1、选择题： 1.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是 正确答案是：( ) A.铁利用不良 B.组织铁储量减少- 正确答案 C.血红素合成障碍 D.红细胞无效生成 2.血象检查中, 不符合铁粒幼细胞性贫血的是 正确答案是：( ) A.血红蛋白减低 B.见“双形“性红细胞 C.中性粒细胞增加-正确答案 D.网织红细胞正常或稍高 3.患儿,4 岁, 贫血外貌,红细胞 3.510/L,血红蛋白 75g/L,骨髓增生活跃 ,血清铁 6mol/L,属何种贫血 正确答案是：( ) A.太细胞性贫血 B.小细胞性低血素贫血- 正确答案 C.单纯小细胞性贫血 D.正常细胞性贫血 4.维生素 B12 在 DNA 合成
2、中的作用,哪项是错的 正确答案是：( ) A.催化 5 甲基四氢叶酸生成四氢叶酸 B.缺乏时, 则四氢叶酸减少,结果 PNA 合成障碍 C.催化甲基丙二酸辅酶 A,转变为琥珀酸辅酶 A D.缺乏时,血中甲基丙二酸减少-正确答案 5.巨幼红细胞性贫血时, 下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.维生素 B12 是 DNA 合成的必需营养素 B.叶酸也是 DNA 合成的必需营养素 C.DNA 是细胞增殖的基本物质条件 D.细胞发育胞浆落后于细胞核-正确答案 6.关于叶酸, 下列哪项是对的 正确答案是：( ) A.耐热 B.在酸性环境中稳定 C.存在于绿叶蔬菜 ,水果和动物内脏等食品中-正确答案 D
3、.每天需要约 100mg 7.与维生素 B12 和叶酸缺乏无关的红细胞的改变是 正确答案是：( ) A.细胞分裂增殖加速-正确答案 B.红细胞体积增大 C.核染质疏松 D.发生巨幼细胞性贫血 8.不出现骨髓象巨幼样变的疾病 正确答案是：( ) A.缺铁性贫血-正确答案 B.溶血危象 C.红血病 D.白血病前期 9.患儿 8 个月, 面色苍白,米糕喂养 ,有长期腹泻,血红蛋白 55g/L,红细胞 2.210/L,外周血片红细胞大小不等, 中央空白区增大,. 骨髓细胞增生活跃, 以体积小的中、晚幼细胞增生为主,细胞外铁阴性,血清铁8.0mol/L,应考虑为 正确答案是：( ) A.营养性缺铁性贫血
4、-正确答案 B.营养性混合性贫血 C.营养性巨幼细胞性贫血 D.溶血性贫血 10.患儿,10 个月, 面色苍白,面肌震颤 ,红细胞 2.110/L,血红蛋白 70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素 B12280g/L,红细胞叶酸 40g/L,应考虑为 正确答案是：( ) A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.巨幼红细胞性贫血- 正确答案 C.生理性贫血 D.营养性混合性贫血 11.母乳喂养小儿,10 月龄,贫血外貌 ,腹泻 3 个月,红细胞 3.210/L,血红蛋白 105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多, 属何种贫血 正确答案是：( ) A.巨幼红细胞性贫血-正确答案
5、B.单纯小细胞性贫血 C.正常细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 12.叶酸缺乏时, 哪项检验结果是错的 正确答案是：( ) A.血清叶酸1g/24h D.叶酸吸收试验,尿排出60% 13.关于巨幼红细胞性贫血, 哪项是错的 正确答案是：( ) A.胃液中游离盐酸显著或缺乏 B.注射组织胺后, 恶性贫血患者仍无游离盐酸 C.血清间接胆红素升高 D.血清铁降低-正确答案 14.与维生素 B12 缺乏无关的疾病是 正确答案是：( ) A.家族性维生素 B12 吸收不良症 B.遗传性转钴铵缺乏症 C.甲基丙二酸尿症 D.先天性叶酸代谢障碍-正确答案 15.与巨幼红细胞性贫血无关的是 正确答案是：(
6、) A.中性粒细胞核左移-正确答案 B.MCV110-160fl C.MCH33-5Opg D.MCHC0.32-0.35 16.巨幼红细胞性贫血时, 不会出现的是 正确答案是：( ) A.贫血轻重不一, 为大细胞正色素性 B.中性粒细胞分叶过多,5 叶以上者可3% C.可见粒细胞巨形变, 见巨形血小板 D.浆细胞增多-正确答案 17.维生素 B12 缺乏时, 不会出现的是 正确答案是：( ) A.血清维生素 B1230Omg/24h D.血内四氢叶酸增多-正确答案 18.血清铁不增高的是 正确答案是：( ) A.感染性贫血-正确答案 B.铁粒幼细胞性贫血 C.溶血性贫血 D.血色病 19.不
7、能区别感染性贫血与缺铁性贫血的是 正确答案是：( ) A.血清铁均降低-正确答案 B.铁结合力均升高 C.缺铁性贫血, 骨髓细胞内、外铁减少 D.感染性贫血, 骨髓细胞内铁少,外铁增多 20.不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是 正确答案是：( ) A.贫血常为轻度或中度, 正常细胞正色素性 B.血细胞和血小板可减少 C.骨髓象明显改变屈-正确答案 D.少数患者有浆细胞增多 21.不符合感染疾病所致贫血的是 正确答案是：( ) A.红细胞生成时间缩短 B.铁代谢障碍 C.骨髓造血功能受损 D.NAP 显著减低- 正确答案 22.不符合恶性肿瘤所致贫血的是 正确答案是：( ) A.肿瘤未侵犯骨髓时
