1、第 1 页 共 8 页营养与健康复习思考题一、名词解释名词解释 答案营养素 指食物中能被机体吸收利用的有效成分，能为身体提供构成机体的原材料和维持生命活动所需的能量体质指数 体重（Kg）/身高（m）2，单位是 Kg/m2。高温环境 35以上的生活环境和 32以上或气温在 30以上、相对湿度超过80%的工作环境。营养支持治疗 根据病人的诊断和病理、心理和生理的变化，选择合适的途径，补充人体需要的营养物质和能量，达到疾病的好转或痊愈的治疗方法。二、简答题简答题 答案何谓健康？健康有哪些标志？健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、心理的和社会的完美状态。健康标准：(1)精力充沛，能从容不迫地应付日
2、常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2)处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 (3)善于休息，睡眠良好。 （4）应变能力强，能适应环境的各种变化。 （5）能够抵抗一般性感冒和传染病。 （6）体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。 （7） 眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎 (8)牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 (9)头发有光泽，无头屑。 (10)肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。 营养对与健康的影响可有哪几方面？包括营养缺乏和营养过剩；营养缺乏会导致机体功能受损、慢性疾病高发、营养缺乏症；而营养过剩会导致过量摄入导致的中毒现象，机体易感性增加及各种慢性疾
3、病的发生。孕妇的生理特点有哪些？1、内分泌改变2、血容量和血液动力学变化3、肾功能改变4、消化系统功能改变5、体重增长6、基础代谢改变孕妇的营养需要？ 1、能量增加第 2 页 共 8 页2、蛋白质增加3、矿物质增加4、维生素增加孕妇容易发生的营养问题有哪些?营养性贫血骨质软化症营养不良性水肿孕期营养不良会对胎儿产生哪些影响？先天畸形低出生体重脑发育受损其他：早产儿；小于胎龄儿；围产期新生儿死亡率增高婴儿的生理特点有哪些？1、生长发育旺盛，各种营养素需要量比成人高。婴儿期是人类生长发育的第一高峰期，体重、身高、大脑快速增长。孕期 25 周至生后12 个月是大脑发育的关键时期，因此与智力发育关系密
4、切。2、生理机能没发育成熟，特别是消化系统。咀嚼能力差，胃容量小（3050ml） ，消化吸收能力差（酶含量低或无） 。3、生长发育的个体差异大，因此，营养素需要量的个体差异也大。婴儿的营养需要？ 1、能量 特点：除满足维持基础代谢、食物特殊动力作用和活动所需外，还要满足： 生长需要：1 岁以内占总能量的 25%30%。 未吸收能量的排出：约占食物总能量的 10%。2、蛋白质年龄（岁） g/日0 1.53（g/kg 体重）1 352 40（优质蛋白质应占总量的 1/22/3；蛋白不宜过量摄入，以免加重肾脏负担。 ）3、脂肪 年龄（岁） 占能量%0 45500.5 35402 3035（亚油酸不低
5、于总能量的 1%，理想为 4%5%。 ）4、碳水化合物占总能量的 40%50%为宜。5、各种维生素（VA、VB1、VD、VC、叶酸）及矿物质（钙、铁、锌、硒、碘）合理补充婴儿常见的营养缺乏症有哪些？1、缺铁性营养不良性贫血；2、维生素 D 缺乏性佝偻病； 3、维生素族和锌缺乏。 4、恶性蛋白质营养不良如何进行婴儿的辅食添加和断奶？循序渐进的原则 先试一种食物，如无不良反应再添另一种。第 3 页 共 8 页 食物量由少到多，逐渐增加。 食物性状由稀到稠，由细到粗。 天气炎热或婴儿患病时应暂缓添加新品种。 辅食应专门单独操作，注意卫生。乳母的营养需求？ 1、能量：+2.1MJ（500kcal）/日
