1、,医德医风岗前培训,传说唐朝药王孙思邈遇一只母虎张口拦路，随从以为虎欲噬人而逃，孙思邈却看出虎有难言之疾。原来这母虎几日无食，不能哺乳两只幼崽，无奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只发钗卡住了老虎的喉咙，这虎原来是拦路求医。孙思邈冒着被咬的危险伸手将异物取出，虎欣然离去。数日后孙思邈在返程中途经此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意,医德故事,这个故事首先说明即使是吃人的猛虎患病，医生也应本着仁义之心为它治疗，不要说人得病了；其次，即使是吃人的猛虎对解除病痛的医生也怀有感恩之心，有礼貌地回应。其实这应当是医德、医风和医患关系的基本原则,医德故事,主要内容,医院员工素质,主要内容,医院员工素质,医德医
2、风教育的必要性,目的,医德医风教育的重要性,主要内容,医院员工素质,医德医风的概念,何谓医德医德，即医务人员的职业道德医德的根本宗旨是：贯彻“以人为本、以病人为中心” 的服务理念医德的特点：具有全人类性、人道性、自主性 医德规范:是指导医务人员进行医疗活动的思想和行 为的准则,医德医风的概念,何谓医风医风:就是医德在医务人员工作中的具体表现,整个医 护行业里应有的良好的行业风气,何谓医德医风：医德医风是一种职业道德，是指导医务人员之间、医务人员与社会、与病人发生联系过程中的行为规范,医德名言,医乃仁术，功在活人不为良相，则为良医未医彼病，先医我心淡薄宁静，敬业乐群,医德典范,裘法祖一辈子记住一
3、句话：“裘，这是一位有四个小孩子的母亲！”三知：做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足三乐：知足常乐，助人为乐，自得其乐做医生不难做好医生很难永远做好医生就更难,医德典范,华益慰生病本来就是一件不幸的事，很多人有病治不起，不到万不得已是不会轻易住院的廉洁是医生的本分。贪财图利，乘人之危，根本不配当医生最后的心愿“请您一定收下这个存折！”,医德典范,吴孟超 仁爱之心，责任之心，同情之心无欲无求的献身精神，治病救人的人道精神，实事求是的科学精神要做一个正直的人一个负责的人一个对病人有爱心的人一个全心全意为群众服务的人一个对老人要尊重对孩子要爱护的人一个宽宏大量的人,英国的南丁格尔女士耗尽家产和自
4、己的生命创建了护理事业； 我国至今已有王琇瑛等68人荣获南丁格尔奖章，这些典范为社会树立了医务人员的良好形象，为医务人员树立了学习的榜样，促进了国家的精神文明建设。 “病人无医，将陷于无望；病人无护，将陷于无助。”,医德典范,主要内容,医院员工素质,医者父母心 ，但是 面对痛苦的患者 医生的表情：司空见惯；亲友：心痛不已；目睹变化的病情 医生的态度：宠辱不惊；亲友：焦急万分；眼见逝去的生命 医生的反应：熟视无睹；亲友：悲痛欲绝；耳闻欣喜的消息 医生的感受：置身于外； 亲友：喜形于色；,看一个医生是不是好医生，不是看他学历如何；不是看他职称如何，也不是只看他医术如何一个好医生的特征是：他心中是否
5、时刻有病人他休假的时候，他外出的时候，他不在病房的时候，是否给病房打电话问：“XX床的病人情况怎样？”,医德医风教育要素,医德规范,行业纪律,医德医风,医德医风教育要素,医德医风教育要素,卫生部“八不准”,一、医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医 学检查等开单提成办法二、医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取 消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库三、医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物 品和宴请四、医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人 员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益五、医务人员
6、不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、 医疗器械等收取回扣或提成六、医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自 立、分解项目收费或提高标准加收费用七、医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标 药品必须按合同采购，合理使用八、医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文 号的自制药品和制剂,卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见,一、医务工作人不准索要或收取病人及家属的“红包”二、不准接受各种名义给予的回扣三、不准开单提成，推销药品、医疗用品四、不准推诿病人，无故拒绝诊治五、不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、 缓报、谎报,卫生厅“五不准