8、,不会发生溶血-正确答案 B.主要与出血有关 C.营养不良 D.造血功能减低 23.不符合内分泌疾病所致贫血的是 正确答案是：( ) A.贫血多不严重 B.常为正常细胞正色素性 C.白细胞和血小板均减低-正确答案 D.骨髓增生轻度减低 24.肝疾病所致贫血哪项是错的 正确答案是：( ) A.可以是正常细胞性 ,亦可是大细胞性或小细胞性 B.胆道阻塞患者能见到靶形红细胞 C.网织红细胞减少-正确答案 D.合并脾功能亢进者,全血细胞减少 25.不符合感染性疾病所致继发性贫血的是 正确答案是：( ) A.血清铁减少 B.铁结合力下降 C.骨髓细胞内铁增多-正确答案 D.骨髓造血功能较差 26.真性与
9、继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是 正确答案是：( ) A.是否病毒感染后 B.是否红细胞生成素增多 C.是否血小板增高 D.是否红细胞高于正常-正确答案 27.不符合真性红细胞增多症的是 正确答案是：( ) A.全血容量增加( 为正常的 150%-200%) B.红细胞容量增加 C.血液比重增加 D.全血粘度正常-正确答案 28.真性红细胞增多症, 下列哪项错的 正确答案是：( ) A.红细胞 71010/L B.血红蛋白 180-240g/L C.网织红细胞5%-正确答案 D.血小板增高 29.不符合真性红细胞增多症的骨髓表现是 正确答案是：( ) A.偶有“干抽“ 现象 B.各系均增
10、多, 以红系增生为显著 C.巨核细胞增多, 可成堆出现 D.骨髓细胞内外铁明显增加-正确答案 30.不符合慢性肾脏疾病所致贫血的是 正确答案是：( ) A.可见锯齿状,盔形, 三角形,带尖角的畸形红细胞 B.网织红细胞明显减低- 正确答案 C.血小板数正常, 血小板功能减低 D.骨髓象正常或增生低下 31.血清铁减低见于下列何种贫血 正确答案是：( ) A.铁粒幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血- 正确答案 C.溶血性贫血 D.含铁血黄素沉着症 32.早期缺铁性贫血时, 可见以下哪组改变 正确答案是：( ) A.有贫血,血清铁正常, 转铁蛋白饱和度正常 B.有贫血,血清铁减低, 转铁蛋白饱和度降低-
11、正确答案 C.有贫血, 血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高 D.无贫血, 血清铁减低,总铁结合力降低 33.患儿 ,男性,12 岁,面色苍白,贫血乏力 ,肝、脾肿大,血红蛋白 70g/L,血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞 ,红细胞渗透脆性减低 ,骨髓环状铁粒幼红细胞达 45%,其诊断可能为 正确答案是：( ) A.铁粒幼红细胞性贫血-正确答案 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.地中海贫血 34.正细胞正色素贫血见于缺铁性贫血哪期 正确答案是：( ) A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.早期缺铁性贫血-正确答案 D.重度缺铁性贫血 35.缺铁性贫血发展过程中较早出现的是 正确答案是：(
12、) A.仅有贮存铁减少-正确答案 B.血红蛋白减少 C.血清铁减少 D.红细胞减少 36.在缺铁潜伏期中, 下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.血清铁开始降低 B.铁蛋白和含铁血黄素消失 C.转铁蛋白饱和度减低 D.有贫血-正确答案 37.呈典型小细胞低色素性贫血, 可见于缺铁性贫血何期 正确答案是：( ) A.缺铁初期 B.缺铁潜伏期 C.轻度缺铁性贫血 D.重度缺铁性贫血-正确答案 38.患者 ,女性,20 岁,头昏乏力,两下肢有散在瘀斑 ,肝、脾未触及,血红蛋白 45g/L,红细胞 1.0610/L,白细胞数 210/L,中性 30%,淋巴 70%,血小板数 2510/L,骨髓增生低
13、下,巨核细胞未见, 可能诊断是 正确答案是：( ) A.粒细胞减少症 B.再生障碍性贫血- 正确答案 C.恶性贫血 D.白细胞不增加性白血病 39.骨髓病性贫血的血象检查特征是 正确答案是：( ) A.贫血为正常细胞性 B.网织红细胞常达 5%-10%或更高 C.红细胞大小不等和形态异常 D.可见幼红细胞和幼粒细胞-正确答案 40.骨髓病性贫血属于 正确答案是：( ) A.恶性贫血 B.造血功能障碍性贫血- 正确答案 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 41.再生障碍性贫血的骨髓病变一般先累及 正确答案是：( ) A.肋骨 B.脊柱 C.胸骨 D.憾骨-正确答案 42.不符合骨髓病性贫血的是 正确
14、答案是：( ) A.淋巴瘤 B.多发性骨髓瘤 C.恶性贫血-正确答案 D.粟粒性结核 43.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著 正确答案是：( ) A.化学因素. B.饮食习惯因素- 正确答案 C.放射因素 D.生物因素 44.获得性单纯红细胞再生障碍性贫血, 下列哪项检查错的 正确答案是：( ) A.血红蛋白及红细胞进行性下降 B.骨髓有核细胞增生减低- 正确答案 C.网织红细胞数减少 D.白细胞数和血小板数正常或轻度减低 45.单纯红细胞再生障碍性贫血时可见 正确答案是：( ) A.幼红细胞生存时间缩短 B.血清铁减低 C.血清铁饱和度减低 D.血和尿中促红细胞生成素增多-正确答案 46.
