口腔颌面外科出科试卷B卷答案及评分标准.doc

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资源描述

1、xx 医科大学附属口腔医院颌面外科出科考试试卷 (考试时间为 120 分钟)专业: 年级: 姓名: 学号: 带教老师:一 二 三 总分得分得分评分人一、 名词解释:(每题 3 分,请翻译成中文后解释,共 15 分)1impacted tooth阻生牙(2 分)是指由于各种原因导致只能部分萌出或完全不能萌出的牙(2 分)。多见于下颌第三磨牙(1 分)3masseteric space咬肌间隙(2 分):位于咬肌与下颌骨外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌骨下份附丽紧,故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。(3 分)3. 涎石症/病是在腺体或导管内(1 分)发生钙化团块(1 分)而引起的一系列病变。多见于下颌下

2、腺及导管(2 分),常使涎液排除受阻而继发感染(1 分)。4Le Fort II fracture Le Fort II 型骨折(1)。上颌骨骨折的一种类型(中位骨折或锥形骨折)(1)。骨折线由鼻额缝经眶内侧壁(1)至眶底和颧上颌缝(1)向后至翼突(1)。5OSAS(请先写出英文全称)obstructive sleep apnea syndrome(1), 即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(1)。为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病(1)。睡眠呼吸暂停的定义为睡眠中口鼻气流终端超过 10 秒(1)。可 得分评分人二、 填空:(共 20 分)(除特殊注明外,每空 1 分,)1人工种植牙技术的发展为牙列修复提

3、供了全新的选择,一般种植体可按形状分为: 骨内种植体、 骨膜下种植体 、 牙内骨内种植体 、 粘膜内种植体 。种植体植入后与骨组织之间的界面有两种: 骨 结合和 纤维-骨 结合。2口腔颌面部感染的主要来源有 牙源性 、 腺源性 、 损伤性 、血源性 和 医源性 。3颌周间隙的感染常常引起严重的张口受限,这些间隙有:咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、 颞 间隙。4影响下颌骨骨折段移位的因素有: 骨折部位 、 外力大小和方向 、骨折线方向和倾斜度 、 骨折段上肌肉附丽情况 以及 骨折线上是否有牙 。得分评分人3、单项选择题:(共 15 分,每题 1 分)1下列颧骨颧弓骨折中哪一种复位后不需固定A颧骨

4、体骨折向后下内移位,不伴有转位B内转位颧骨体骨折C颧弓骨折D复杂性骨折E颧、上颌骨骨折正确答案:C2关于颞下颌关节紊乱综合征的叙述哪项是错误的A好发于青壮年,是一组疾病的总称B关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C本病有自限性,一般不会发生关节强直D三个主要临床症状是:下颌运动异常、自发痛及关节弹响和杂音E以保守治疗为主正确答案:D3单侧唇裂采用旋转推进瓣法修复的优点不包括A切除组织少B鼻底封闭好C鼻小柱歪斜畸形矫正好D都能恢复唇高的应有高度E患唇中下部瘢痕与人中嵴相似正确答案:D4下列症状和体征当中,哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位所特有A呈开口状不能闭口B言语不清C流涎D侧

5、耳屏前触诊有凹陷E咀嚼及吞咽困难正确答案:D5治疗三叉神经痛以下哪种药物有明显的止痛效果A颅痛定B酰胺咪嗪C地巴唑D扑热息痛E氯丙嗪正确答案:B6腮腺良性肥大的改变属于A非炎症性B炎症性C病毒性感染D特异性感染E家族性正确答案:A7完整的软腭形成约在胚胎期的A第 6 周B第 8 周C第 9 周D第 12 周E4 个月正确答案:D8牙槽嵴形成的时间约在A胚胎第 89 周B胚胎第 10 周C胚胎第 6 周D胚胎第 12 周E胚胎第 5 个月正确答案:A9下颌骨体部骨折固定的时间应为A2 个月B3 周C4 周D3 个月E半年正确答案:C10关于黏液表皮样癌以下哪种说法不正确A23 黏液表皮样癌发生在

6、腮腺B高分化较低分化者常见C血行转移不多见D低分化者常见颈淋巴结转移E高分化者常见区域淋巴结转移正确答案:E11最易并发颅脑损伤的颌骨骨折是ALeFort型骨折BLeFort型骨折CLeFort型骨折D髁状突骨折E下颌骨正中骨折正确答案:C12多形性腺瘤易复发的原因是A因为发生在腮腺B包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入C该肿瘤好转移D无包膜E有恶变可能正确答案:B13涎腺黏液囊肿好发于A下唇和颌下腺B舌下腺和颌下腺C上唇和颌下腺D上唇和舌下腺E下唇和舌下腺正确答案:E14牙齿在萌出过程中,牙冠周围软组织发生的炎症称为A冠周炎B牙周炎C牙龈炎D牙髓炎E根周炎正确答案:A15固定桥戴用后引起龈炎的原因

7、哪个不正确A固位体边缘不密合B龈组织受压C基牙负荷过大D食物嵌塞E粘接剂未去净正确答案:C得分评分人4、多项选择题:(共 20 分,每题 2 分)1患者女性,56 岁,右上第二磨牙疼痛半个月,糖尿病 6 年,服药控制血糖在 596mmolL,要求拔牙此时应进行治疗的方案是A局部冲洗上药B口服抗生素C拔牙+抗生素D暂缓拔牙E抗生素+上药正确答案:C2男性,70 岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞,长期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查AX 线片检查B血常规检查C血小板计数D凝血酶原时间E心电图检查正确答案:D3贝尔面瘫 24 个月不全恢复者,后期可因瘫痪的面肌挛缩常表现为A鼻唇沟加

