1、白内障 -岁月的痕迹,眼睛是人体重要的感觉器官,是产生视觉 的生理基础;大脑获取的外界信息有90%来自视觉;眼睛又是心灵的窗户,人的思想感情又可 通过眼神表达出来。,眼睛的成像原理,正常的晶状体是透明的,如果晶状体变混浊而影响视力功能就叫白内障。白内障是眼科主要致盲眼病,全世界估计有1700万人因此致盲。在我国致盲人数达300多万人,居致盲原因的首位。,白内障,病 因,病因不明,许多诱因,如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等,引起晶状体囊膜损伤,使其通透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,都可使晶状体蛋白质发生变性,造成混浊。,白内障的发病特点,特点:无痛性、渐行性
2、、无规则性发展疾病。常双眼患病,但发病可有先后,严重程度也不一致。 白内障由于其发病不疼不痒、阶段性发展不明显等特点,在早中期,一般不会引起老年人的重视,只有发展到快看不见了才着急。甚至有些患者到成熟期了,还不以为然,这也是白内障造成致盲的重要原因之一。,白内障的危害,生理危害视物模糊,影响正常生活、起居,过马路看不清红绿灯、熟人迎面走过就好像是装作没看见、公交车到跟前才看清是几路车,结果还没来得及上车,公交车已经走了。更有甚者发展到成熟期及过熟期,直接导致失明,生活不能自理。,白内障的危害,心理危害生活的不便造成心理的负担,变的更加孤独;家庭、社会危害给家庭带来不便,给社会带来负担。,白内障
3、分类,根据病因:年龄相关性 、外伤性、并发性、代谢性、药物及中毒性、发育性、后发性白内障。 根据发病时间:先天性和后天获得性白内障。 根据混浊部位:皮质性、核性、 囊膜下性白内障。根据混浊形态:点状、冠状和板层白内障。,年龄相关性白内障,最常见的白内障,多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。 它是晶状体老化过程中逐渐出现的 退行性 改变。,诊 断,专科医院散瞳后,以裂隙灯检查。根据晶体混浊的形态和视力情况可明确诊断。当视力减退与视力情况不符合时,应进一步检查,避免因晶体混浊而漏诊其他眼病。,白内障的日常保健,1、避开强光紫外线。 强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较重,照射时间越长患白内
4、障的可能性越大。 在光线比较强烈的情况下,在户外活动时,应戴有色眼镜或大檐帽。,2、避免肌体缺水。 老年人体内缺水,是导致晶状体变混浊的原因之一,要养成多饮水的习惯。,3、饮食注意 常饮茶、多吃富含维生素C、维生素E、富含锌的食物。,4、控制血糖 糖尿病人,其白内障比正常人来得早且发展速度快,所以糖尿病人尤其要控制好血糖。,5、避免外伤 工作运动中要保护眼睛的安全,因为眼部外伤可能导致白内障的产生。,6、减少辐射 少玩手机、不做手机控。 看电视、用电脑应控制时间,并保持一定的距离。,7、保持心情舒畅 要避免过度情绪激动,保证全身气血流通顺畅,提高机体抗病能力,这对老年性眼病的康复同样重要。,白
5、内障治疗,一、药物治疗:疗效不确定。二、手术治疗: 1. 手术方法: (1)白内障囊内摘除术 (2)白内障囊外摘除术 (3)超声乳化白内障吸除术 (4)激光乳化白内障吸除术,2. 无晶体眼的屈光矫正: (1)眼镜:+11-14D,25%-40%的放大率 (2)角膜接触镜:放大率7%-12%,不方便,易感染 (3)人工晶体:目前的最佳方法。放大率0.2%-2%。,手术时机选择,误区:白内障完全成熟时或看不见时才做 -手术风险大,术后恢复慢,并发症多现代观念:因手术技术的进步,当视力低于0.3(或0.5),影响工作和生活时即可考虑手术,与白内障成熟与否无关。,手术前后对比,植入人工晶体后,谢谢!,