四川省中等职业学校国家助学金申请表学校名称:四川化工高级技工学校学生姓名 性别 出生年月 民族专业 涉农 非涉农 年级班级 入学时间姓名 年龄 与本人 关系 工作或学习单位家庭主要成员户籍性质 农村 县城 城市 主要收入来源家庭地址 邮编联系电话家庭经济 状况家庭人口总数家庭年收入人均年收入学生陈述申请理由申请人签名: 家长签名: 年 月 日县民政局或乡(镇)或街道办事处意见(公章) 班级审核意见班主任签字:学校审核意见及公示结果 负责人签字: (公章)
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