会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt

上传人:h**** 文档编号:210570 上传时间:2018-07-19 格式:PPT 页数:98 大小:16.07MB
下载 相关 举报
会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt_第1页
第1页 / 共98页
会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt_第2页
第2页 / 共98页
会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt_第3页
第3页 / 共98页
会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt_第4页
第4页 / 共98页
会阴、腹膜、乳房、内分泌、脉管学、心脏.ppt_第5页
第5页 / 共98页
点击查看更多>>
资源描述

1、人体形态学,北京大学医学出版社,主编:任惠玲等,mamma / breast,位置:位于胸前部,胸大肌和胸筋膜的浅面形态: 呈半球形,乳头、乳晕、乳晕腺构造由纤维组织分隔乳腺成1520个乳腺叶,乳腺叶,输乳管,输乳管窦,乳房悬韧带cooper ligament or suspensory ligament of breast临床要点: 乳房手术切口的选择放射状切口乳腺癌“桔皮样外观” 付乳,乳腺外上部,乳房悬韧带,mamma / breast,会阴,(Perineum),古丽尼沙,狭义会阴:指肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织广义会阴:指封闭骨盆出口的所有软组织的总称可分为,会 阴,(Peri

2、neum),尿生殖区,肛区,狭义会阴,广义会阴,二、会阴分区 前部:尿生殖区(尿生殖三角)。 男性有尿道穿过 女性有尿道和阴道穿过 后部:肛区(肛门三角)。 有肛管穿过 两侧:坐骨结节的连线分为前,后两部。,腹膜,新医大人体解剖学教研室,古丽尼沙,腹 膜,一.概述1.腹膜:是覆盖在腹、盆壁内面(壁腹膜)及脏器表面(脏腹膜)的一层薄而光滑的浆膜,由间皮和少量的结缔组织构成。,腹 膜,一.概述,2.腹膜腔:为脏、壁两层腹膜相互延续移行,共同围成的不规则的潜在性腔隙。其在男性完全封闭,在女性可借输卵管腹腔口、输卵管、子宫、阴道与外界相通。,3.腹腔:指膈以下盆膈以上,由腹前后壁围成的腔,腹盆腔脏器均

3、位于腹腔内、腹膜腔之外4腹膜的功能:具有分泌、吸收、保护、支持、修复等,腹 膜,一.概述,二腹膜与腹、盆腔脏器的关系,1.腹膜内位器官: 指表面几乎均被腹膜覆盖的器官如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。,腹 膜,腹、盆腔脏器,根据被腹膜包裹大小可划分为三类:,2.腹膜间位器官: 指表面大部分(三面)被腹膜覆盖的器管如肝、胆囊、升结肠结肠、直肠上段子宫、膀胱等3.腹膜外位器官: 指只有一面被腹膜覆盖的器官如肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部,二腹膜与腹盆腔脏器的关系,4、临床意义: 了解腹膜与器官之间的关系在临床手术中有助于选择最

4、佳手术路径。,二腹膜与腹盆腔脏器的关系,三.腹膜形成的结构,壁腹膜与脏腹膜之间,或脏腹膜之间互相返折移行,形成许多结构这些结构对器官起着连接和固定作用也是血管、神经等进入脏器的途径,1、网膜一般是与胃的大、小弯相连的双层腹膜结构(1)大网膜:形态:形似围裙位置:覆盖于空、回肠和横结肠的前方构成:连于胃大弯和横结肠之间的腹膜结构 由四层腹膜构成,前两层自大弯下行至脐平面 稍下方,再返折向上移行为后两层至横结肠, 与横结肠上面的腹膜和横结肠系膜相愈着结构: 胃结肠韧带: 连于胃大弯和横结肠之间的大网膜前两层上部形成胃结肠韧带,三.腹膜形成的结构,大网膜,1、网膜,(1)小网膜: 定义:自肝门向下移

5、行至胃小弯和十二指肠上部的双层 腹膜结构 分部: 肝胃韧带:肝门与胃小弯之间的双层腹膜结构 肝十二指肠韧带:肝门与十二指肠上部之间的双层 腹膜结构 内容:肝固有动脉、胆总管、门静脉,三.腹膜形成的结构,小网膜,(3)网膜囊:,位置: 位于小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的扁 窄间隙,又称小腹膜腔,三.腹膜形成的结构,2、系膜:将器官系连于腹、盆壁的双层腹膜结构是由壁、脏腹膜相互延续移行形成,其内含有神经、血管、淋巴管、淋巴结等,三.腹膜形成的结构,(1)肠系膜 :构成:是将空、回肠连于腹后壁的双层腹膜结构 内含肠系膜上血管及其分支、淋巴管、淋巴结 神经丛和脂肪等形态与附着:呈扇形。,三.腹膜形成

