1、,医疗机构药品全流程智能化管控平台的构建,2,3,一、研究背景,据Bates等研究表明,在100个住院患者中,可能发生6.5起药物不良事件,严重威胁了患者的生命健康。 2013年为缩短门诊患者等候时间，提高相关岗位药品调剂与核对的效率，提高用药安全性，降低医疗机构药物不良事件发生率，在数字化医院建设基础上，申报并承担2013年武汉市高新技术成果转化及产业化项目。,4,一、研究背景,5,6,二、研究内容,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,1.药品采购流程,7,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,2.药品调剂流程（门诊）,二、研究内容,8,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,2.药品调剂流
2、程（住院）,二、研究内容,9,（一）基于物联网的药品管理全流程设计,3.药品使用流程,二、研究内容,10,（二）药品全流程管控平台构建,1.药品物流管控平台构建,二、研究内容,通过网上交易平台下发药品采购订单配送商按时响应药品进入院内管控流程,网上采购,配送响应,院内管控,11,（二）药品全流程管控平台构建,2.药品自动化调剂平台构建,药品快速发药系统,智能预配药架,药品智能存取系统,全自动单剂量摆药机,硬件部分药品智能存取系统智能预配药架药品快速发药系统全自动单剂量摆药机,二、研究内容,12,（二）药品全流程管控平台构建,2.药品自动化调剂平台构建,软件部分,二、研究内容,门诊医生工作站,急
3、诊留观医生工作站,自助计价系统,门急诊处方确认叫号系统,住院医护工作站,住院中心摆药系统,13,（二）药品全流程管控平台构建,3.药品使用管控平台构建,二、研究内容,开发合理医疗指引平台，并将实时提醒功能集成于门诊及住院医护工作站,14,（二）药品全流程管控平台构建,3.药品使用管控平台构建,开发移动医护系统，落实药品使用核查制度,二、研究内容,15,（三）药品全流程智能化管控系统应用,1.药品全流程智能化管控系统应用（门诊）,二、研究内容,开具处方,自助计价,自动摆药机发药,自动分配取药窗口,扫描腕带确认调剂,处方确认发药,语音提示取药,自动存取系统发药,16,（三）药品全流程智能化管控系统
4、应用,2.药品全流程智能化管控系统应用（住院）,二、研究内容,开具医嘱,转抄医嘱,提取医嘱,发药核对,扫描患者腕带,扫描药品条码核对用药,医嘱、处方点评,自动摆药机发药,17,（三）药品全流程智能化管控系统应用,3.药品全流程智能化管控系统相关制度的建立,二、研究内容,合理用药制度（药事管理规定）门诊处方点评制度抗菌药物使用管理制度诫勉谈话制度质量持续改进制度（品管圈、质量安全会） ,18,19,三、系统介绍,关键技术,内嵌合理用药系统,将合理用药、医保监管功能内嵌至门诊医生站和住院医生站，当医生下达用药医嘱时可实时“提醒”。,三、系统介绍,引入药品自动调剂系统,快速发药系统：主要用于门诊药房
5、整包装药品的发放，具有加药识别、加药位置错误报警、发药进度监视和药品追踪等功能。,三、系统介绍,引入药品自动调剂系统,智能存取系统：主要用于急诊药房，储药斗在接收到计算机管理系统发出的药品调配信息之后，就会自动将所需药品转到工作人员便于操作的高度，同时提示药品所在的位置，大大缩短了取药时间 。,三、系统介绍,引入药品自动调剂系统,全自动药品分包系统：主要用于住院患者的口服摆药和门诊拆零药品的包装，系统能正确地识别药品，从根本上解决错药问题。随机自带药品条形码监察系统，通过设备可实时监控药品添加过程，保障了操作员向药盒中添加药品的准确性。,三、系统介绍,研发发药追踪系统,引入自动调剂系统后，门诊
6、药房药品调剂速度明显加快，以往10个发药窗口需要10名调剂师，每名调剂师对应一个发药窗口，追查调剂责任人很明确；现在只需要4至5名调剂师就可同时为10个发药窗口调剂，窗口对应关系不存在了，必须解决调剂师与调剂药品一一对应关系，为此，我们研发发药追踪系统，应用手腕式无线ID卡、二维码等技术，记录调剂药品与调剂师对应关系，为发药提供可追踪的信息记录。,三、系统介绍,实施移动医护工作站,移动医护工作站实现了医嘱管理、体征管理、病区管理、护理管理、条码管理等功能，打破了护士传统工作模式，将审药、配药、治疗等环节实现移动化、条码化、共享化，确保信息准确、用药安全，提高了工作效率。,三、系统介绍,引入用药
7、监管系统,为感染控制部门提供了抗菌药使用强度、使用率、预防用抗菌药物记录、治疗用抗菌药物记录、抗菌处方点评、患者抗菌药物使用情况等的统计查询和分析点评功能；为药剂科提供了处方及医嘱点评、各类药品使用统计报表等功能。,三、系统介绍,抗菌药物分级管理系统,27,28,四、应用成效,（一）提高用药合理性，降低了医疗费用，落实了“以患者为中心”的服务理念,29,四、应用成效,缩短门诊患者等候时间,门诊高峰和非高峰时段的患者等候时间大约减少20%和50%,30,四、应用成效,（二）提高了药品管理水平和工作效率，提升了医疗质量,31,四、应用成效,提高相关岗位药品调剂与核对的效率在20%30%,门诊药品调剂和核对时间缩短25%-30%，住院药房调剂人员数量减少约30%,32,四、应用成效,药占比在40%以下,药占比控制在40%以下，目前保持37%左右。,33,药品全流程、智能化管理作为提高患者用药合理性和安全性的一个重要手段，优化了工作流程，提高了工作效率和服务质量，随着技术的进步和理念的更新，将会有不断的创新和完善。,34,谢 谢！,