6、（RNI）2、蛋白质：+20g/日（RNI）3、矿物质 钙：1200mg/日（AI） 铁：25mg/日（AI） 锌：21.5mg/日（RNI） 碘：200g/日（RNI） 硒：65 g/日（RNI）4、维生素 脂溶性： VA：1200gRE/日（RNI）VD：10 g/日（RNI） 水溶性： VB1：1.8mg/日（RNI）VB2：1.7 mg/日（RNI）VB6：1.9 mg/日（AI）VB12：2.8 g/日（AI）VC：130 mg/日（RNI）烟酸：18 mgNE/日（RNI）叶酸：500 gDFE/日（RNI）5、水分为保证乳汁分泌，乳母应保证每天摄入足够的水分，包括饮水、流质食物、
7、汤汁类食物等。幼儿喂养应注意哪些问题？ 平衡膳食 合理烹调 合理进餐制度 培养良好的饮食习惯 幽静的进餐环境 注意饮食卫生幼儿常见的营养缺乏症有哪些？如何预防？ 膳食钙摄入不足，导致佝偻病。 膳食铁来源较差，致缺铁性贫血。 VA 缺乏、锌缺乏不容忽视。养成幼儿良好的饮食习惯，不挑食偏食，养成自己吃饭的习惯。合理补充各种维生素和矿物质。老年人的营养需要？ 1、 热能：总热能摄入量应降低，以维持较理想的体重为宜，以体重为标尺及根据活动量大小适当调节热能的摄入2、蛋白质：老年人摄入蛋白质利用率低，因而蛋白质摄入量应少而优。除蛋、奶、鱼、肉等动物蛋白外，应较多食用豆腐类豆制品植物蛋白。3、脂肪：摄入量
8、不宜过多，以占膳食总热能的 20%为宜。需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪的摄入，应以富含多种不饱和脂肪酸的植物油为主。第 4 页 共 8 页4、碳水化合物：摄入量不宜过多，以占膳食总热能的 20%为宜。需控制猪油、牛羊油及奶油等动物脂肪的摄入，应以富含多种不饱和脂肪酸的植物油为主。5、无机盐及矿物质：老年人易发生钙负平衡，致骨质疏松症和骨折多发，老年人每日钙的供给量为 800 毫克。老年人易出现缺铁性贫血，需要补充铁，每日铁的供给量为 12 毫克。6、维生素：由于老年人消化吸收功能减退，维生素的供给量比年轻人稍需增加，主要应补充多种 B 族维生素、维生素 C 和 E。7、纤维素：食物纤维是非
9、营养物质，对老年人很重要。食物纤维可促进肠蠕动，加快粪便排泄、降低血清低密度脂蛋白，减少有致癌作用的胆酸代谢物生成。饮食中适量的食物纤维对肥胖病、糖尿病、动脉粥样硬化均有良好效果。如何保证老年人的营养？平衡膳食少量多餐合理搭配，忌食肥甘厚味节制饮食、低盐饮食多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素戒烟限酒适量饮茶高温环境下作业者的营养需要？1、 能量：30-40的环境温度中，每增加 1，增加能量 0.52、 蛋白质、脂肪和碳水化合物：蛋白质推荐摄入量稍高于常温，不宜过高，避免加重肾脏负担蛋白质供应量占总能量 12脂肪不超过总能量 30碳水化合物占总能量比不低于 583、矿物质和微量元素：锌、铁、钾、钠摄
10、入量增加；钙推荐摄入量稍高，800mg/人.天3、 维生素：水溶性和脂溶性维生素供给量增加低温环境下作业者的营养需要？1、能量需要增加2、蛋白质、脂肪、糖供给比例要适当3、维生素和矿物质的需要量增加4、保证平衡合理膳食，且膳食新鲜供应哪些营养成分有助于提高运动能力？1 运动员应注意摄取含碳水化合物丰富的食物，以保证体内有充足的肌糖原和肝糖原储备，保证高强度运动中 ATP 再合成速率的需要。2 维生素和矿物质是多种酶的辅酶或辅基，可促进代谢并提高抗氧化能力。3 满足运动中水分和电解质的生理需要，也有利于改善运动能力。如何安排接触苯的作业人员的饮食？（一）增加优质蛋白质的供给优质蛋白质尤其是含硫氨
11、基酸丰富的食物可提高机体的解毒能力。建议动物蛋白应占总量的 50%。（二）适当限制膳食脂肪的供给脂肪供热比不超过 25%，因苯对脂肪亲和力强，高脂膳食可增加苯在体内的蓄积。（三）补充维生素 C第 5 页 共 8 页苯作业工人体内 VC 含量偏低，同时 VC 提供羟基发挥使苯在体内羟化解毒的重要作用。VC 摄入量应在平衡膳食的基础上每日补充VC150mg/d。（四）补充促进造血的有关营养素适当补充铁、VB12 及叶酸，以促进血红蛋白的合成和红细胞的生成，对苯中毒引起的出血倾向者除补充 VC 外，也应补充 VK。简述人体免疫系统的组成？人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞及免疫因子组成。免疫器官包括
