审查表项目名称施工单位名称 法人姓名单位所在地审查内容 审查意见 检查人施工单位简介施工单位企业法人工商营业执照复印件（是否有效）施工单位企业法人代表资格证书复印件（是否有效）组织机构代码证复印件施工单位企业资质证书复印件（是否符合项目要求、是否有效）施工单位承装（修）工程施工资格证书复印件（是否有效）施工单位安全生产许可证复印件（是否有效）施工单位施工简历和近三年的安全施工记录（是否符合项目和有关规定要求）施工单位安全管理机构（设有两级机构的是
5、否设有安全管理委员会和安全监督机构）专/兼职安全员的设置和资格（超过 30 人以上是否设专职安全员、30 人以下是否设专兼职安全员、安全员是否持有安全管理资格证或经安全管理培训考试合格证）施工主要人员资格（包括项目经理、总工、技术员、主要技术工种人员是否符合工程要求的职业、特种作业证、登高证等证上岗）施工单位工作票签发人、工作负责人资格公布文件复印件施工人员花名册、身份证复印件工程授权委托书审定意见：经审查该施工队以上资料齐全属实有效。审查部门： 负责人： 日期： 年 月 日说明：标记项目为必审项目，不具备或不符合要求的施工单位不能开工；标记所审查项目须有单位盖章才能生效。#*客户受电工程设计
6、委托书工程名称用电地址姓名委托单位 委托负责人电话姓名受委托单位 受委托负责人电话委托内容：委托单位：（盖章） 受委托单位：（盖章）年 月 日 年 月 日说明：本委托书一式三份：委托单位、受委托单位、供电企业各执一份。#*附：工程设计资质证书复印件#*客户受电工程施工委托书工程名称用电地址姓名委托单位 委托负责人电话姓名受委托单位 受委托负责人电话委托内容：委托单位：（盖章） 受委托单位：（盖章）年 月 日 年 月 日说明：本委托书一式三份：委托单位、受委托单位、供电企业各执一份。#*附：承接（修、试）电力设施许可证复印件#*工程竣工申请自检报告（业主）单位：由我公司承建贵单位的 配电工程，已经安装完毕，已具备自检验收条件，现向贵单位申请竣工自检验收。特此申请施工单位（盖章）：年 月 日#*工程竣工自检验收会签表工程名称 变压器容量量 （KVA）用电地址安装单位工程施工严格按国家电力行业标准，工程全部竣工，自检验收合格，已经具备申请挂网查验条件。姓名 单位 职务及联系电话 会签时间 备注注：1、项目建设（业主）单位、施工单位、设计单位三方会同自检会签。
