1、市基本公共卫生服务项目绩效考核标准（乡镇卫生院）市 卫 生 局2目 录一、居民健康档案管理服务3二、健康教育服务5三、0-36 个月儿童健康管理服务7四、孕产妇健康管理服务9五、老年人健康管理12六、预防接种服务15七、传染病报告和处理服务18八、高血压患者健康管理服务20九、糖尿病患者健康管理服务23十、重性精神疾病患者管理服务263市基本公共卫生服务项目绩效考核标准居民健康档案管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分1.1.1 按时参加卫生局召开的工作会议100% 按时参加卫生局工作会议 查看会议签到记录。少参加 1 次扣 1 分 51.1 组织管
2、理1.1.2 召开村卫生室医务人员会议次数10 次 定期召开村卫生室医务人员会议不少于 1 次 查看会议记录。每少 1 次扣 0.5分 51.2.1 健康档案建档率80%（城区90%）为辖区内居住半年以上的户籍及非户籍居民建立健康档案查看实际建档情况，健康档案建档率=实际健康档案份数/常住人口数*100% 。年终考核建档率达80%（90%者得 20 分，每减 1%扣1 分20 1.2 居民健康档案1.2.2 慢病病人建档率80%（城区90%）为慢性病患者建立档案和专门记录查看健康档案及有关记录，抽查慢性病患者健康档案。每下降 5%扣 3 分15 1.服务过程1.3 业务指导 1.3.1 对建档
3、工作人员培训指导 100% 每季度对建档人员培训指导 1 次以上 查看培训记录及签到册。少培训1 次扣 1 分，下降 3%扣 1 分 1041.4.1 对村卫生室建档工作人员督导覆盖率100% 每季度对村卫生室级督导 1 次以上 查看督导记录。每减少 1%扣 1 分 51.4.2 对村卫生室建档工作人员绩效考核100% 对辖区内村卫生室建档人员进行2 次绩效考核 查看绩效考核办法及考核结果。每减少 1%扣 1 分 51.4 监督评价1.4.3 对村卫生室建档工作人员支付服务报酬100% 按照服务协议，及时对村卫生室工作人员支付劳务报酬 查看支付记录及有关资料。每减少 1 个扣 1 分 52.1
4、 健康档案质量2.1.1 健康档案合格率 90%合格的居民健康档案应包括：家庭档案、个人档案，档案主要内容不空项、不同人群建立相应档案指标填写合格的健康档案份数抽查档案总份数100。抽查3 个村卫生室已建立的健康档案30 份。1 份不合格扣 1 分 202.服务结果2.2 健康档案使用2.2.1 健康档案动态管理率 50%记录每 1 次基本公共卫生和医疗服务结果，慢性病人每年至少随访记录 4 次，65 岁（城区 60 岁）以上老年人每年至少随访记录 2次动态管理率抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数100。 抽查已建立的健康档案 30 份。1 份不合格扣 1 分10合 计 1005市基
5、本公共卫生服务项目绩效考核标准健康教育服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分1.1.1 设置健康教育室，配备人员职数符合要求专(兼)职人员不少于 2人有照相机，电视，播放机，电脑等健康教育设备，有办公用房查看资料与实物。人员不达标不得分，设备少 1 种扣 3 分 101.1.2 健康教育人员接受业务培训培训覆盖率100%参加上级部门组织的培训活动不少于 8 学时查看培训材料，学习笔记等。培训率每少 10%扣 1 分 41.1 组织管理1.1.3 召开健康教育人员例会，对村卫生室健康教育培训、指导开展健康教育培训、检查、指导，每月 1 次例会对卫生室医务人
6、员进行全员健康教育业务培训，每季度进行村级健康教育检查指导，覆盖率 100%，每月召开 1 次例会，安排健康教育工作，及时支付健康教育服务报酬查看有关会议、检查、培训资料。健康教育培训少 1 人扣 1 分，检查指导少 1 村扣 1 分，少 1 次例会扣1 分。健康教育服务报酬支付不及时扣 3 分61.2.1 提供健康教育资料每年提供印刷材料12种，音像资料6 种印刷资料包括折页、健教处方和健康手册等。音像资料包括录像带、VCD、DVD 等视听传播资料查看实物，入库、出库登记资料。发放、播放记录。印刷材料、音像资料数量少 1 种扣 1 分，扣完为止，未发放、播放不得分101.服务过程1.2 健康
