四川传媒学院评审高级专业技术职务任职资格信息表学科组： 学科： 专业： 所在（单位）公章 年 月 日姓 名 性 别 出生年月 民族 政治面貌最高学历（学位）及毕业（授位）时间、学校、专业下一级学历（学位）及毕业（授位）时间、学校、专业参加工作时 间工作部门及党政职务现专业技术职务及时间现从事专业及专长拟评审任职资 格参加何种学术团体及职务主 要社会兼职何时荣获荣誉称号主要业务工作简历、主要进修简历承担的科研项目及获奖情况、从事社会服务主要成绩等业绩任现职以来发表的主要科研论文（著作）、获得专利、任现职以来师德师风总体评价 优秀 良好 合格 不合格任现职以来有无弄虚作假、抄袭、剽窃等学术失范或学术不端等违反师德规范的行为（若有，请简要描述）优秀 基本合格任现职以来年度考核各等次次数 合格 不合格答辩结论外语考试（确认）语种、级别、时间及成绩计算机考试级别、时间及成绩公示情况专家一：同行专家意 见 专家二：校学科组意见及表决结果组 长： 年 月 日应到 人，实到 人，同意 人，反对 人，弃权 人。优秀 良好 合格 不合格完成情况（含教学业务工作获奖）任现职以来承担的教学、实验等业务工作及任现职以来的教育教学质量总体评价 学生评价校评委会意见及表决结果主任委员： 年 月 日应到 人，实到 人，同意 人，反对 人，弃权 人同行评价
