1、脑膜瘤影像表现,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,平扫常为均一略高或高密度肿块,钙化常见,常为细小点状、沙粒状或不规则,罕见整个瘤体钙化,CT表现,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,若肿瘤邻近的颅骨增生肥厚或侵蚀性破坏,则是具有特征意义的诊断征象。,CT表现,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,囊变者少见,约占35。,女性,55岁,头昏、头痛2年,加重一月。,CT表现,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,MRI表现部分病变被移位了的脑脊液信号或血管流空信号包绕,似假包膜,构成了脑膜瘤特征性表现。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,鞍上的脑膜瘤,常起源于鞍膈、鞍结节、前床突及部分蝶骨嵴。好
2、发于成人且发病率随年龄增长而增加,女性多见。脑膜瘤一般多为良性,生长较为缓慢,但也可压迫并侵入附近的组织结构(如视交叉/神经、海绵窦等)引起相应的症状。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,鞍上脑膜瘤主要表现,(1)圆形或卵圆形密度均匀影,脑组织受压移 位,脑池变窄甚至消失;可合并有脑水肿;(2)明显的对比增强;(3)骨质改变不明显;(4)有时有星状、颗粒状或均匀一致的钙化;,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,女性,51岁,头痛20年,加重伴头晕,视力下降半个月。查:双眼粗测视力下降,以右侧为著,双颞侧偏盲。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,鞍上脑膜瘤主要表现,(1)1加权像上与脑组织对
3、比表现为多为等信号,也可表现为低信号,极少出现高信号的肿块,脑组织受压移位,可合并有不同程度的脑水肿;(2)2加权像上表现为等信号或低信号影,脑水肿表现更加明显;(3)多数病例增强有明显均匀强化,程度不一;(4)可见邻近脑膜的增强和增厚,即“脑膜尾征”,但此现象并非特异性,部分垂体大腺瘤也可表现此征象。(5)上的流空血管及异常血管呈现出“扫帚征”或“日出征”,应该首先考虑此病。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,女性,岁,头痛一年。,鞍上等T1肿块,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,增强后均匀明显强化,正常的垂体可见,受压;颈内动脉受推移。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,男性,42岁
4、,头痛、头晕1月,加重伴走路不稳8天。,天幕脑膜瘤,增强扫描示幕下病变明显强化,冠状面(图2)与小脑幕广基底相连,可见脑膜尾征(图2箭头)。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,男性,44岁,头痛2年,视物不清1月。,嗅沟脑膜瘤大部钙化,中线部位可见巨大肿块影,肿块大部呈菜花状钙化,边缘可见软组织肿块,右额叶见大片状水肿区。,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,2018/7/18,脑膜瘤影像剖析,