7、教育服务1.2.2 设置健康教育宣传栏适时更新每个乡镇卫生院不少于2 块，最少每两个月更换 1 次宣传栏设置符合相关标准，突发事件及重大传染病发生及时更换内容健康教育宣传栏设置每少 1 块扣 5分，内容更换少 1 次扣 3 分，突发事件及重大传染病发生未及时更换内容不得分1061.2.3 开展健康咨询活动 全年6 次利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放宣传资料查看活动计划、记录、图片和总结等。未开展不得分，资料少 1 次扣2 分101.2.4 举办健康知识讲座全年12次定期举办健康知识讲座，引导居民学习和掌握健康知识和必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。针对青
8、少年、妇女、老年人、0-3岁儿童家长的健康教育讲座各 1 次以上。每次讲座受众不少于 20 人查看活动记录资料。未开展不得分，少 1 次扣 2 分，1 次听课人数不达标扣 1 分。（特殊人群健康教育讲座少 1 次扣 4 分）202.1.1 居民健康知识知晓率 70%提高居民对居民健康素养知识和传染病、慢性非传染病性疾病防治知识知晓率，促进不良生活方式和行为改善。随机拦辖区居民 10 人。健康知识知晓率每降低 5%，扣 2 分 152.服务结果2.1 居民健康知识掌握情况2.1.2 居民健康行为形成率 60%提高居民健康行为形成率，促进不良生活方式和行为改善随机拦辖区居民 10 人。健康行为形成
9、率每降低 5%，扣 2 分 15合 计 1007市基本公共卫生服务项目绩效考核标准0-36 个月儿童健康管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分1.1.1 按时参加县级妇幼保健机构召开的工作会议100% 按时参加县级儿童保健机构召开的工作会议 查看县级儿童保健院会议签到记录。减少 5%扣 0.5 分 4 1.1 组织管理 1.1.2 定期召开儿童保健医务人员会议次数10 每月定期召医务人员会议1 次 查看会议记录。减少 1 次扣 0.5 分 4 1.2.1 新生儿期儿童保健建卡率 100%新生儿期是指从出生到生后 28 天随机抽取 20 名儿童保健卡，
10、查看建卡时间。每下降 5%扣 1 分 61.2.2 儿童保健管理覆盖率 90%按技术规范做好儿童保健管理随机抽查儿童保健卡。填写不规范扣 3分，每下降 5%扣 1 分 61.2 0-36 月儿童保健1.2.3 体弱儿管理率 90% 按技术规范做好体弱儿筛查及管理查体弱儿筛查登记本及儿童保健卡。未进行体弱儿筛查不得分，每下降 5%扣 1分6 1.3.1 0-36 月儿童健康咨询覆盖率 80%按服务规范做好儿童健康咨询查健康咨询记录，无记录扣 1 分。每下降 5%扣 0.5 分 3 1.3 0-36 月儿童健康教育 1.3.2 0-36 月儿童健康讲座次数 1 次/季 按服务规范开展儿童健康讲座查
11、儿童健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。无记录不得分，记录不规范扣 2 分3 1.4 儿童保健信息管理1.4.1 上报儿童保健卫生统计信息及时率 100%按服务规范开展儿童保健信息管理查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣 5 分8 1.服务过程1.5 业务指导 1.5.1 定期对辖区内儿保人员培训覆盖率 80% 每季度对辖区内所有村级儿保人员进行培训查看培训资料（签到簿、课程表、教案等）无培训资料扣 2 分。随机抽查 10 名村级妇保人员核实。每下降 5%扣 1 分4 81.5.2
12、定期对辖区内儿保人员工作指导覆盖率80%每季度对辖区内至少 80%村级儿保人员进行现场工作指导查看工作记录。随机抽查 10 名村级儿保人员核实情况。每下降 5%扣 1 分 4 1.6.1 对辖区内儿保人员督导覆盖率 80%每季度对辖区内至少 80%村级儿保人员进行现场工作督导查看工作记录。随机抽查 10 名村级儿保人员核实情况。每下降 5%扣 0.5 分 3 1.6.2 对辖区内儿保人员绩效考核覆盖率 80%每半年对辖区内所有村级儿保人员绩效考核查看考核记录。随机抽查 10 名村级儿保人员核实情况。每下降 5%扣 0.5 分 3 1.6 监督评价1.6.3 每半年对辖区内儿保相关人员支付服务补
13、偿费用覆盖率100% 每半年对辖区内所有村级儿保人员支付报酬 查看支付记录。随机抽查 10 名村级儿保人员核实情况。每下降 5%扣 0.5 分 3 2.1.1 3 岁以下儿童系统管理率 60%对辖区 3 岁以下儿童健康实施系统管理，包括定期体检、生长发育检测及体弱儿管理等查本年（季）度该乡的已结案的儿童保健卡每下降 10%扣 2 分 10 2.1 0-36 月儿童保健服务 2.1.2 3 岁以下儿童中重度营养不良患病率5% 对辖区 3 岁以下儿童实施系统管理 查本年（季）度该乡的已结案的儿童保健手册及住院病历每下降 10%扣 2 分 8 2.2.1 对服务场所环境的满意度 80%根据服务规范有