12、中枢免疫器官（骨髓和胸腺）和外周免疫器官（淋巴结、脾脏及其他淋巴组织和器官） ；免疫细胞包括 T 细胞、B 细胞、自然杀伤细胞和单核巨噬细胞；细胞因子主要有白细胞介素、集落刺激因子、干扰素及肿瘤坏死因子。简述人体对抗细菌的免疫过程？人体对抗细菌的免疫过程是机体抵御细菌感染的能力，是由机体的非特异性免疫和特异性免疫共同协调来完成的。先天具有的非特异性免疫包括机体的屏障结构，吞噬细胞的吞噬功能和正常组织及体液中的抗菌物质；后天获得的特异性免疫包括以抗体作用为中心的体液免疫和致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫。简述人体营养与免疫的关系？营养在抵抗感染上，扮演极其重要的角色，缺乏任何一种营
13、养素，对免疫系统都有不利的影响。营养不良时，由于小肠的结构和功能发生变化，加上肠道菌群的紊乱，营养不良小儿的腹泻发病率比正常小儿高 23 倍。营养不良时常发生革兰阴性细菌的败血症，水痘容易扩散，对感染无发热反应，外伤感染后易发生坏疽而不是化脓，出麻疹时可能见不到皮疹，常合并肺炎而死亡，营养不良者的肝炎相关抗原的检出率也较高。蛋白质和人体免疫的关系怎样？蛋白质是机体免疫功能的物质基础，当蛋白质营养不良时，免疫器官及组织的结构和功能就会受到影响，从而使免疫功能下降。为什么维生素 C 能提高机体免疫力？在所有的微量营养素中，抗坏血酸（维生素 C）对免疫功能的影响是前一段时期中最引人注目的题目之一。自
14、从 Pauling 提出成人每天应摄入 1.0g 以上的抗坏血酸以来，有许多人从事这方面的研究，发现虽然用大剂量的抗坏血酸可以使感冒的症状有所减轻，病程有所缩短，但对发病率没有什么影响。为什么维生素 B6能提高机体免疫力？核酸和蛋白质的合成以及细胞的增殖需要维生素 B6，因而维生素 B6缺乏对免疫系统所产生的影响，比其他 B 族维生素缺乏时的影响更为严重。 维生素 B6 缺乏时对免疫器官和免疫功能都有影响：淋巴组织：胸腺肿瘤减小；脾发育不全，空斑形成细胞数少；淋病结萎缩，周围血液中的淋巴细胞减少。体液免疫：因维生素 B6 缺乏时影响核酸的合成，对细胞分裂和蛋白质的合成均不利，因而影响抗体的合成
15、。细胞免疫：维生素 B6 缺乏时动物的皮肤延迟型超敏反应减低。 此外，实验性维生素 B6 缺乏对子宫中胎儿的免疫功能有显著的合长期的影响。简述冠心病发生的机制？冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。动脉粥样硬化主要是由于血液中甘油三酯、胆固醇含量增高，这些大分子的颗粒状物质沉积在血管壁，造成动脉内膜脂质沉着，继第 6 页 共 8 页而内膜结缔组织增生，使得动脉管腔狭窄，以至闭塞。冠心病有哪些危害？ 冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。是由于冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄,因此造成心肌供血供氧樟碍而引起的心脏病。 冠心病的危害主要是引起心肌缺血、心肌梗塞、心力衰竭
16、、心律失常与猝死等，从而降低病人生活质量，威胁病人生命。 冠心病的饮食预防原则有哪些？1.控制总能量摄入，保持理想体重2.限制脂肪和胆固醇摄入3提高植物性蛋白的摄入，少吃甜食4保证充足的膳食纤维摄入5供给充足的维生素和矿物质6饮食清淡，少盐和少饮酒7适当多吃保护性食品高血压的危害有哪些？1、 对脑血管的危害：短暂性脑缺血发作；高血压危象，高血压脑病；脑血栓；脑出血。2、 对心脏的危害：左心室肥厚；冠心病；心力衰竭。3、 对肾脏的危害：长期高血压会导致肾小动脉硬化，从而导致各种肾脏疾病。4、 对眼底或大血管的危害为什么我国要开展限盐运动?盐摄入过多会对健康造成影响，主要表现为：1.多吃盐可致高血
17、压，吃过多的钠盐在内分泌的作用下，可引起小动脉收缩痉挛，血压升高，降低钠的摄入，血压可以降低，所以应逐渐养成吃清淡少盐饮食的习惯。2.吃盐过多与胃癌的发生关系密切，有研究说明，食盐摄入过多，易致胃粘膜损伤，萎缩性胃炎，增加患胃癌的危险性。3摄入盐过多可增加钙的流失，减少食盐的摄入可减少钙流失，从而可以预防骨质疏松的发生。4。摄入食盐过多对身体亦有毒性作用，可出现烦渴、口干、精神恍惚、不安、无力、甚至昏迷。 糖尿病的类型有哪些？1、型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）2、型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）3、其他型糖尿病。为什么肥胖者患糖尿病的机率高?肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖
