1、1保险理论与知识复习资料十（初级人身险核保）一、选择题1、人身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与（缴费能力） 。2、 建筑法第 48 条规定， “建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理（意外伤害保险） ，支付保险费” 。 3、健康险和意外险市场也被称为保险市场的“（第三领域） ”。4、健康保险是以被保险人的身体为保险标的，在被保险人因（疾病或意外伤害）所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险。5、健康险主要评估被保险人发生治疗的可能性大小及治疗费用的多少。这种风险来源于（客观风险）和主观风险。6、从保险科学性角度看，保险费率的厘定和（保险准备金
2、）提取的依据是科学的数理计算。7、健康险风险的主要表现形式是（疾病） 。8、保险合同中保险人是否对被保险人履行赔偿或给付保险金的义务，取决于约定的保险事故是否发生。这说明保险合同属于（射幸）合同。9、职业是健康险中一个不可忽视的重要因素，它不仅反映意外伤害和（职业病）的可能性，还反映社会环境及经济因素对被保险人索赔的影响。10、在某人寿保险合同中，如果投保人、被保险人和受益人为三个不同的人，则该保险合同的当事人是保险人和（投保人） 。11、加快健康保险的发展，应树立专业化的经营管理理念，遵循健康保险的特点和发展规律，进行（专业化经营） 。212、我国对人身保险合同的（保险利益）的确定方式是限制
3、家庭成员关系范围并结合被保险人同意。13、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则，这里近因是指导致损失的最直接、 （最有效）的原因。14、保险人对个人健康保险的被保险人必须进行风险的承保与核保，其目的是对被保险人的健康风险作出评价，使得保险人用恰当得（保险费率）配比健康保险。15、社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门，险种包括：工伤保险、医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等，其特点是（广覆盖、低保障） 。16、弃权和禁止反言主要是约束（保险人） 。17、投保人在投保时，选择的价格应当是（最公正）的价格。18、当相互保险公司的经营有
4、赢余时，其赢余归保单持有人或被保险人所有，其采取的分配方式是（保单分红） 。19、保险公司的资金运用不仅是必要的，而且是可能的。这是因为保险费收入与支出之间存在两个滞差，它们是时间滞差与（数量滞差） 。20、人的生命是一个抽象的概念，当其作为保险保障对象时的存在状态是（生存和死亡） 。21、团体业务一般按职级（高级管理人员、普通职工）确定保险金额或（均等）保额。322、人身保险是以人的生命或身体作为保险标的、以人的生（生育） 、老（衰老）、病（疾病） 、残（残疾） 、亡（死亡）等为（保险事故）的一种保险保险合同。23、身险保险金额由投保人与保险人协商确定, 主要取决于投保人保险需求与（缴费能力
5、） 。24、人身险的保险标的是人的（生命和身体） 。25、健康险和意外险市场也被称为保险市场的“（第三领域） ”。26、保险营销策略的核心是新险种的（开发策略） 。27、健康保险是以被保险人的身体为保险标的，在被保险人因（疾病或意外伤害）所致医疗费用支出或收入损失时，保险人承担赔偿责任的一种保险。28、不同的保险公司在保险市场上处于不同的竞争地位，保险公司若成为保险市场的拾遗补缺者，则关键因素是（专业化） 。29、健康险主要评估被保险人发生治疗的可能性大小及 （治疗费用）的多少。30、能最充分、最适度、最有效地利用生产资源，一般被认为是一种理想的市场模式的是（完全竞争）模式。31、保险市场上保
6、险费率的形成主要取决于（风险发生）的频率和保险商品的供求情况。32、社保部门是全社会基本保障的经办与管理部门，险种包括：工伤保险、医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险、住房公积金等，其特点是（广覆盖、低保障） 。33、在保险的监管方式中，最为严格、具体的监管方式是（批准主义） 。434、保险公司成立后应当按照其注册资本总额的（20%）提存保证金，并存入主管机关指定的银行。35、按照（承保范围）分类,人寿保险公司经营的人身保险业务可以划分为团体人身保险业务和个人人身保险业务。36、某终身寿险的被保险人死亡时,保险人发现其投保年龄小于实际年龄。如果该被保险人的死亡原因属于保险责任,则按照我国保险
7、法的有关规定,保险人的正确处理方式是（减少）保险金给付额。37、按照投保危险分类,个人意外伤害保险的种类包括普通意外伤害保险和（特定）意外伤害保险。38、按照缴费方式划分,年金保险的种类包括（趸缴）年金和年缴年金。39、按照代理权限分类,保险代理人的种类包括专用代理人和（独立代理人） 。40、按照我国保险代理机构管理规定,申请设立有限公司形式的保险代理机构的实收注册资本金不得低于人民币（ 50 ）万元。41、保险合同条款由保险人事先拟定投保人答应同意即可，这说明保险合同具有（附和）特征。42、在保险经营活动中,坚持（保险利益）原则的意义包括避免赌博行为的发生。43、在法律上发生效力的死亡包括生
8、理死亡和（宣告死亡）死亡。44、以两个或两个以上的被保险人中均生存作为年金给付条件的年金称为（联合年金） 。45、为了防止逆选择，常采用等待期的保险是（健康保险） 。546、健康险风险的主要表现形式是（疾病） 。47、保额随其保费分离帐户的投资收益变化而变化的一种终身寿险是（变额寿险） 。48、保险公司销售航空意外保险必须实现公司内部电脑联网、 （电脑出单）和实时管理。49、 （职业工种）和所从事的活动是意外险费率的决定因素。50、收入保障保险是指对被保险人因（疾病或意外事故）导致失能或残疾后，不能正常工作而失去原来的收入或减少的收入予以补偿的保险。二、多选题1、商业保险与社会保险的共性主要有
9、两者的（AB） 。A、保险对象相同 B、缴费条件相同C、 实施方式相同 D、经营目的相同2、团体保险的特点是：（ABCD）A、一张保单，一个投保单位，多个被保险人 B、保险计划具有灵活性C、逆选择性小 D、一般不需体检3、健康保险按保障内容分为：（ABC）A、医疗费用保险 B、疾病保险 C、收入保障保险 D、意外伤害保险4、下列所列意外伤害中，属于不可保意外伤害的是（AD） 。A、寻衅殴斗中所受的意外伤害 B、江河漂流中所受的意外伤害C、医疗事故中所受的意外伤害 D、吸食毒品中所受的意外伤害5、人身险中的“意外伤害”具有如下特点：（ABCD）A、外来的 B、突发的 C、非本意的 D、非疾病的6
10、、按照最大诚信原则，投保人应将那些足以影响保险人决定是否承保和确定费6率的重要事实告诉保险人。在财产保险中，投保人应当告知的内容有（ABD） 。A、 保险标的的价值 B、保险标的的品质C、 被保险人的健康状况 D、保险标的的风险状况7、以下属于逆选择的有（AC） 。A、 患有高血压病的人按平均费率投保人寿保险B、 患有心脏病的人按平均费率投保家庭财产保险C、 居住在低洼地区的人按平均费率投保洪水保险D、 居住在低洼地区的人选择较高费率投保洪水保险8、按承保范围意外险分为：（AB）A、个人意外伤害保险 B、团体意外伤害保险C 、一年期意外伤害保险 D、特殊意外伤害保险9、意外伤害保险的基本保险责任是：（AB）A、死亡 B、伤残 C、疾病 D、 第三者责任10、人身保险的保险事故包括：（ABCD）A、生育 B、死亡 C、疾病 D、残疾