6、的结构,2、系膜:,(2)阑尾系膜: 呈三角形,将阑尾连于肠系膜下方(3)横结肠系膜: 横位,将横结肠连于腹后壁的双层腹膜结构。(4)乙状结肠系膜: 将乙状结肠连于腹后壁的双层腹膜结构。内有乙状结肠血管、直肠上血管、淋巴管、淋巴结和神经。,三.腹膜形成的结构,3、韧带:连接腹、盆壁与脏器之间或相邻脏器之间 的双层或单层腹膜结构 (1)肝的韧带:肝胃韧带:见前述肝十二指肠韧带:见前述肝镰状韧带:呈矢状位,是位于腹前壁和膈与肝上面之间的 双层腹膜结构游离下缘内含肝圆韧带肝冠状韧带:呈冠状位,是位于膈下面与肝上面之间的腹膜结 构,分前、后两 层左 、右三角韧带:冠状韧带两端前后两层愈着增厚形成裸区:

7、是指冠状韧带两层之间无腹膜被覆的肝表面,三.腹膜形成的结构,1、肝镰状韧带2、右三角韧带3、肝冠状韧带4、裸区,(2)脾的韧带:胃脾韧带:连于胃底和胃大弯上份与脾门之间的双层 腹膜结构。脾肾韧带:连于脾门与左肾前面的双层腹膜结构,内 含胰尾、脾血管,以及淋巴、神经等。,三.腹膜形成的结构,(3)腹膜陷凹膀胱直肠陷凹(男):在膀胱与直肠之间形成的腹膜陷凹。膀胱子宫陷凹(女):在膀胱与子宫之间形成的腹膜陷凹。直肠子宫陷凹(女):在直肠与子宫之间形成的腹膜陷凹 又称Douglas腔。,三.腹膜形成的结构,膀胱直肠陷凹,膀胱子宫陷凹,直肠子宫陷凹,追求知识的路途是没有尽头的,内 分 泌 系 统endo

8、crine system,新疆医科大解剖教研室 古丽尼沙,第十一章,内 分 泌 腺和内分泌组织,甲 状 腺 thyroid gland 甲状旁腺 parathyroid gland 肾 上 腺 suprarenal gland 垂 体 pituitary gland,一、垂 体,位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内,外包坚韧的硬脑膜。,垂体的分部,垂体,腺垂体,神经垂体,远侧部,结节部,中间部,神经部,漏 斗 部,正中隆起,前叶,后叶,漏斗,漏斗柄,正中隆起,漏斗,神经部,中间部,后叶,远侧部,结节部,前叶,垂体分部,正中隆起,漏斗,漏斗,中间部,神经部,后叶,远侧部,结节部,视交叉,前叶,垂体门

9、脉系统,垂体的功能,垂体是人体内最复杂的内分泌腺,其所产生的激素不但与身体的骨骼和软组织的生长有关,而且可影响其它内分泌腺(甲状腺、肾上腺、性腺)的活动。其产生的激素可分为四类:生长激素、催乳素、黑色细胞刺激素、促激素。,位置: 位于颈前正中上达甲状软骨中部下抵第6气管软骨环甲状腺峡位于第2-4 气管软骨环前方,甲状软骨,甲状腺,二、甲状腺,形态:,形如“H”分左、右两个侧叶,中间以峡部相连。有时自峡部向上伸出一个锥状叶。,甲状腺的功能,甲状腺分泌的激素称甲状腺素,可调节机体的基础代谢并影响机体的生长发育,三、甲状旁腺,扁椭圆形小体,色棕黄,大小似黄豆表面有光泽。常为上下两对,上一对贴附于甲状

10、腺侧叶后面的中上 1/3 交界处。下一对常位于甲状腺下动脉附近。,甲状旁腺,甲状旁腺的功能,分泌的激素能调节体内钙的代谢,维持血钙平衡。分泌不足时(或手术误切甲状旁腺后)导致低血钙,手足搐搦症,甚至死亡。功能亢进时则引起骨质过度吸收,易骨折。,左、右各一,左侧近半月形,右侧近三角形。位于腹膜后间隙,肾的内上方,与肾共同包在肾筋膜内。,四、肾上腺,右肾上腺,左肾上腺,由表层的皮质和内部的髓质构成。皮质分泌肾上腺皮质激素髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,是机体的应急器官。,肾上腺的结构,肾上腺的功能,皮质可分泌多种激素,根据其作用可分为三类:盐皮质激素、糖皮质激素、性激素。髓质分泌肾上腺素和去甲肾上

11、腺素。,新疆医科大学解剖学教研室 古丽尼沙,Oct.2007,脉管系统,心血管系统和淋巴系统的关系,各级淋巴管,心,静脉,毛细血管,组织液,细胞,动脉,总论,脉管系统的范畴 心血管系统淋巴系统,淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织,心 动脉 静脉 毛细血管,脉管系统的主要功能,物质运输功能 (氧气、营养物质和代谢产物) 内分泌功能 参与维持机体内环境的相对稳定 参与机体的防御功能,心 heart 动脉 artery 静脉 vein 毛细血管 capillary,组成:,静脉-引导血液回心 动脉-运血离心,心血管系统,血循环途经,1.小循环(肺循环) 起止:右心室肺动脉干左、右肺动脉肺肺泡壁毛细血管 肺