18、的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗） ；而为了维持葡萄糖在体内的稳态，胰脏必须分泌更多的胰岛素，造成了高胰岛素血症。他们体内肥大的脂肪细胞膜上受体数就相对较少或亲和力较低。这些病人体内胰岛素血浆浓度虽较正常人高 ,但是其降血糖的效果较差。 糖尿病病人常见的慢性并发症有哪些？常见的并发症可分为两类：一类是急性并发症，常见的有糖尿病酮症中毒和糖尿病高渗性昏迷；另一类是慢性并发症，常见的有动脉粥样硬化、冠心病、白内障、肾功能衰竭、维生素缺乏、神经病变等。此外，糖尿病患者由于抵抗力低下容易得各种类型的感染。糖尿病病人的饮食控制的意义有哪些？1、 通过合理饮食，减少药物使用量；2、 保护胰岛功能，减轻胰岛
19、 细胞压力，使体内血糖、胰岛素处于良性循环。3、 控制血糖水平接近正常水平，延缓和防止并发症的发生；第 7 页 共 8 页4、 控制热量摄入，维持理想体重；5、 饮食平衡合理，维持健康，提高生活质量，延长寿命。糖尿病病人的饮食控制原则有哪些?1、 控制热量摄入量；2、 限制精制糖的摄入，选用淀粉等作为碳水化和物的来源；3、 增加膳食纤维的摄入；4、 限制脂肪的摄入量；5、 适量的蛋白质；6、 增加维生素的摄入量；7、 增加矿物质的摄入量；8、 合理分配膳食。举例进行糖尿病病人的配餐。糖尿病病人的饮食安排要注意如下问题：1.注意餐次的安排，根据病人饮食习惯确定餐次；2.注意主食副食在餐次中的分配
20、量；3.注意粗细食物搭配，干稀食物搭配；4.注意食物色香味搭配。食谱举例：1200-1300 千卡/日食物 重量（克） 热量（千卡）主食（生） 175 630牛奶 250 135鸡蛋 60（带克） 90瘦肉类 100 180蔬菜 500 90北豆腐 50 45油 20 180共计 1350食物分配：早餐：牛奶 250 克+燕麦 25 克，面包片 25 克、 （面）呛黄瓜小菜；午餐：瘦肉 50 克炒芹菜 150 克（油 10 克） ，北豆腐 50 克熬大白菜 150 克，米饭 75 克（米）下午 2 时：水果 1 个；晚餐：酱牛肉 50 克，炒香菇油菜 200 克（油 10 克） ，馒头 25
21、克（面） 、小米粥 25 克（米） ；睡前：鸡蛋 1 个肥胖症有哪些危害? 1、肥胖与各种疾病呈正相关高血压糖尿病血脂异常动脉粥样硬化脑卒中某些肿瘤：结肠癌、乳腺癌、前列腺癌其它疾病2、 肥胖会引起各种社会和心理问题第 8 页 共 8 页肥胖症的发生原因是什么？1、遗传因素2、环境和社会因素（1）进食过量（2）体力活动过少（3）社会因素肥胖症的类型有哪些？各有什么特点？遗传性肥胖：肥胖相关基因突变导致的肥胖，有家族倾向性；继发性肥胖：由于其它疾病原因而导致的肥胖；单纯性肥胖：单纯由于营养过剩所造成的全身性脂肪过量积累。占肥胖的绝大多数。为什么肥胖者容易患高血压？1、 血容量和心排出量增加；2、
22、 因伴有高胰岛素血症或肾素与醛固醇关系异常而引起体内水钠潴留；3、 神经内分泌调节紊乱；4、 细胞膜协同转运功能缺陷，钠-钾泵活性异常。为什么肥胖者容易患冠心病?1 肥胖者摄取过多的热量，在体重增加的同时，使心脏负荷和血压均升高，从而增加心肌耗氧量；2 高热量的饮食习惯，使胆固醇、甘油三酯和血压升高，促使冠状动脉粥样硬化的形成和加重；3 肥胖者体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化侧支循环的形成；4 肥胖者常使胰岛素的生物学作用在某些人群中被削弱，即这些人的机体对胰岛素产生抵抗，为了维持较正常的血糖水平，便形成高胰岛素血症，最终导致机体血糖升高、血浆纤维蛋白原升高、HDL 降低，胰岛在长期的高负荷压力下，分泌胰岛素的功能逐渐减弱以至衰竭，形成了糖尿病。糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症无一不是致动脉粥样硬化的危险因素，于是冠心病便接踵而至。预防肥胖的饮食原则有哪些？1、 控制总热能的摄入量；2、 限制碳水化合物的摄入；3、 控制脂肪的摄入；4、 保证蛋白质的供应；5、 限制食盐的摄入量；6、 保证足够的维生素和矿物质。
