1、减少铃声,新疆维吾尔自治区中医院开心小组刘扬,小组概况,2003年新疆医科大学附属中医医院率先在护理管理工作中开展护理品质圈活动5个试点科室QC小组成立干二科为开心小组,小组成员,QC职务 姓名 职称 组长 刘扬（护士长） 副主任护师秘书 张莉 护理师组员 潘星凤 主管护师 柏君 护理师 吕卫红 护理师 高倩 护士 张莲云 护士 施佳 护士 陈蕾 护士 苑华英 护士,小组精神,团结协作开心工作,小组特点,自主性群众性民主性科学性,活动进程安排表,选题理由,呼叫器给患者和护理人员带来了极大的方便。但它也有其不利的一面，如护士在加液体、拔针等工作时都依赖患者的铃声，且患者怕液体滴完护士不来总想按铃
2、，这样在输液高峰期，铃声四起，直接影响病人的住院环境。我们开心小组一起开动脑筋想办法，为了给患者提供一个安静的治疗休养环境，提高护理质量，减少铃声成为我们小组活动的课题。,现状调查,6月9日6月13日小组成员对全病区每天的响铃次数与病人总数和液体组数进行了统计并发放了病人对及时续加液体及拔针满意度调查表，结果显示:响铃百分比平均为77 %，病人满意度为95%,活动前铃声病人满意度统计,活动前铃声统计表,要因确定,护理人员相对不足人院宣教不够详细护士被动依赖铃声护理工作流程欠合理,目标：减少铃声，使响铃百分比降至10%,77%,10%,病人满意度升至98%,目标论证,小组活动得到了医院各级领导的
3、重视和大力支持QC小组成员对小组活动兴趣浓厚，工作积极性高，技术熟练、经验丰富群策群力，协作性强，开心快乐病人了解我们的工作流程及目的，能更好地配合,制定对策并实施,、合理排班 白班护士6人，分别排为主班（电脑班）1人，药疗连班1人，责任护士2人，辅助责护1人，机动班1人（实行弹性排班，根据科室工作情况灵活机动安排到不同时间段协助）,制定对策并实施,2、做好宣教 责任护士认真做好病人的人院宣教，告知患者在输液治疗过程中护士会经常巡视病房，不用操心液体，安心休养，不必担心输液完毕没有护士来及时续加液体和拔针。如有任何不适或需要护士协助要立刻按铃。,制定对策并实施,3、加强巡视责任到人 1组责任护
4、士负责巡视1,2,3,4病室药疗护士负责巡视5,6,7,8病室(输液高峰期此班不跑外领药)2组责任护士负责巡视9,10,11,12病室及抢救室辅助责任护士负责巡视13,14,15,16病室。,制定对策并实施,4、改变护理流程，缩短治疗时间 夜班护士不配药去扫床，治疗班早晨提前半小时上班配药。过去上班后两名护士扫床，两名护士打针，扫床 时大多数病人都躺在床上等待打针，速度慢且不符合无菌要求。改变流程后，四名护士同时打针，速度快，病人满意。,制定对策并实施,5、认真交接班 责任护士和中午连班床头交接班，值班护士对输液未完的病人做到心中有数，勤巡视病房，减少中午病人午休时的铃声，下班时做好交接班工作
5、。,制定对策并实施,6、合理摆放液体瓶 治疗车液体瓶按床号顺序摆放，全科每位护士都要知道液体瓶的摆放位置，治疗时又快又准，可缩短治疗过程的时间，提高工作效率，减少差错事故发生,治疗车用物摆放,效果检查,减少铃声的方案已执行2年，响铃百分比平均为8%，病人对护理工作满意度调查为100%。说明我们制定的方案是有效的，经过QC小组人员的共同努力，我们超过了课题预期目标。,三月后铃声统计,近期铃声统计,响铃百分比与患者满意度对比,巩固措施,定期组织小组成员活动，培养团队凝聚力护士按照规定的护理流程工作加强巡视病房，变被动服务为主动服务护士长定期检查，不定期抽查统计响铃百分比和病人满意度,体 会,通过QC活动，护士的主动性和积极性提高了，激发了队员的潜能，增强了团队的凝聚力。用科学的方法，集体的智慧，减少了病房铃声，提高了病人的满意度及护理质量。发现了铃声背后患者未满足的需求。今后继续以患者的需求和期盼为目标，以提高护理质量为宗旨开展品质圈活动。,