12、静脉左心房 特点:路程短,阻力小,压力低,由右心博出。 作用:使静脉血变成动脉血,起止:左心室主动脉中、小动脉全身毛细血管中小静脉上、下腔静脉右心房,特点:路程长,阻力大,,压力高。,作用:完成细胞内气体,和物质交换。,2.大循环(体循环),心heart,新疆医科大学 崔建华 Copyright 2005 dengxfa All Rights Reserved,位置 位于胸腔中纵隔内 1/3在正中面的右侧,2/3 在正中面的左侧 毗邻 前为胸骨和2-6肋软骨 后平对5-8胸椎 两侧隔心包借纵隔胸膜与胸膜腔和左右肺相邻,下邻膈,位置和毗邻,近似倒置的、前后稍 扁的圆锥体 大小与本人握拳相似 有个

13、体差异 分一尖、一底、二面 三缘和表面的四条沟,外形,心底,心尖,两面,胸肋面,膈面,三缘,右缘 左缘 下缘,四沟,后室间沟,冠状沟,后房间沟,心在胸前壁的体表投影,四点连线 1.左上点 胸骨左缘 第二肋下缘向外侧 1 cm 2.右上点 胸骨右缘 沿第二肋上缘向外侧 1cm 3.左下点 左锁骨中线 与第五肋间隙交界 内侧1-2cm 4.右下点 右侧第六胸 肋关节,心壁、心瓣膜与心间隔,心壁(外 内)心外膜(浆膜心包脏层)心肌层 (房室肌不相连; 左心室肌最厚) 心内膜,房间隔: 卵圆窝室间隔: 肌部和膜部,心间隔,心瓣膜房室瓣动脉瓣,心的内腔结构,右心房 右心室 左心房 左心室 心轴斜向前、下

14、、外45度,心腔的表面分界线,心腔的表面分界线,右心房,右心耳梳状肌 上腔静脉口 界沟界嵴卵圆窝右房室口冠状窦口下腔静脉口,右心室,流入道:右房室口(入口) 室上嵴 三尖瓣 腱索 乳头肌 隔缘肉柱 肉柱,流出道:肺动脉瓣 肺动脉口(出口)动脉圆锥,右心室,左心房,左心耳肺静脉口(入口,4个)梳状肌左房室口(出口),左心室,流入道:左房室口(入口 ) 二尖瓣 腱索 乳头肌 肉柱,心内腔结构-左心室,流出道:主动脉口主动脉瓣,左(半)心:指左心房和左心室,内含动脉血右(半)心:指右心房和右心室,内含静脉血*血液在心腔内流动顺次: 右心房 右心室 (肺) 左心房 左心室*血循环全身一次经心两次,大、

15、小循环互相连接,右心室:入口:右房室口, 三尖瓣 (防止血液从右心室倒流回右心房) 出口:肺动脉口 , 肺动脉瓣 (防止血液从肺动脉倒流回右心室) 左心室:入口:左房室口, 二尖瓣 (防止血液从左心室倒流回左心房) 出口:主动脉口 , 主动脉瓣 (防止血液从主动脉倒流回右心室),*心室出、入口,附着瓣膜及其功能,心室舒张与瓣膜开闭,心室收缩与瓣膜开闭,心腔的结构,心传导系,结构 位置,窦房结:上腔静脉与右心房交界处心外膜下 (结间束- 3条)形态结构还不清楚 房室结 冠状窦口前上方心内膜下 房室束 室间隔膜部后缘 左束支与右束支: 室间隔左、右侧心内膜下 浦氏纤维,心的血管,动脉 左冠状动脉

16、右冠状动脉,静脉 冠状窦 心大静脉 心中静脉 心小静脉,心的血管-动脉,左、右冠状动脉(分支、分布范围),心的血管-动脉:左、右冠状动脉,1.左冠状动脉 前室间支, 旋支左心房壁、左心室外侧壁、前后壁的一部分、右心室前壁的一部分室间隔前上2/3。,心的血管-动脉:右冠状动脉,动脉圆锥支右缘支 左室后支 后室间支,右心房壁右心室后壁左心室后壁室间隔后下1/3,冠状动脉搭桥术,心大静脉 ( 从左侧)心中静脉 (从右侧)汇入冠状窦右心房心小静脉 (从后方),静脉,心 包,纤维心包 浆膜心包:壁层 脏层(即心外膜) 心包腔: 浆膜心包壁层 脏层之间的间隙 内有少量浆液 心包窦 : 横窦 斜窦,Thanks for your appreciation,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 重点行业资料库 > 医药卫生

Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved

工信部备案号浙ICP备20026746号-2  

公安局备案号:浙公网安备33038302330469号

本站为C2C交文档易平台,即用户上传的文档直接卖给下载用户,本站只是网络服务中间平台,所有原创文档下载所得归上传人所有,若您发现上传作品侵犯了您的权利,请立刻联系网站客服并提供证据,平台将在3个工作日内予以改正。