14、关要求制定调查问卷抽取 2 个村 20 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2.2 对服务人员的服务态度满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷抽取 2 个村 20 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 2.2 服务对象满意度2.2.3 对服务人员的技术满意度 80%根据服务规范有关要求制定调查问卷抽取 2 个村 20 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 52.3.1 儿童保健健康知识知晓率 70%按服务规范做好儿童健康教育工作抽取 2 个村 20 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分
15、 5 2.服务结果2.3 儿童保健健康教育 2.3.2 儿童保健健康行为形成率 60%按服务规范做好儿童健康教育工作抽取 2 个村 20 名 1 岁以下儿童母亲进行问卷调查。每下降 5%扣 1 分 5 合 计 1009市基本公共卫生服务项目绩效考核标准孕产妇健康管理服务（100 分）指 标 指标要求 服务内容与标准 考核方法 分值 扣分 得分1.1.1 按时参加县级召开的工作会议 100%按时参加县级妇幼保健机构召开的工作会议 查看县级妇幼保健院会议签到记录。下降 5%扣 1 分 4 1.1 组织管理1.1.2 组织召开辖区妇幼保健人员会议次数10 每月定期召开村卫生室医务人员会议 1 次 查
16、看会议记录。少 1 次扣 1 分 4 1.2.1 早孕建册率 80%早孕建卡是按正常月经周期（末次月经的第 1 天）计算，在停经 90 天（孕12 周末）内进行第 1 次产前检查 查看孕产妇保健卡。随机抽取 20 名孕妇保健卡，查看建卡时间。每下降 5%扣 1分6 1.2.2 产前检查管理率 60%按照相关规定免费提供至少 8 次产前检查，为孕产妇提供保健、营养、心理等方面的咨询与指导 抽查已分娩的孕妇保健卡。每下降 5%扣1 分 6 1.2.3 高危孕产妇筛查管理率 100%按照技术规范做好高危孕产妇筛查 查高危孕产妇筛查登记本及孕产妇保健卡。未进行高危筛查不得分，每下降 5%扣 1 分6
17、1.2.4 产后访视率 60%按照技术规范做好产后访视和产后 42 天健康检查，不低于 3 次抽查已结案的孕产妇保健卡。每下降 5%扣 1 分 4 1.服务过程1.2 孕产妇保健1.2.5 住院分娩率 95% 按照技术规范要求统计上报 抽查已结案孕产妇保健手册。每下降 5%扣 1 分 4 101.3.1 孕产妇健康咨询覆盖率 80%按照技术规范做好孕产妇健康咨询 查孕产妇健康咨询记录。无记录扣 1 分，每下降 5%扣 1 分 31.3 孕产妇健康教育1.3.2 组织孕产妇健康讲座次数 1 次/季按技术规范有关内容开展孕产妇健康知识讲座 查孕产妇健康教育工作记录（包括签到簿及健康教育工作记录）。
18、无记录不得分，记录不规范扣 2 分31.4 妇幼信息管理1.4.1 上报妇幼卫生统计信息及时率 100%有妇幼卫生信息管理工作制度及人员职责，按时整理、分析、上报妇幼卫生统计信息，开展孕产妇死亡、围产儿及 5 岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作 查妇幼信息报表及上级单位报告记录。无妇幼信息报表不得分，核实上报上级单位报告记录妇幼卫生统计信息及时率、准确率。及时率、准确率不达标扣 5 分8 1.5.1 定期对村级妇保人员培训覆盖率 80%每季度对村级妇保人员培训 1 次以上 查看培训资料（签到簿、课程表、教案等）无培训资料扣 2 分。随机抽查 10 名村级妇保人员核实。每下降 5%扣 1 分4 1
19、.5 业务指导1.5.2 定期对村级妇保人员现场指导覆盖率80% 每季度对村级妇保人员现场指导 1 次以上 查看工作记录。随机抽查 10 名村级妇保人员核实。每下降 5%扣 1 分 4 1.6.1 对村级妇保人员督导覆盖率 80%每季度对村级督导 1 次以上查看工作记录。随机抽查 10 名村级妇保人员核实。每下降 5%扣 0.5 分 3 1.6.2 对村级妇保人员绩效考核覆盖率 80% 对村级进行 2 次绩效考核查看考核记录及结果。随机抽查 10 名村级妇保人员核实情况。每下降 5%扣 0.5分3 1.6 监督评价1.6.3 对村级妇幼保健服务支付报酬覆盖率100%按照服务协议，及时对辖区内村级妇保人员支付劳务报酬查看服务协议及支付记录。随机抽查 10名村级妇保人员核实情况。每下降 5%扣0.5 分3
