1、,护士职业生涯的自我管理,主讲人：秦燕,护士如何“做自己”,目 录,三个生涯问题,护士职业生涯定义,护理职业生涯的自我管理,愿景,三个生涯问题,1,2,小娟平时很爱学习，常常主动寻找工作中需要改进的地方，并提出多项护理实用技术的建议，但是并没有被护士长采纳，同事背后说“她就是想当护士长”，导致小娟本来想申请出外进修的想法被困扰，也再也不提什么工作建议了。而与此同时，小娟对工作的兴趣越来越少，想就这么混这算了，但想自己还才二十多岁，又很不甘心，所以小娟非常纠结，不知道以后的工作怎么做？,老周是一名老护士，工作十年了，可近几年发现多位比自己年轻七八岁，工作能力不如自己的年轻护士被提为护士长，自己所
2、在科室也提了一位年轻护士长，在工作上两人就排班、绩效分配、科室专科护理质量上多有争议，渐渐老周变得“不好管理”，成为护士长口中的“刺猬头”。还要继续往下干吗，再干下去就是枯燥无味的重复，没有继续走下去的勇气，而且可学的也越来越少，这个时候应该如何选择自己的职业定位，是顺应这个形式认为这就是生活，还是另择其他？,你想过吗？,？,1、什么是护理职业生涯？,2、你设计过自己的护理职业生涯吗？,3、如何设计自己的护理职业生涯？,职业生涯规划：就个人而言，是个人结合自身情况以及环境、机遇等因素，为自己确立职业目标，选择职业道路，确定发展计划，并为实现职业目标而确定行动方向和行动方案。在一定程度上，职业规
3、划是职业理想的具体化和操作化，而客观合理的职业规划，是一个人迈向职业成功的第一步。护士职业生涯： 护士根据个人条件和客观环境的分析，确立自己的职业生涯发展目标及选择实现目标的途径和措施，按照时间进程采取必要活动以实现职业生涯目标的过程。,护士职业生涯的定义,你设计过自己的职业生涯吗？,改良护士职业生涯规划量表（选自护理管理工具与方法实用手册P285页）,当代护理,社会认可,老龄化社会,分级诊疗,各级医院重点不同,院墙外需求,三级医院：主要发展专科护理,二级和基层医院：康复护理慢病护理老年护理新生儿和孕产妇保健工作,护士的价值,年均增速为9%,增长幅度为58%,新增1200000个,2015年较
4、2010年相比，增幅和年度增速均为历史新高。具有大专以上学历的护士占总数的62.5%。,判断一个行业是否成熟行业的标志：对技术性人员的需求量的增长,护士的价值：三分医七分护。,照片,疾病反应谁发现？,照片,病情变化？,护士是医生技术的延伸和病患情感的期望和寄托,身边人：晨曦护理，大爱无疆操作精细化,实施首例新生儿换血术高难度的动脉穿刺行云流水般展开又一次一位疑似胎粪吸入频繁呕吐的新生儿入住监护病房洗胃、查血、开通静脉通道、监护因护士丹华胃管穿插的精准细细的婴儿胃管里羊水和胎粪混和物汩汩排出股静脉采血细致留置针穿刺成功精细化手法的完美演绎彰显着团队核心专业水准早、午、夜间护理沐浴、喂奶、换尿片等
5、常规操作一丝不苟新生儿病情观察细致准确的量化数据暖箱外逐条医嘱的即时记录个性化护理方案务求细致缜密肺泡表面活性物质的运用护理新生儿导尿首次尝试成功从无到有,身边人： 彩虹赞歌人文关怀及护理延伸服务的萌芽,PICC的专科门诊在接诊压疮的科学管理在改进造瘘管的防滑脱举措在创新癌性疼痛的分级管理在实施化疗药物点点滴滴尽在规范新技术走进了肿瘤病房毫米波治疗，高频热疗在进行粒子植入、射频消融术在开展,一声声“大爷，你怎么了”的热情问候关爱的感觉让耄耋之人泪湿眼眶一个个以手抚额的温柔呵护解冻了坚冰一样的生命河流一盆盆精心侍养的三角梅窗边怒放绚丽了陪伴的日子一夜夜轻柔的掖好被子暖和了疲惫的身心,身边人： 急
6、诊之花：责任、担当、灵活,120电话再次响起一位断了六根肋骨，血气胸，室上速的五保户病人在求救他身无分文医院床位紧张“先抢救，icu腾床位”山路险滑，车轮飞转绿色通道指引急诊人为生命又一次护航时光飞速流逝急诊之花们被120指挥台一趟趟派出向西绕过巴山楚水向东横垮翻坝高速资丘、榔坪、枝江、渔峡口、都镇湾曲曲折折的山路上与时间赛跑引发翻江倒海的晕车反应抗争身体极限与死神搏弈守护万家灯火的平安,全面提升能力，知识（专业+通用）、技能，才干,小结：,河流：护士的职业生涯,个人：船,护理职业生涯的自我管理,精通护士N3,专家护士N4,职称护士N2,初级护士N1,新手护士N0,护士层级进阶模式,护士层级、
