1、早产儿的健康宣教 汪 黎,目录,1、什么是早产儿；2、正常足月儿与早产儿的外貌特征；3、早产儿入院、住院、出院时的宣教。,按胎龄,37W,42W,GA,据统计，围生儿死亡中与早产有关者占75%，因此防止早产是降低围生儿死亡率的重要环节之一。,早产儿：是指胎龄满28周至未满37足周，出生体重多不足2500克，身长在47厘米以下的活产婴儿。,早产儿,足月儿,正常足月儿与早产儿的外观特点 足月儿 早产儿皮肤 红润 ,皮下脂肪丰满 红嫩、发亮、水肿胎毛 少 多 头发 分条清楚 细、乱而软耳廓 软骨发育好、耳舟成形和直挺 软、缺乏软骨和耳舟不清楚 乳头 有乳头结节 4mm 无结节或结节 4mm指甲 充分
2、形成 ,达指尖 不充分形成，未达指尖 足纹 布满足底、较深 少睾丸 下降至阴囊 未下降小阴唇 大阴唇能覆盖 不能覆盖肌张力 四肢呈屈曲状 肌张力较差活力 正常表现 差 （哭声大、吸吮有力）,早产儿健康宣教,入院 时,住院时,出院时,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,一、与家属共同评估患儿（局部及全身）1、危急患儿：迅速抢救，待病情较稳定时亲属可入室观望2、一般患儿：介绍病区环境，取得家属配合：介绍医办室、新生儿病区环境，如：配奶间、洗浴间；高端监护、仪器设备等。,二、填写相关表格，办理收住手续入院须知单：（其重要性）严密的组织、严谨的态度、严格的要求入院评估表：院前评估、特殊操作意外事件评估表
3、：院前再次评估、采取措施,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,早产儿入院时健康宣教,入院时宣教,必需物品准备单：其实就是将宝宝住院期间每日的护理、操作向亲属做介绍（如每日洗浴、眼护、口护、脐护、臀护、抚触按摩；正常状态下每23小时哺乳等。）,住院时宣教,电话沟通:电话礼仪、沟通方式、内容当面沟通：解决疑问、沟通方式、消除顾虑探视沟通：取得配合、了解一般病情、满意而归,早产儿住院期间健康宣教,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,1、责任护士接到出院医嘱，查看核对住院清单无漏费。2、核对家长信息（身份证信息、须知单），确认无误后，收回须知单。3、拔出各种管道（套管针、胃管等），清洁、查看患儿全
4、身皮肤。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,4、整理患儿所有剩余物品（尿不湿、沐浴液、口服药品等）。5、更换尿不湿、衣服（再次查看），包裹患儿。6、填写出院宣教单（一封信），当日体重、奶量，告知出院的注意事项及回访、复查的必要性。,出院时的注意事项,早产儿出院时的注意事项,7、交待患儿特殊的护理情况，如：红臀、皮疹、吐奶等处理方法。8、与亲属、再次核对患儿腕带信息，无误后摘取腕带。9、亲属填写满意度意见本。,出院时宣教,早产儿出院时健康宣教,核实其身份（亲属/宝宝）核对其物品（洗浴液、按摩油、护臀膏）,早产儿出院时健康宣教,出院时宣教,介绍宝宝住院期间的大概情况：出院时当日体重、奶量 （吃、喝、拉、睡）,早产儿出院时健康宣教,出院后的护理,环境要求：室温、体温、通风换气、抚触等。,营养：首选母乳；哺乳的方法及注意事项。,基础护理：沐浴法、脐护法（红臀、皮疹等）,预防接种：,回访：电话随访、预约回访,预防感染：亲属、环境、宝宝,目 标,政 府 满 意,社 会 满 意,患 者 满 意,谢谢！,最后大家共勉：“一个好的结果不一定有好的过程， 但一个好的过程一定会有好的结果” ！,
