常规人体体检六大类指标对照表.doc

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资源描述

1、#*常规人体体检六大类指标对照表1、氮化物1.1 血清尿素氮 BUN 2.27.2 mmol/L 肾脏和全身性疾病造成增高,如肾炎、尿结石、前列腺肥大;重症肝炎会造成降低 1.2 血清肌酐 CR 男:53106umol/L 女:447umol/L 严重肾功能损害或尿液排泄障碍引起增高 1.3 血清尿酸 UA 男:0.210.44umol/L 女:0.150.35umol/L 常见于痛风、肾炎造成增高 1.4 血清总胆红素 TBIL 2.019 umol/L 增高常见于肝脏、黄疸疾病,如肝炎、胆石症等 1.5 血清直接胆红素 DBIL 06.84 umol/L 增高常见于黄疸、胆石症等 1.6

2、血清间接胆红素 IBIL 1.1711.97 umol/L 增高常见于溶血性黄疸等2、脂类指标2.1 血清总胆固醇 TC 3.15.17 mmol/L 增高常见于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压等 2.2 血清高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 男:大于 1.03mmol/L 女:大于 1.16 mmol/L 烟酒肥胖造成偏低。数值与动脉官腔狭窄负相关,过低会预示有冠心病可能 2.3 血清低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 成人:3.36mmol/L 增高常见于高血脂、动脉粥样硬化等。大于4.14 为危险水平 2.4 血清甘油三脂 TG 0.34 1.7 mmol/L 遗传、饮食、脂肪肝、动脉硬化、

3、糖尿病等会引起升高3、酶类检查 3.1 血清丙氨酸氨基转移酶 ALT/GPT 速率法:540U/L 增高常见于肝胆疾病、心血管疾病 3.2 血清 r-谷氨酰转肽酶 GGT 850 U/L 增高常见于肝或胆道阻塞、酒精性肝炎、急性胰腺炎 3.3 血清碱性磷酸盐 ALP,AKP 20110 U/L 肝内或肝外阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化等 4、血清免疫检查4.1 抗链球菌溶血“O”试验 ASO 250KIU/L 效价增高见于链球菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、风湿性心肌炎、关节炎等 4.2 类风湿因子试验 RF 阴性;20KIU/L 阳性或增高,见于类风湿关节炎活动期等5、尿液检查5.1 尿酸碱度 尿 P

4、H 随肌尿:4.5-8.0 24 小时尿: 6.0 左右 强酸性尿主要见于代谢酸中毒、痛风、糖尿病等 5.2 尿蛋白 U-Pro 定性 阴性 定量:20-80mg/24h 大于 150mg/24h,即为阳性,称蛋白尿,因剧烈运动、急慢性肾小球肾炎等 5.3 尿葡萄糖 U-Glu 阴性; 0.56-5.0mg/24h 阳性常见于糖尿病、甲状腺机能亢进、脑血管意外、急性心肌梗塞 5.4 尿酮体 U-KET 阴性 阳性常见糖尿病酮症酸中毒5.5 尿胆红素 U-Bil 阴性 阳性常见于胆道蛔虫、胆石症、肝病5.6 尿胆原 URO 阴性 阳性见于肝细胞损害、肠道或胆道感染 临床常见乙型肝炎标志物模式及意

5、义 6、肝炎检查常见指标对照(两对半) HBsAg HBsAb BeAg HBeAb HBcAb 临床意义+ - - - - 急性 HBV 感染潜伏期后期+ - + - - 急性 HBV 感染早期,传染性强#*+ - + - + 急性 HBV 感染,病毒复制活跃 ,传染性强 + - - + + 慢性期乙肝,具有传染性+ - - - + 急性、慢性乙肝,有传染性- - - + + 急性 HBV 感染恢复期或既往感染史,低传染性- - - - + HBV 隐性携带者,窗口期,有既往感染史- + - + + 乙肝恢复期,有免疫力- + - - + 乙肝恢复期,有免疫力- + - - - HBV 感染

6、康复或接种乙肝疫苗后,有免疫力- - - - - 非乙肝感染本人综合了本地区 10 年内三家医院常规体检指标,并查阅医学书籍汇总。仅供参考体检各项指标含义及标准血压 收缩压 1.0 mmol/L 临床意义 HDL-ch 被认为是一种抗高脂血症的抗冠心病和动脉粥样硬化的体液因素。HDL-ch 降低是冠心病的重要危险因素之一。 增加:原发性胆汁性硬变,慢性肝炎,慢性乙醇中毒。 减少:糖尿病,肾脏疾病,肝脏疾病,冠心病,动脉粥样硬化,型高脂血症,急性感染等。 低密度脂蛋白( LDL-ch) 1.9 3.5 mmol/L 临床意义 增加:型高脂蛋白血症,肾病综合征,糖尿病,甲减,阻塞性黄疸,黄色瘤病等

7、。 降低:低蛋白血症,无 -脂蛋白血症等。载脂蛋白 A 1 001 60 g L 临床意义 增高:妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。 降低:I、A 型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1 缺乏症、鱼眼病、家族性 LCAT 缺乏症、家族性低 脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。 载脂蛋白 B 0 75 0 85 g L 临床意义 升高:冠心病、a、b 型高血脂症、脑血管病、糖尿病、胆汁梗阻、脂肪肝、血液透析、#*肾病综合征、慢性肾炎。 降低:I 型高脂蛋白血症、肝病、肝硬变、感染。 脂蛋白 a 30 mg L 临床意义 升高:动脉粥样硬化高危人群;急性时相反应,如急性心