15、不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是 正确答案是：( ) A.出生后不久发病 B.有贫血 C.无先天畸形-正确答案 D.有先天畸形 47.再生障碍危象早期骨髓检查的特征是 正确答案是：( ) A.有核细胞减少 B.看不到原、早幼红细胞 C.只看到中, 晚幼红细胞 D.数日后发现巨大原始红细胞-正确答案 48.不符合急性再生障碍危象的是 正确答案是：( ) A.红细胞数减少 B.白细胞数减少 C.血小板数减少 D.短期不可自然恢复-正确答案 49.再生障碍危象时, 可能出现下列哪组变化 正确答案是：( ) A.急性溶血性贫血,全血细胞增加, 骨髓增生活跃 B.慢性溶血性贫血,全血细胞减少,
16、骨髓增生减低-正确答案 C.急性溶血性贫血 ,全血细胞减少,骨髓红系增生活跃 D.慢性溶血性贫血 ,粒细胞血小板正常,骨髓红系增生活跃 50.先天性再生障碍性贫血, 下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.3/4 有家族史 B.多在 10 岁以内发病 C.与药物和环境有关-正确答案 D.骨骸畸形 51.下列哪项检查合乎再生障碍性贫血的诊断 正确答案是：( ) A.肝脾及淋巴结肿大 B.外周血可见有核红细胞 C.巨核细胞减少-正确答案 D.DNA 合成障碍 52.再生障碍性贫血应与下列哪种疾病鉴别 正确答案是：( ) A.阵发性睡眠性血红蛋白尿-正确答案 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.恶性
17、贫血 53.再生障碍性贫血的主要诊断根据是 正确答案是：( ) A.全血细胞减少 B.网织红细胞减少 C.造血原料减少 D.骨髓造血功能低下-正确答案 54.区别急性与慢性再生障碍性贫血, 下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.病程长短的区别 B.起病急慢的区别 C.骨髓检查特点的区别 D.发病原因的区别-正确答案 55.再生障碍性贫血, 下列哪项检查是错的 正确答案是：( ) A.中性粒细胞 AKP 增高 B.胎儿血红蛋白增高 C.血浆促红细胞生成素增高 D.尿促红细胞生成素减低-正确答案 56.不属再生障碍性贫血的发病机理是 正确答案是：( ) A.造血干细胞损伤 B.造血微环境损伤 C
18、.免疫性造血抑制 D.DNA 合成障碍-正确答案 57.下列哪种贫血, 外周血片中不会出现幼红细胞 正确答案是：( ) A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血- 正确答案 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 58.全血细胞减少, 下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.红细胞减少 B.粒细胞减少 C.淋巴细胞减少-正确答案 D.血小板减少 59.引起全血细胞减少的疾病下列哪项是错的 正确答案是：( ) A.肾性贫血-正确答案 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.骨髓纤维化 D.难治性贫血 60.患儿 ,男性,10 岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素 3 日,贫血, 网织红细胞/L,白细胞 1.910/L, 中性 20%,淋巴 78%,单核 2%,血小板 2510/L,网织红细胞 0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少, 成熟淋巴细胞占 65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是 正确答案是：( ) A.急性再生障碍性贫血-正确答案 B.粒细胞缺乏症 C.感染性贫血 D.急性淋巴细胞白血病 63.造血功能障碍的病理主要在骨髓, 下列表现哪项是错的 正确答案是：( ) A.骨髓增生减低 B.全血红骨髓总量减少 C.黄骨髓减少-正确答案 D.黄骨髓增多
