1、1,系统解剖学Systematic Anatomy,李文春 教授 Department of AnatomyHubei University of Medicine,2,李文春简介,医学博士二级教授湖北名师省政府津贴专家省科技进步三奖十堰市科技进步一等奖SCI论文12篇,3,人体解剖学教研室基本情况,省级重点学科 省级精品课程湖北省“楚天学者计划”设岗学科省级精品资源共享课程湖北名师(本校唯一）,项仕孝教授,4,【目的和要求】,绪 论 1掌握系统解剖学的定义，人体的标准姿势、方位术语、轴和面。 2熟悉人体的分部和器官系统。 3了解系统解剖学的任务、分科及发展简史。 骨 学 1掌握骨的分类；椎骨
2、的一般形态；胸骨的分部及重要标志。颅的组成、脑颅和面颅各骨的名称；颅整体观的重要结构；四肢骨的重要标志。 2熟悉骨的构造；各部椎骨的主要特征；肋的组成、形态结构。 3了解骨的化学成分和物理性质，骨的发生和发育，骨的可塑性。,5,绪 论 Introduction,一、系统解剖学的定位 定义：系统解剖学（Systematic Anatomy）是按人体器官功能系统阐述正常人体器官形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学。 二、系统解剖学的地位 重要的基础课程，学习其他基础医学和临床医学课程的基础。,6,台湾的解剖教学,7,澳大利亚悉尼大学的解剖教学,8,澳大利亚悉尼大学的解剖教学,9,本校建成8个虚
3、拟解剖实验室,软件功能演示,操作演示三,网络版：湖北医药学院/图书馆/数字资源/VH Dissector 5.0 可视化人体解剖学软件,10,虚拟解剖学教学软件终端程序安装说明 第一步:双击“VH Dissector Pro.exe”文件安装.按照系统提示安装。 第二步：解压文件TolTech.part1TolTech.part4 到C:Documents and SettingsAll UsersApplication Data 第三步 ： 双击桌面上的“VH Dissector Pro” ，打开软件开始使用。,11,12,系统解剖学 Systematic anatomy macroanat
4、omy 局部解剖学 巨视解剖 Regional anatomy 组织学 histology microanatomy 细胞学 cytology 微视解剖 胚胎学 embryology 外科解剖学surgical anatomy 表面解剖学surface anatomy X线解剖学X-ray anatomy 断面解剖学sectional anatomy 运动解剖学locomotive anatomy,分科,13,解剖学的应用,14,用天然平台制造人工心脏取得成功,美国科学家利用全器官脱细胞化（whole organ decellularization）方法，在实验室中制成了大鼠和猪的人工心脏。这
5、一成果有望为人类人工心脏制备提供新的方法。相关论文发表于自然医学（Nature Medicine）上。,15,三、解剖学发展概况（自学）,16,1. 器官系统（按功能分9大系统）,运动系统Locomotor system 消化系统Alimentary system 呼吸系统Respiratory system 泌尿系统Urinary system 生殖系统Reproductive system 脉管系统 心血管系统Cardiovascular system 淋巴系统Lymphatic system 感觉器系统Sense organs 神经系统Nervous system 内分泌系统Endocr
6、ine system,四、人体的器官系统和分部,17,2. 分部(从外形分10个局部)头部颈部胸部 腹部盆会与阴部上肢下肢脊柱区,18,（一）解剖学姿势Anatomical position 是指身体直立，面向前，两眼平视正前方，两足并拢，足尖向前，双上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。,尸体摆标准姿势,五、人体解剖学标准姿势和基本术语,19,vertical,sagittal,frontal,1轴 axis 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴 frontal axis2面 plane 矢状面 sagittal plane 冠状面 frontal pla
7、ne 水平面 horizontal plane,（二）人体的轴与面,上superior和下inferior （近侧和远侧） 前anterior和后posterior (腹侧和背侧） 内侧medial和外侧lateral （尺侧和桡侧，胫侧和腓侧） 内internal和外external 浅superficial和深profundal,（三）方位术语,20,21,六、解剖学的学习方法,（1）形态与功能结合。（2）局部与整体结合。（3）理论与实际结合。,授课形式：理论2.0实验3.04.0,实验课穿白大衣,医学大体形态学实验 人体解剖学分册思考题,实验课当堂提问考核，占总成绩30,22,爱护尸体,