7、”,医疗机构执业“十严禁”,一、严禁超范围执业 二、严禁发布虚假信息 三、严禁无资质人员独立执业 四、严禁转让出租承包经营 五、严禁违规采购药品器械 六、严禁使用假冒伪劣产品 七、严禁非法采供血液 八、严禁乱收费和设立小金库 九、严禁开单提成和收取回扣 十、严禁套取医保资金,医务人员从业“十不准”,一、不准推诿病人二、不准违规技术操作三、不准违规处方四、不准出具虚假医疗证明五、不准伪造篡改病历六、不准在执业场所从事执业无关事项七、不准酒后执业八、不准在执业过程中接打电话九、不准在诊疗场所吸烟十、不准收受病人或商家的财物,医德医风教育要素,一、救死扶伤 全心全意为人民服务,白求恩说：“世界上每一
8、位伤员都是我的伤口，而我现在最大的伤口就是中国，中国需要我，中国人民需要我”。,医学道德规范,像白求恩那样作大夫忠于职守、献身医学的爱岗敬业精神；毫不利己、专门利人的无私奉献精神；救死扶伤、极端负责的人道主义精神；钻研医术、精益求精的开拓创新精神；团结互助、密切协作的集体主义精神；严守医德、不谋私利的廉洁自律精神；尊重科学、坚持真理的严谨求实精神，,一、救死扶伤 全心全意为人民服务,医学道德规范,毛泽东曾将对人格的最高赞誉送给了他：“一个崇高的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人。”,1941年毛泽东为延安医科大学题词,当战火纷飞的时候，百姓可以逃离战场
9、，远离硝烟医务人员佩戴红十字袖章，穿越枪林弹雨，出生入死救护伤员当瘟疫袭来的时候，百姓可以奔走他乡，躲避死神医务人员用科学和医术，更用自己生命护卫患者的安危当自然灾害降临的时候，最先出现在第一线的总是少不了医务人员的身影他们用自己的爱心和技术，护卫着灾民的生命,恪尽职守非常重要,一、救死扶伤 全心全意为人民服务,医学道德规范,2008年5月12日14时28分，四川汶川县发生8.0级地震,这时候，我们就是人间救星,这时候，我们传递人性的光辉,二、尊重患者的权利 为患者保守医疗秘密,别把处方写成天书不开大处方,医学道德规范,案例,把处方上的“板兰根”误发为“豆根” 李先生的妻子因喉咙痛到医院就诊，
10、取回中药后回家煎服，不久出现头晕、恶心，到医院就诊后逐渐恢复。 当晚，同样感到喉咙不适的李先生把妻子喝剩的药汤喝了，也出现类似症状，还伴有胸前区疼痛、心率加快等。李先生把药渣和另一副未煎的中药拿给另一家医院查验，才知道14克“板兰根”抓回的是有毒的“豆根”。而出错的原因是处方的字体太潦草了。 感觉不适的李先生随后住进了医院，出院后又到另一家医院检查，诊断为“室间隔增厚”“符合高血压病心脏改变”，由此而引发一场旷日持久的纠纷。,医学道德规范,尊重患者是医生的天职平等与之交流规范自己的医疗行为 平等地与患者交流就是尊敬，我们绝不能给患者一种居高临下的感觉，应该尊重患者，耐心地同他们交流，主动地与他
11、们进行良好的沟通。 世界卫生组织（WHO）的一项调查显示，当病人诉说症状时，平均19 秒钟就被医生打断了,医学道德规范,某知名医院被病人投诉于媒体，说医师对病人不负责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，病人的投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了”。院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉要点，用药非常对症，从诊断病情到处方都是正确的，这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？医生看都不看我一眼，难道看一眼就那么重要吗？尊重患者,案例,医学道德规范,给予患者知情权、选择权增强行业自律意识加强与患者的沟通：如术前谈话、告知同意签字 我们同患者之间
12、的关系是平等的，应该理解他们的心情，让他们了解自己的病情和治疗方法，这是对患者最起码的尊重，也是我们应该有的最起码的素养。,医学道德规范,案例,老李到镇医院做疝气手术，却被割去睾丸 60多岁的老李在一所镇医院做疝气手术，手术一周后切口持续出血，疼痛难忍，到镇医院复查，医生安慰他“是手术后正常反应”，并进行输液治疗，但仍无效果，医生建议做第二次手术，并说“手术很简单”，但心里已七上八下的老李并没有同意。几天后去了另一家医院，一检查，吓了一跳：他的一只睾丸不见了。 老李很生气，去找主刀医生理念，医生说，手术前确诊是疝气，但进入手术室后却发现老李患的是睾丸囊肿，考虑老李已没有生育能力，便切除了患有囊
13、肿的睾丸。,医学道德规范,尊重患者的隐私推进人性化服务：如屏风、隔帘等不散布病人的信息：如恶性肿瘤、传染性疾病等用患者的身体作为教学道具时，需经病人同意,医学道德规范,三、文明礼貌 优质服务构建和谐医患关系,微笑服务让微笑成为习惯微笑必须发自内心修炼自身，提高技艺,医学道德规范,语言艺术,语言文明，尊重对方，称呼准确，用词贴切，善于运用文明用语。禁止使用让人感觉不尊重的命令式和无称谓的语句理解、体谅对方，讲究医用语言艺术，不刺激对方，不激化矛盾。善意启发对方，消除病人的心理压力和不稳定情绪，禁止使用侮辱人格、讽刺挖苦等可能让人羞涩的语句回答病人及家属的询问要耐心诚恳，答话语言要通俗易懂一切为病
14、人及其家属着想，解释问题耐心，语气和缓，尽量消除对方忧虑，禁止使用不耐烦、生硬的语句,医学道德规范,某医生动员一位56岁的“心梗”女人接受冠状动脉造影检查时，说“这对你有好处，不会有什么事的。”病人问：“会危及生命么？”医生答：“该死的活不了，该活的死不了。象省委XXX厅长这么大的官，心梗才一周，只是排便一用力，就死了”话音未落，同一病房的另一个人吓得发作，赶紧抢救；而那位被动员作检查的女人直打哆嗦,案例,避免不当言行,不理睬/不耐烦/不屑一顾 教训语言 : 问了半天，怎么还讲不清楚 ！以为明白 : 我知道了辩护 : 我们已尽力!挑衅 : 否则请保安或报警!推脱责任 : 不关我事! 我看不见!
