1、附件横 县 县 长 质 量 奖申 报 书（ 2018 年 ）企业（组织）名称 （盖章）申 请 日 期 年 月 日 横县质量强县工作领导小组办公室 印制第 2 页 共 15 页填 报 说 明横县县长质量奖申报书是质量奖评选过程中的一份重要文件，申报企业或组织必须认真、如实 填写。一、申报材料制作申报表格可登陆横县人民政府网站 http:/ 直接下载， 请按相关格式要求填写。申报材料封面统一用白色 A4 纸，材料内容采用三号字体双面打印，沿长边装订。二、申报材料的要求内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“ 注”。如表内填不下，可另加附页或自行复印表格，不填之 项要说明原因或提供相
2、关的证实性材料。1.横县县长质量奖申报书一式四份；2.组织概述（3000 字以内）一式四份。需描述组织构架及分子公司的主导产品，内容要求见 GB/Z19579-2012卓越绩 效评价准则实施指南 。3.自我评价报告（2 万字以上）一式四份。依据 GB/T19580-2012卓越绩效评价准则编写；逐条从采用方法、工作展开和实施结果等方面入手，用事实和数据进行自我评价和说明，必要时可使用图表。4.相关证实性材料一份。凡在申报表中涉及的、需 组织提供以及组织自认为还应提供的其它证实性材料等，包括（不 仅限于）组织经营资格证书、近 3 年（2015 年至 2017 年）财务报表、上市公司年报、近 3
3、年 获得荣誉证书、其它要求提供证明的材料等，如无法提供的，做出书面说明。有效证书证 明材料按顺序提供（复印件、扫描件或原件）： （1）营业执照；（2）实施卓越绩效管理模式证明文件（可自行提供）；（3）纳入行政许可或强制性管理范围的证明文件或证书；（4）符合国家节能环保法规政策的证明；（5）近三年质量、安全生产、 环境污染、公共 卫生等 责任事故的证明文件（所在地县级以上政府的职能部门出具）；（6）体系或产品认证证书；（7）近三年县级以上主要产品质量监督抽查检验报告/县级以上主要产品委托检验报告/顾客满意度和忠诚度评测报告；（8）主要经济效益、环境、安全和市场指标证明材料（涉及行业水平及组织排名
4、的指标由市行业主管部门或行业协会出具）；（9）近三年获奖的证明材料；（10）其它需提供的证明材料。5.与以上材料完全一致的光盘 1 张（含组织全景及主要生产线照片 3-5 张的电子版）。6.上述 1、2、3 项按 A4 幅面装订成册，并在每册侧面的侧脊上注明企业或组织名称；第 4 项按 A4 幅面单独装订。（三）其它事项若表格篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。第 3 页 共 15 页承 诺 声 明 所 提 交 申 报 材 料 内 含 信 息 真 实 、 准 确 、 合 法 、 有 效 ， 并 承 担 相 应 责 任 。 本 组 织 清 楚 了 解 质 量 奖 评 审 所 依 据
5、的 相 关 制 度 、 规 范 、 标 准 和 守 则 ， 并 同 意完 全 遵 守 。 本 组 织 同 意 最 后 公 布 的 评 定 结 论 为 最 终 决 定 ， 在 有 关 方 面 具 有 约 束 力 。 本 组 织 承 诺 在 获 得 质 量 奖 荣 誉 后 高 标 准 地 履 行 社 会 责 任 ， 包 括 公 开 获 奖 模式 （ 商 业 秘 密 除 外 ） 与 社 会 共 享 ， 为 质 量 奖 宣 传 推 广 和 应 用 研 究 工 作 提 供 力 所能 及 的 协 助 。 本 组 织 同 意 不 因 本 组 织 的 参 奖 行 为 ， 而 要 求 奖 项 承 办 单 位 、
6、 协 办 单 位 承 担 相关 法 律 责 任 。法 人 代 表 ：组 织 印 章 ：日 期 ：联 系 方 式联 系 部 门 ： 联 系 人 ： 职 务 ： 地 址 ： 邮 编 ： 电 话 ： 手 机 ： 传 真 ： E mail： 第 4 页 共 15 页一、基本情况单位名称 法人代表注册地址 邮 编最高管理者 电 话质量管理部门名称联系人及电话注册登记号 注册资本 万元成立日期 组织机构代码经济类型 经济行业企业或组织规模大型 （特大型 大一型 大二型 ）中型 （中一型 中二型 ）小型主要产品/服务员工总数 研发人员总数 管理人员总数集团公司及所属单位注 ：1.经 济 类 型 指 国 有