8、23,五,名师教你如何上大学,24,25,（1）重视预习和复习，学会自学。不错，考前突击可以使你取得高分，但速成的知识也是脆弱的。,1学习,26,（2）上课跟上老师的思维，能坐第一排就坐第一排。,1学习,27,2爱情,28,不要跟偏执狂谈恋爱。那些为表达对你爱的真挚去剁手指的人，或称可以为你死的人。他对自己的手指尚且不自爱，说不定哪天就剁你的手指。他可以为你死，他自然认为你也必须可以为他死,2爱情,29,一是有一个科学的态度,不做任何形式的学术腐败；二是具有献身科学的精神。肯于把别人看电视、聊天、打麻将的时间用来做科研。,3科研,30,2014年学术界最轰动的一场血案：日本小保方晴子学术造假事
9、件,2014年1月小保方晴子以第一作者在Nature杂志上同一天发表了两篇文章。4月1日的最终报告认为晴子是蓄意造假，篡改实验数据，实验记录混乱且不全，根本无法证明其实验结果。晴子的导师笹（t）井芳树教授8月5日在楼梯井中上吊身亡,31,运 动 系 统Locomotor system,32,组成：骨、骨连结和骨骼肌。 骨借关节连结成骨骼，骨骼 肌产生动力功能：骨为杠杆，关节为支点，骨骼肌为动力。构成人体支架， 支持、保护、运动功能,33,第一章 骨 学第一节 概述,骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成，具有一定形态、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。,34,一
10、、骨的分类206块 脑颅8颅 骨：29块 面颅15 听小骨6 椎骨26躯干骨：51块 肋骨24 胸骨1 上肢64四肢骨：126块 下肢62,按部位,35,长骨: 长管状、分布在四肢，分 为一体两端，骨干、髓腔、 骨骺、干骺端短骨：立方形、连结牢固运动 灵活部位、腕骨、跗骨扁骨：板状，构成中轴腔壁， 颅、胸、盆腔壁不规则骨：形状不规则，椎骨， 上颌骨（含气）,按形态,36,Periosteum,Bony substance,Bone marrow,二、骨的构造 1骨质 骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强 ，分布于骨表面 骨松质：海绵状，骨小梁， 板障(颅骨）,37,2骨膜骨外膜：除关节面的部分外，新
11、鲜骨的表面都覆有骨膜。有血管神经分布。骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。 临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合坏死,增高术,38,Red marrow,Yellow marrow,3骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内红骨髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位松质骨内，婴儿髓腔。黄骨髓：无造血功能，脂肪组织，位长骨髓腔，失血转化红骨髓。临床：骨髓穿刺，在髂前上棘或髂后上棘，查骨髓象,39,三、骨质的化学成分和物理性质（自学）,organic,inorganic,Living bones are plastic tissues with organic and inorganic.,40,第二节 中轴
12、骨The axial bone,一、躯干骨The bones of trunk,脊柱骨：24块椎骨骶骨尾骨组成 肋骨：12对 胸骨：1块,41,(一）椎骨The vertebrae,In a child, the normal number of the separate vertebrae is 32 or 33.Cervical 颈vertebrae: C7Thoracic胸vertebrae: T12Lumbar腰vertebrae: L5Sacral骶vertebrae: S5Coccygeal尾vertebrae: Co34,C,T,L,S,Co,42,1. 椎骨的一般形态椎体 椎孔
13、-椎管 椎下切迹 椎弓根 椎间孔椎弓 椎上切迹 棘突(1) 椎弓板 横突(2) 关节突 上关节突(2) 下关节突(2)口诀：一体一弓围成孔 棘突横突关节突,43,（1）颈椎椎体椭圆形关节突关节面呈水平位椎孔呈三角形有横突孔棘突分叉,2. 各部椎骨的主要特征,44,Luschka关节颈椎病,45,46,寰椎：the first cervical vertebrae is known as atlas.枢椎：the second cervical vertebrae is known as axis.隆椎：the seventh cervical vertebrae is known as ver