15、不当道歉 : 对不起又怎么样! 莫不关心 : 并发症，无办法!发命令 : 把衣服脱下来，动作快一点！不实答案 : 他死因可能是过份承诺/安慰: 他会好起来的,43,44,面对愤怒语言工具箱,不好意思,让您吃亏了 你慢慢说出问题在哪里刚才可能因.令你不满，请原谅你希望我们为您做些什么我们将为你作些安排多谢你向我提出.,四、遵纪守法 廉洁行医 规范医疗服务行为,遵纪守法是医德的坚实根基学习法律法规知识远离红包、回扣诱惑不随意外出行医，不鉴定胎儿性别合理检查、合理治疗、合理用药以病人为中心，以质量为核心,医学道德规范,与同事相处 要善于运用“年龄”特征性别不同，相处之道也应该有所区别考虑一下平时的亲
16、疏关系 以大局为重，多补台，少拆台 求大同，存小异 保持平常心，不要心存嫉妒 宽容之心，学会道歉保持适当距离:避免形成小圈子要注意对方的心境,医学道德规范,主要内容,医院员工素质,医德医风现状及原因,1、部分医务人员不讲救死扶伤的人道主义医德观，不讲为人民服务宗旨，服务意识不强,社会对医护人员们服务态度和医疗技术水平满意率，分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%,医德医风现状及原因,主要表现为：有些医务人员满足于一般性的应付，上班无精打采，看病马马虎虎，对患者缺乏感情，缺乏责任心医疗服务不到位，少数医务人员面对病人态度“冷淡、生硬”，甚至“顶撞、推诿、拖拉”医务人员工作
17、粗心，误诊、漏诊、误治；处置不当；工作作风粗疏；查对不认真，造成不良后果；医、护记录不及时，不完整、准确和严谨,医德医风现状及原因,2.为医不廉，收受好处有的患者总是怕医生不尽心，觉得送了红包心里才踏实，一些医护人员也就泰然笑纳。 有抽样调查表明：全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居 “排行榜”前十位。少数医务人员受到“一切向钱看”的影响，心态也从过去的拒收、不好意思收，发展到心安理得的收，甚至暗示或公开索要好处。有的医生被医药代表买通，为了按一定比例获取提成乱施高价药。至于接受请客吃饭，收点土特产则已经不当一回事了。,医德医风现状及原因,3.片面追求效益，损害患者利益分配不平等，虽然医院不
18、是以营利为目的，但国家又不能给医院以足够的投入。在现实生活中，既要维护自己生存和发展的个人利益，医院也要创收，就给各科室下任务，要求必须完成规定指标，否则不发奖金,医德医风现状及原因,3.片面追求效益，损害患者利益少数医院和科室或个别医生无病当有病看，小病当大病看，本不需要住院的拉去住院；本不需要手术的病人诱导去手术；本不必做的某些检查项目硬是让患者取做；本不该用的药也开进了病人的处方有的医生习惯于开大处方，不管什么病，都要用最好的药。这些做法，不仅加重了患者负担，而且造成了医疗资源的浪费,医德医风现状及原因,主要内容,医院员工素质,作为一名医务人员,工作是很辛苦的.身上时刻背负着巨大的精神压
19、力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合. 但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替,作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的.那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐. 不论时代怎么变化,医学如何进步,救死扶伤,实行人道主义仍将是医务人员终身奉行的最高准则,也是我们要时刻铭记于心的行为的标杆!,医院员工素质,医院员工素质,专业知识外表仪态待人态度精神面貌独立自主性自动自发性,尊重无差异诚信为根本沟通无边界合作为共赢,行 为 准 则,不讲生冷话不讲外行话不讲刺激话不讲绝对话不讲不负责任的议论话,五 不 讲,要有诚恳的态度要留有余地要区别不同病情，不同层次病人要讲道歉话要讲解释话要注意病人的情绪,六要,时刻铭记前辈立下的“健康所在，性命相托”的誓言，“竭尽全力，除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求”。 集技术与道德于一身，才能唱出美丽动人的生命之歌，成为人们心目中的“白衣天使”，让我们为创造和谐、平安医院而共同努力！,谢谢聆听！祝我们大家和医院 明天更美好！,