8、深,睑裂缩小,口角向患侧牵引B鼻唇沟变浅,口角向健侧歪斜,睑裂变大C睑裂缩小,口角歪斜D鼻唇沟变深,口角歪斜E口角歪向患侧,睑裂变小正确答案:A4幼儿,11 个月。上唇裂开求治。检查:整个上唇至鼻底完全裂开,前唇特别短小。拟手术治疗,最佳手术方法是A前唇原长整复术B前唇加长整复术C三角瓣法唇裂整复术D旋转推进法唇裂整复术E以上方法均很合适正确答案:B5患者女性,30 岁,拔除右上第一磨牙残根时,根不慎进入上颌窦,最佳处理方法是A经牙槽窝探查B填塞吸胶海绵C行上颌窦开窗术D扩大牙槽窝底E不处理正确答案:D6女性,19 岁。右下颌后牙出现肿痛张口稍困难 3 天。口腔检查:右下第三磨牙萌出不全,龈瓣

9、红肿覆盖大半牙冠,龈袋内有脓液溢出。右下 67 颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为A右下 8 急性冠周炎B右下 7 急性牙周炎C右下 7 急性根尖周炎D右下 6 急性牙周炎E右下 6 急性根尖周炎正确答案:A7患者,女性,45 岁。晨起刷牙时发现口角漏水,家人发现其右侧口角下垂,右眼裂变大,用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现外,右侧舌前 23 味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧均显无光泽、干燥,听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择A大剂量激素+阿司匹林+神经营养药B立即行面神经管减压术C尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动D大剂量激素+肌肉兴奋剂E阿司匹林+神经营养药正确答

10、案:A8男性,50 岁。诉左上颌后牙出现肿痛 1 周,张口困难 3 天。口腔检查:左上 7 残冠,叩诊(+),颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上下及下颌支后方稍肿,有深压痛,张口受限(一横指),拟诊断为A眶下间隙感染B颞间隙感染C颞下间隙感染D颊间隙感染E翼下颌间隙感染正确答案:C9患者男性,19 岁,左颈上部淋巴结结核,下列何种药物对此患者治疗无效A链霉素B青霉素C异烟肼D利福平E乙胺丁醇正确答案:B10患者,男,21 岁,7 岁开始左面颊肿胀畸形,表面皮肤可见咖啡色斑。检查见左右面部不对称,左面颊可扪及多发性结节,质软,皮肤松弛下垂。面部,胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是

11、A淋巴管瘤B血管瘤C神经鞘瘤D神经纤维瘤E脂肪瘤答案:D得分评分人五、问答题(共 30 分):1简述颞下颌关节内强直和关节外强直的区别和诊断要点。(10 分)关节内强直 关节外强直 病史 化脓性炎症病史、损伤史 口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧伤以及放射治疗史2颌间瘢痕面下部发育咬合关系X 线征象无严重畸形(成年后患病不显)严重错乱(成年后患病不显)关节间隙消失,关节部融合成骨球状有畸形较轻(成年后患病无影响)轻度错乱(成年后患病不显)关节部正常,上颌与下颌之间间隙可以变窄22222、请简述唇裂的分类。(10 分)答案:单侧唇裂(完全裂、不完全裂)(1 分)双侧唇裂(完全裂、不完全裂)(1 分)按

12、缺损程度分:I 度:缺损限于红唇(1 分);II 度:缺损累及白唇,未及鼻底(1 分);III 度:裂隙裂至鼻底(1 分)。3、皮片的分类和特点。(10 分)答案:(1)刃厚皮片(0.5 分)包含表皮及一小部分的真皮乳头层,其厚度在成人约为0.200.25mm 左右(0.5 分)。抗感染和存活能力最强,新鲜或肉芽创面上均易生长。皮片薄而脆,成活后挛缩大,呈现皱折,色泽深暗,经不住负重和摩擦。在肌腱、肌肉及关节部位生长后会影响活动。常用于感染的肉芽和骨创面。取皮区可通过上皮爬行愈合。(2 分)(2)中厚皮片(0.5 分)包含表皮及较多的真皮层组织,厚度为皮肤的 1/33/4(0.5 分),薄中厚

13、皮片(0.5 分)的厚度在成人约为 0.3750.5mm,厚中厚皮片(0.5 分)约为 0.6250.75mm.成活后质地较柔软,耐摩性较好,色泽变化较轻,挛缩较少,抗感染的能力稍弱。厚中厚的供皮区常常产生增生性瘢痕。凡切除身体表面的任何病变组织,瘢痕挛缩区,皮肤撕脱伤后遗的创面,或骨创面,均可立即行中厚皮片移植术。(2 分)(3)全厚皮片(0.5 分)其组成包含表皮及真皮的全层。一般约为 1.1mm(0.5 分)。这类皮片移植成活后与正常皮肤接近,有润泽,颜色改变少,柔软,有松动性,能经受一定的摩擦及负担压迫,后期挛缩也较少。但抗感染力较差,对受皮区创面要求较高。供皮部位不能自行愈合,必须缝合,或用较薄皮片修复,所以取皮面积受限制。一般用于面积较小的新鲜创面的小面积植皮。2 分

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