14、tebra prominens.,案例：死亡之吻新郎狂吻新娘致其死亡,47,Hubei University of Medicine,2012年5月9日，健康时报报道了湖南一对新婚夫妇，在送走闹洞房的客人后，新郎迫不及待地抱起新娘狂吻其颈部。岂料，新娘顿时面色苍白、四肢冰冷地瘫倒在新郎怀里，心跳和呼吸骤停随即赶来的医生虽全力抢救，但仍未能挽回新娘年轻的生命。,48,Hubei University of Medicine,在这起病例中，新娘患有颈动脉窦综合征，新郎在亲吻新娘脖子时，挤压了新娘的颈动脉窦，致使其心跳和呼吸骤停。,课后学生QQ空间发布：李文春教授说：“亲一下还要命啊，以后都不敢亲热
15、了！”,被尅死的，因为接吻的英文为Kiss。,49,Hubei University of Medicine,Kiss 要注意场所，否则你被现场直播,50,Hubei University of Medicine,Kiss 要注意场所，否则你被现场直播,51,(2)胸椎Thoracic vertebrae 椎体呈心形the body is heart-shaped. 有肋凹there are costal fovea. 关节突关节面呈冠状位articular facets of articular processes are relatively coronary. 棘突长、向后下方倾斜the
16、 spinous process are long and downward sloping,52,(3)腰椎Lumbar vertebrae 椎体大the body is large. 椎孔呈三角形vertebral foramen is triangular. 关节突关节面呈矢状位articular facets of articular processes are almost sagittal. 棘突宽而短，呈板状水平向后the spinous process are strong , short, square and horizontal.,53,(4)骶骨The sacrum呈扁
17、平三角形，岬、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角,(5) 尾骨The coccyx,岬,54,(二）肋The ribs 12 pair,Ribs 17 called true ribs真肋Ribs 810 called false ribs 假肋Ribs 810 to form costal arch 肋弓Ribs 1112 called floating ribs 浮肋,55,肋骨costal bone costal head costal neck costal tubercle shaft of rib costal angle costal groove肋软骨costal carti
18、lage,56,(三）胸骨The sternum,It consists of three parts, the manubrium柄, body 体 and xiphoid process 剑突 胸骨角 sternal angle,body,xiphoid process,sternal angle,二、颅 The skull,颅骨23块脑颅 cerebral cranium面颅 facial cranium,57,面部的年龄变化,58,frontal bone额骨 ethmoid bone筛骨 不成对 sphenoid bone蝶骨 occipital bone枕骨 parietal bo
19、ne顶骨 成 对 temporal bone颞骨,(一）脑颅骨,8块,59,maxillae上颌骨 palatine bone 腭骨 成 对 zygomatic bone 颧骨 nasal bone 鼻骨 lacrimal bone泪骨 inferior nasal conchae下鼻甲 vomer 犁骨不成对 mandible下颌骨 hyoid bone 舌骨,(二）面颅骨,15块,60,下颌骨,angle of mandible,61,长方脸,圆脸,方脸,瓜子脸,下颌角与面型的关系按流行的分类方法，中国人的脸形可分为方脸、圆脸、长方脸、长圆脸，其中以长圆脸俗称瓜子脸最受青睐。,62,芳龄2
