1、,C o m p a n yLOGO,帕金森病人康复治疗,,2,内 容,,3,3,一、认识帕金森病,一种慢性、进行性中枢神经系统变 性疾病55岁以上人群发病率1。主要病因：年龄 环境因素 遗传因素,,4,4,一、认识帕金森病,主要临床特征：静止性震颤 肌强直 运动缓慢 姿势异常其他临床表现：高级神经功能障碍 植物神经功能障碍,,5,5,一、认识帕金森病,,6,一、认识帕金森病,常用治疗方法疗效分析：,,7,7,二.康复治疗的目的,康复治疗不能改变疾病本身的进程和结局 目的：指导正确的锻炼方式，保持良好的肌 肉灵活性和耐力，延缓疾病发展，提 高生活自理能力,延长生活自理的时间,适宜人群： 适用于
2、所有患者尤其是早中期患者,,8,8,修订的Hoehn-Yahr分期 0期=无症状 1期=单侧疾病 1.5期=单侧+躯干受累 2期=双侧疾病，无平衡障碍 2.5期=轻度双侧疾病，后拉试验可恢复 3期=轻中度双侧疾病，某种姿势不稳，独立生活 4期=严重致残，仍可独立行走或站立 5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床,三.帕金森病康复评定,,9,9,三、康复治疗的方法,物理治疗：物理因子 运动疗法作业治疗：手功能训练 日常生活指导语言治疗：语言，吞咽功能训练其他治疗 音乐疗法,心理治疗,康复护理,,10,10,三、康复治疗的方法（物理治疗）,2.运动疗法：姿势纠正松弛训练关节活动度练习医疗体操平衡训练转移训
3、练步态训练,物理治疗： 1.物理因子:以改善强直为主,贯穿始终,,11,11,物理因子治疗：肌电生物反馈水疗：温水浸浴和漩涡浴对于松弛肌强直有一定疗效热疗、光浴、红外线、短波透热、蜡疗等离子导入治疗气压循环治疗,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,12,12,运动疗法：姿势纠正,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,13,13,运动疗法：姿势纠正,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,14,14,运动疗法：姿势纠正,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,15,15,运动疗法：松弛训练,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,16,16,运动疗法：医疗体操,面肌体操头颈部体操肩部体操躯干体操,四肢体操步伐体操床上体
4、操呼吸体操,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,17,17,帕金森病患者适合的运动,探戈（早期患者）增加迈步的注意力提示作用（声音、节拍、视觉、本体感觉）一种社交活动改善生活质量游泳（早期患者） 平衡、协调性提高太极（早、中期患者） 平衡、协调性、注意力提高,,18,帕金森病患者适合的运动 平衡训练,平衡垫、平衡板平衡反应训练防跌倒训练,,19,19,运动疗法：平衡训练,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,20,20,三、康复治疗的方法（物理治疗）,2.运动疗法：姿势纠正松弛训练关节活动度练习医疗体操平衡训练转移训练步态训练,物理治疗： 1.物理因子:以改善强直为主,贯穿始终,,21,21,卧立位
5、转移,三、康复治疗的方法（物理治疗）,床上翻身,转移训练卧立位转移,,22,22,转移训练坐立位转移,三、康复治疗的方法（物理治疗）,坐立,弯腰，重心前移,向前上方用力，伸膝,起立,站立,,23,23,三、康复治疗的方法（物理治疗）,转移训练坐立位转移,为开步走做准备,,24,24,-帕金森病人步态特点,碎步 前冲 无摆臂,慌张步态,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,25,25,-步态训练,碎步 前冲 无摆臂,视觉提示：横线、脚印等,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,26,26,视觉提示,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,27,27,-步态训练,碎步 前冲 无摆臂,视觉提示：横线、脚印等,三、
6、康复治疗的方法（物理治疗）,,28,28,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,29,29,-步态训练,碎步 前冲 无摆臂,视觉提示：横线、脚印等,听觉提示；足跟着地，避免重心前倾,视觉提示：镜子等踏步练习指导下摆臂,三、康复治疗的方法（物理治疗）,30,GAIT TRAINING POINT 3,visual cue,,31,31,Medigait步态训练仪,三、康复治疗的方法（物理治疗）,,32,32,手功能训练家居生活指导,三、康复治疗的方法（作业治疗）,,33,33,手功能训练 稳定性练习:毛笔字练习 协调性练习:揉纸动作,轮替动作,健身球练习,翻硬 币练习2.家居生活指导,三、康复治疗的
7、方法（作业治疗）,,34,34,康复辅助器具的使用：粗柄勺子 带弹簧的筷子 双手柄杯子 防滑垫 轮椅家居改造 :宽松的环境 地面画线 适当的扶手,三、康复治疗的方法（作业治疗）,,35,35,LSVT目前唯一具有长期效果的言语治疗技术,三、康复治疗的方法（言语吞咽治疗）,语言治疗 歌唱法 发音训练,,36,帕金森病患者吞咽障碍如何检测治疗？,检测方法： 洼田饮水实验康复治疗： 食物性状的调整 口面部肌肉力量和协调性训练 Vitalstim吞咽治疗仪,三、康复治疗的方法（言语吞咽治疗）,,37,帕金森病的综合康复,授人以渔,,38,帕金森病的综合康复,授人以渔,C o m p a n yLOGO,Thank You !,