7、、集 体 、联 营 、私 营 、有 限 责 任 、股 份 、港 澳 台 资 、外 商 投 资 企 业 等 。详 见经 济 类 型 分 类 与 代 码 （GB/T12402-2000）。2.企 业 规 模 划 分 详 见 国 家 统 计 局 统 计 上 大 中 小 型 企 业 划 分 办 法 （暂 行 ）及 其 说 明 。特 大型 工 业 企 业 划 分 详 见 国 家 统 计 局 特 大 型 工 业 企 业 划 分 标 准 。3.行 业 划 分 对 照 国 民 经 济 行 业 分 类 （GB/T4754-2011）准 确 填 报 。第 5 页 共 15 页二 、 资 质 信 息1 导 入 卓
8、越 绩 效 模 式 起 始 时 间 提 供 证 实 性 材 料2 是 否 符 合 国 家 产 业 政 策 是 否行 业 政 策 规 定 提 供 证 实 性 材 料3 产 品 是 否 纳 入 行 政 许 可 或 强 制 性 管 理 范 围 是 否许 可 或 强 制 类 别 提 供 证 实 性 材 料4 是 否 符 合 国 家 节 能 环 保 法 规 政 策 是 否 提 供 证 实 性 材 料5 近 三 年 有 无 重 大 质 量 、 安 全 生 产 、 环 境 污 染 、 公 共 卫 生 等 责 任 事 故（ 按 行 业 规 定 ） 有 无 提 供 证 实 性材 料6 近 三 年 有 无 重 大
9、 有 效 投 诉 、 不 良 记 录 或 违 法 行 为 有 无说明： 7 体 系 或 产 品 认 证 情 况认 证 类 别 认 证 时 间 提 供 证 书 复 印 件认 证 类 别 认 证 时 间 提 供 证 书 复 印 件认 证 类 别 认 证 时 间 提 供 证 书 复 印 件认 证 类 别 认 证 时 间 提 供 证 书 复 印 件注 ：认 证 类 别 指 质 量 体 系 认 证 、环 境 管 理 体 系 认 证 、职 业 安 全 卫 生 管 理 体 系 认 证 等 体 系 或产 品 认 证 。在 选 定 项 前 “”内 划 “”。第 6 页 共 15 页三 、 主 要 产 品 质 量
10、 水 平（多 类 别 产 品 /服 务 则 分 表 填 写 ，以 下 同 ）主 要 产 品 /服 务 名 称 ： 主 要 技 术 /服 务 指 标 本 组 织 水 平 同 行 业 水 平 国 际 先 进 水 平注 ：本 组 织 水 平 按 上 一 年 指 标 填 报 。四 、 近 三 年 主 要 产 品 /服 务 质 量 监 督 抽 查 情 况 （ 省 级 、 市 级 ）时 间 产 品 /服 务 名 称 抽 查 部 门 抽 查 结 论年年年五 、 近 三 年 主 要 产 品 出 口 质 量 情 况 （ 出 口 企 业 填 写 ）时 间 产 品 名 称 所 在 地 检 验 检 疫 部 门 产 品
11、 质 量 情 况年年年第 7 页 共 15 页六 、 主 要 经 济 效 益 、 环 境 、 安 全 指 标序 号 指 标 单 位 2015 年 2016 年 2017 年 行 业 平均 水 平 行 业 最佳 水 平 本 组 织排 名1 总 资 产 万 元2 主 营 业 务 收 入 万 元3 投 资 收 益 万 元 - - -4 营 业 外 收 入 万 元 - - -5 销 售 额 万 元 - - -6 利 润 总 额 万 元7 创 汇 总 额 万 美 元 - - -8 纳 税 总 额 万 元9 总 资 产 贡 献 率 %10 资 本 保 值 增 值 率 % - - -11 资 产 负 债 率
12、 % - - -12 流 动 资 产 周 转 率 次 - - -13 成 本 费 用 利 润 率 % - - -14 全 员 劳 动 生 产 率 万 元 /人 - - -15 新 产 品 产 值 率 % - - -16 质 量 损 失 率 % - - -17 净 资 产 收 益 率 % - - -18 主 要 物 料 消 耗 - - -19 万 元 总 产 值 综 合能 耗 年 下 降 率 % - - - - -20 环 境 指 标 - - - - - - -21 安 全 指 标- - -（ 自 定 义 ）（ 自 定 义 ）（ 自 定 义 ）注 ：1. 9-14 项 指 标 填 写 参 见 原
13、 国 家 经 贸 委 关 于 改 进 工 业 经 济 效 益 评 价 考 核 指 标 体 系 的 内 容第 8 页 共 15 页及 实 施 方 案 的 要 求 。指 标 的 内 容 及 计 算 公 式 如 下 ：利 润 总 额 +税 金 总 额 +利 息 支 出 12总 资 产 贡 献 率 = 100%平 均 资 产 总 额 累 计 月 数其 中 ：税 金 总 额 为 产 品 销 售 税 金 及 附 加 与 应 交 增 值 税 之 和 ；平 均 资 产 总 额 为 期 初 期 末资 产 总 计 的 算 术 平 均 值 。报 告 期 期 末 所 有 者 权 益资 本 保 值 增 值 率 = 10