7、特点与职责,N4 专家护士：理论与技能丰富，能运用革新的方法对病人进行切实有效护理。N3 精通护士：理论与技能较丰富，能迅速准确分析处理预测病情变化，有领导能力。N2 职称护士：熟练掌握多种技能，可综合运用知识技能为病人提供整体护理。N1 初级护士：有一定经验，可独立按常规工作。N0 新手护士：刚毕业护士，在上级护士指导下观察病人、收集数据、做出方案。,N4 研究+专科护理N3 教学+重症患者护理N2 重症患者护理N1 一般病人护理,护士层级与分管病人,分层管理与分层培训,以急诊科护士N0-N4能力要求为例（参照我院下发的2015年护理人员分层培训计划;护士分层管理与绩效考核军事医学科学出版社
8、出版、二甲复评相关内容综合而成）能力：理论+技能+才干,N0-N1,N2,N3,N4,护士能力发展一条线：始于主动，基于专业,小结,N1的你： 问题：呈现出一种成长依赖期的状态（职业适应不良） 应对策略：环境适应：努力适应岗位行动层面：每一项操作都要非常认真和严谨。需要有很好的观察能力和文书书写能力提升能力：根据自己的情况，适当补充学历，不断提高自己的外语能力和技术操作能力，使自己成为一个可塑造的护士。调整认知：认识到自己是一个刚参加工作的新员工，很多东西仍需要学习阶段职业目标：成为在任何岗位都受欢迎的护士！,护士职业生涯设计N1,N2的你 问题：职业停滞（职业发展受阻）应对策略：行动层面：参
9、与新业务、科研、教学、质控、赛事等提升能力：具有评判性思维，准确判断解决工作中的问题调整认知：丰富阅历，积累经验，增长才干的最佳时期阶段职业目标是：成为可培养人才，有修养，有能力，有业绩人才。,护士职业生涯设计N2,护士职业生涯设计:职业五年之内的你,能力要求带教能力掌握技术能力监护危重病人能力在短时间内动员知识储备的能力应变应急能力职业目标是：出色一些，博学一些，成为可塑造的护士，成为骨干护士。,N3的你 ：问题：厌倦（职业疲倦前期、职业平衡问题）应对策略行动层面：可参与教学、学术、科研、质控、查房、讨论提升能力：抢救病人时，调动知识储备能力，用知识和经验解决的能力调整认知：每个阶段都有重点
10、，在各个阶段平衡各个重点；新瓶装旧酒阶段职业目标是： 成为经验丰富、有修养和能力、有业绩的护理人才。,护士职业生涯设计N3,N4的你 问题：职业转型和职业倦怠行动层面：稳定的专业发展方向及较高的业绩，在本专科及岗位有深厚的影响力提升能力：学习运用知识及信息的能力，较高的管理能力，同时应该增加自己的周边知识，有开拓创新能力、培养人才能力、组织策划能力、著书授课能力。阶段职业目标是：成为优秀团队的创建人和领头人，具有专业的管理成就。,护士职业生涯设计N4,行动层面：专业学科带头人，护理会诊、护理病例讨论、护理指导和一些特殊情况的处理上都是一个护理专家，都提升能力：在医院、科室起到护士引导的作用，而
11、且善于培养年轻护士。主持科研工作、著书授课。 阶段职业目标是：具有广博深厚的专业知识、精湛的技能和较高专业水平的护士。,护士职业生涯设计:高年资的你,二级甲等医院人员护理职业发展路径设计,上：职位、科室、项目、医院、护理上游行业等横：新的职业需求、新的组织架构、哪个环节缺人、其它需求外：自我爱好及兴趣、生涯角色平衡、新的职业可能、更深的自我探索和整合深：专业技能、专业项目、培训认证、学术路线、专科医院等,小结, P（Plan）计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定； D（DO）执行。执行就是具体运作，实现计划中的内容； C（Check）检查。就是要总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错
12、了，明确效果，找出问题； A（Action）行动（或处理）,每个阶段怎么走 （PDCA循环）,护士：在每个病区有护理职业路径外、横、上、深四个方向的整合的资源整合。实现价值:医疗安全、治疗效果和病人的感受能做、懂做、会做。医院：护士站再也看不见三三两两聊天的护士病区里带着听诊器的护士/跟医查房的护士/参与全院会诊的专科护士的分科重大并发症/平均住院日 病情的观察更专业总体：护士对职业的满足感和归属感激增，尤其是N4级别的护士，深重的迷茫和无力的倦怠感被职业多姿多彩的方向感代替。舒伯说:“人生是不断产生清晰的，恰当的，整合的自我概念，并且不断得在生活中间检验这个概念。改正这一概念，以达到个人和社会的双重满意。”,愿景,总结,谢谢你！,