8、肌梗死、外科手术、急性风湿性关节炎。 降低:严重肝病、肝硬化、肝癌。 游离脂肪酸( FFA) 0.3 0.9mmol L mmol L 临床意义 增高:嗜铬细胞瘤,甲亢,乙醇中毒,糖尿病急性心肌梗塞,肝性脑病,长期禁食,糖原累积病,综合征等。 磷脂总量 1.7 3.2 mmol L 临床意义 血清中磷脂主要包括卵磷脂、脑磷脂和神经磷脂。血清磷脂水平与胆固醇有关,正常人胆固醇磷脂比值平均为。 增加:肾病综合征,糖尿病,慢性出血性贫血,原发性高血压,动脉粥样硬化,甲减,肝硬变及阻塞性黄疸病人。 减少:低色素性贫血,溶血性贫血,恶性贫血及甲亢病人总脂 4 7 g L 临床意义 增加:各种原因所致的高

9、脂血症,脂餐后。 减少:营养不良,肝、肾、胃、肠疾病,甲亢,吸收不良综合征,慢性消耗性疾病,恶性肿瘤等。 过氧化脂质( LPO) 3.30.49 mol L 临床意义 与衰老有关,亦与冠心病、高血压、动脉粥样硬化、新生儿视网膜病的发生有关。在这些疾病时血水平升高。 谷丙转氨酶 (ALT) 0-43 U/L 临床意义 增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。 谷氨酰转肽酶( GGT) 0-54 U/L 临床意义 增高:传染性肝炎、肝硬化、胰腺炎等轻度和中度增高、原发或继发性肝癌、肝阻塞性黄疸、

10、胆汁性肝硬化、胆管炎、胰头癌、肝外胆道癌等明显增高。饮酒后。 乳酸脱氢酶 (LDH) 72-182 U/L 临床意义 升高:见于心肌梗塞、肝炎、肝硬化、肾脏疾病、恶性肿瘤、某些贫血病人。 碱性磷酸酶 (AKP) 115-359 U/L 临床意义 升高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。 降低:见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。 总蛋白( TP) 60.0-83.0 g/L 临床意义 增加:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。 减少:慢性肝病,肝

11、硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良等。白蛋白( Alb) 35.0-50.0 g/L 临床意义 增加:偶见于脱水所致的血液浓缩。减低:肝病,肾病,营养不良等。 球蛋白( G) 20-40 g/L 临床意义 增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。 减少:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至岁,球蛋白呈生理性降低。 白蛋白 /球蛋白 1.2-2.5 临床意义 可反映肝炎的严重程度。 总胆红素( STB) 2.0-20.0 mol/L 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血

12、型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 #*直接胆红素( SDB) 7.0 mol/L 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 间接胆红素( SIB)

13、1.7 13.7 mol L 临床意义 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。 胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。 胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。平板运动试验 临床意义 平板运动试验是冠心病进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验,同时还可以帮助诊断胸痛的原因,检出早期高危人群中的冠状动脉疾病及早期高血压,了解运动引起的心律失常及各种和运动有关的症状(胸闷、心悸 ) 的原因,鉴别多支冠状动脉病变中的罪犯血管 ,评估各

14、种心血管病对运动的反应,从而了解心肌冠脉储备功能,均有实际的临床意义。但运动试验同时又有一定风险,临床医生要严格掌握其适应症及禁忌症。 踏车运动试验 临床意义 踏车运动试验是冠心病进行临床评估的无创性诊断试验,同时还可以帮助诊断胸痛的原因,检出早期高危人群中的冠状动脉疾病及早期高血压,了解运动引起的心律失常及各种和运动有关的症状(胸闷、心悸) 的原因,鉴别多支冠状动脉病变中的罪犯血管,评估各种心血管病对运动的反应,从而了解心肌冠脉储备功能,均有实际的临床意义。但运动试验同时又有一定风险,临床医生要严格掌握其适应症及禁忌症。 二级梯运动试验 临床意义 二级梯运动试验是最简便安全的运动方式,故曾被

15、广泛应用于临床。目前认为,二级梯运动试验负荷量小、敏感性差,而假阴性率较高,国内外已基本上取消了这种检测方式,但在一些基层医疗单位仍有一定的应用参考价值。 尿素氮( BUN) 1.7-8.3 mmol/L 临床意义 增高:急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。 肌酐 53-130 mmol/L 临床意义 增加:肾衰,尿毒症,心衰,巨人症,肢端肥大症,水杨酸盐类治疗等。 减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。 尿酸 90-420 mmol/L 临床意义 增加:痛风,急慢性白血病,多发性骨髓瘤,

16、恶性贫血,肾衰,肝衰,红细胞增多症,妊娠反应,剧烈活动及高脂肪餐后。 内生肌酐清除率 0.80 1.20 mls-1 m2 临床意义 增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠) ,烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。 降低:休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。 尿素 3.2 7.0 mmol L 临床意义 急慢性肾炎,重症肾盂肾炎,各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰,休克,烧伤,失水,大量内出血,肾上腺皮质功能减退症,前列腺肥大,慢性尿路梗阻等。 甲胎蛋白( AFP) 0-25 g/L 临床意义 增高:原发性肝癌、良性肝病、其他恶性肿瘤、妊娠。 癌胚抗原( CEA) 0-5 g/L

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