14、0%上 年 同 期 期 末 所 有 者 权 益其 中 ：所 有 者 权 益 等 于 资 产 总 计 减 负 债 总 计 。负 债 总 额资 产 负 债 率 = 100%资 产 总 额其 中 ：资 产 及 负 债 均 为 报 告 期 期 末 数 。销 售 收 入 12流 动 资 产 周 转 率 = 流 动 资 产 平 均 余 额 累 计 月 数利 润 总 额成 本 费 用 利 润 率 = 100%成 本 费 用 总 额其 中 ：成 本 费 用 总 额 为 产 品 销 售 成 本 、销 售 费 用 、管 理 费 用 、财 务 费 用 之 和 。工 业 增 加 值 12全 员 劳 动 生 产 率 =
15、 全 部 职 工 平 均 人 数 累 计 月 数其 中 ：由 于 工 业 增 加 值 是 按 现 行 价 格 计 算 的 ，而 职 工 人 数 不 含 价 格 因 素 ，因 此 应 将 增加 值 价 格 因 素 予 以 消 除 。具 体 方 法 可 采 用 总 产 值 价 格 变 动 系 数 消 除 价 格 影 响 。新 产 品 产 值新 产 品 产 值 率 = 100%总 产 值内 部 损 失 成 本 外 部 损 失 成 本质 量 损 失 率 = 100%总 产 值其 中 ：“质 量 成 本 ”依 据 GB/T 13339质 量 成 本 管 理 导 则 为 预 防 成 本 、鉴 定 成 本
16、、内 部 损 失成 本 、外 部 损 失 成 本 。“内 部 损 失 成 本 ”指 产 品 交 货 前 因 未 满 足 规 定 的 质 量 要 求 所 损 失 的 费 用 ：a. 报 废 损 失 费 ；b. 返 修 费 ；c. 产 品 质 量 事 故 处 理 费 等 。“外 部 损 失 成 本 ”指 产 品 交 货 后 因 未 满 足 规定 的 质 量 要 求 ，导 致 索 赔 、修 理 、更 换 或 信 誉 损 失 等 所 损 失 的 费 用 ：a. 索 赔 费 ；b. 退 货 损 失 费 ；c. 折 价 损 失 费 ；d. 消 费 服 务 费 ；e. 诉 讼 费 ；f. 召 回 费 等 。
17、净 利 润净 资 产 收 益 率 = 100%年 度 末 股 东 权 益2. “主 要 物 料 消 耗 ”按 行 业 要 求 填 写 并 注 明 物 料 名 称 。3. “安 全 指 标 ”按 行 业 要 求 填 写 ，并 提 供 行 业 指 标 要 求 及 安 全 部 门 出 具 的 证 实 性 材 料 。4. “环 境 指 标 ”须 提 供 环 境 指 标 依 据 和 环 保 部 门 出 具 的 监 测 结 果 证 实 性 材 料 。5. “纳 税 总 额 ”须 提 供 国 税 、地 税 的 证 明 材 料 。6. “行 业 平 均 水 平 、最 佳 水 平 、本 组 织 排 名 ”为 最
18、 近 一 年 的 数 据 ，须 提 供 市 级 以 上 （含 市 级 ）第 9 页 共 15 页统 计 局 /行 业 主 管 部 门 /行 业 协 会 /权 威 机 构 出 具 的 证 明 。7. 对 于 非 制 造 企 业 ，15 19 项 指 标 可 根 据 行 业 实 际 情 况 取 舍 ，并 在 表 内 空 格 栏 合 理 增 加本 行 业 惯 用 经 济 指 标 及 结 果 并 附 指 标 定 义 。第 10 页 共 15 页七 、 主 要 市 场 指 标主 要 产 品 /服 务名 称年 度 国 际 国 内 国 际 国 内 国 际 国 内2015 年2016 年市 场占 有份 额20
19、17 年2015 年2016 年顾 客满 意程 度 2017 年2015 年2016 年顾 客忠 诚程 度 2017 年注 : 1、提 供 本 组 织 国 际 或 国 内 市 场 占 有 份 额 指 标 及 证 实 性 材 料 ，可 采 用 政 府 部 门 、中 介 机 构 、权威 媒 体 等 提 供 的 数 据 ；无 法 填 写 或 提 供 的 应 予 说 明 。2、提 供 顾 客 满 意 度 和 顾 客 忠 诚 度 测 评 的 证 实 性 材 料 ，可 填 报 第 三 方 机 构 的 评 价 结 果 ，也可 填 写 本 企 业 的 测 评 结 果 ，并 提 供 一 份 主 要 用 户 名 单 ；无 法 填 写 或 提 供 的 应 予 说 明 。八 、 近 三 年 获 奖 情 况获 奖 名 称 获 奖 时 间 授 予 部 门注 ：填 写 县 级 以 上 主 要 荣 誉 情 况 ，如 科 技 奖 、名 牌 产 品 、驰 名 商 标 等 并 提 供 证 书 复 印 件 。