20、4岁的林小姐下颌角向外膨隆，形成一典型的国字脸。这张脸要是男子汉倒能显出几分粗犷，几分威严，但却给爱美的林小姐凭添无数烦恼。,怎么办呀！,63,短脸、方脸通过整形可以变成漂亮的瓜子脸。,64,下颌角肥大矫正术,65,66,世界首例3D打印下颌移植手术,技术人员可根据移植患者的具体需求来设计骨骼部件的效果图，然后利用高精度的镭射枪来熔解钛粉，并将它们一层层地喷涂叠加起来，最终形成一个立体的人造骨骼部件成品。,通过3D立体打印技术制作人造骨骼对于医疗移植技术的未来发展来说是至关重要的，因为它可以贴合各种需求制作出复杂精细的骨骼或软组织构造，提高移植手术的速度和成功率。,67,举例：研究显示爱情有助
21、于缓解疼痛,研究人员在美国斯坦福大学招募15名本科生，让他们手握一个物体，这一物体在电脑控制下会慢慢加温，温度会使受试者感到轻微疼痛。 与此同时，受试者分别观看自己热恋对象和一名熟人的照片。研究人员对受试者的大脑进行功能性磁共振扫描，记录大脑活动。 实验结果显示，爱情的方法可缓解疼痛。 “爱情止痛药”作用于大脑的奖励中心，刺激大脑深部组织，抑制疼痛感。,用针刺检验男朋友是否爱你,(三）颅的整体观,1. 颅顶面观,coronal suture冠状缝 sagittal suture矢状缝 lambdoid suture人字缝,68,2. 颅内面观,69,颅前窝、颅中窝、颅后窝,鸡冠筛板筛孔,颅前窝
22、,垂体窝视神经管眶上裂圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口,颅中窝,70,枕骨大孔舌下神经管内口枕内隆凸横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门,颅后窝,71,Foramen magnum 枕骨大孔,Sulcus for transverse sinum横窦沟,Sulcus for sigmoid sinus乙状窦沟,Jugular foramen 颈静脉孔,Internal acoustic pore 内耳门,Posterior cranial fossa 颅后窝,72,3.颅底外面观,茎突茎乳孔,73,4. 颅的侧面观,external acoustic pore外耳门 mastoid process 乳突 z
23、ygomatic arch 颧弓 temporal fossa 颞窝 infratemporal fossa 颞下窝,74,翼点pterion：颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处构成H形的缝称翼点。,(p)tirin,硬膜外血肿,75,76,颅内血肿微创穿刺引流术,5颅前面观,(1) 额区 眉弓,77,底眶上孔、眶下孔 尖视神经管口 上壁泪腺窝 内侧壁泪囊窝、鼻泪管 下壁眶下裂、眶下沟 外侧壁眶上裂,(2) 眶,（3）骨性鼻腔 蝶筛隐窝,78,骨性鼻中隔,上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道,79,上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦前群,筛窦中群
24、,筛板,筛窦后群,(4) 鼻旁窦,(四）新生儿颅的特征（自学）,anterior fontanelle,posterior fontanelle,80,（一）上肢带骨 1锁骨 clavicle 内侧端：胸骨端 外侧端：肩峰端 锁骨骨折多在中、外 1/3交界处。,（上面观）,（下面观）,一、上 肢 骨,第三节 附 肢 骨,81,The weakest part of the clavicle is at the junction of the middle and lateral thirds,骨折部位,2肩胛骨 scapula 位置：贴于胸廓后外面 前面：肩胛下窝 两 面 后面：肩胛冈、肩峰
25、上缘：肩胛切迹、喙突 三 缘 内侧缘（脊柱缘） 外侧缘（腋缘） 上角：第2肋 三个角 下角：第7肋或第7间隙 外侧角：关节盂,83,1肱骨 humerus,上端 肱骨头 大、小结节 解剖颈 外科颈：骨折后成“方肩”体 桡神经沟：垂腕下端 肱骨小头 肱骨滑车 鹰嘴窝 内、外上髁 尺神经沟,(二）自由上肢骨,前面,后面,84,2桡骨 radius 桡骨头 桡骨颈 桡骨粗隆 桡骨茎突 3尺骨 ulna 鹰嘴 滑车切迹 桡切迹 尺骨头 尺骨茎突,前面,后面,85,Fracture of the distal end of the radius,4.手骨 (1)腕骨 8块 (2)掌骨 5块 (3)指骨
26、14块,舟月三角豆大小头状钩,87,二、下 肢 骨（一）下肢带骨 髋骨 hip bone 由髂骨、耻骨和坐骨组成。,88,髂骨 ilium,髂嵴髂前上棘髂后上棘髂结节髂窝弓状线,89,2坐骨 ischium,坐骨棘坐骨小切迹坐骨大切迹坐骨结节,90,3耻骨 pubis,髂耻隆起耻骨上支耻骨下支耻骨梳耻骨结节耻骨嵴耻骨联合面闭孔,4髋臼,髋臼,91,1股骨 femur,(二）自由下肢骨,上端 股骨头 大、小转子 股骨颈体 粗线下端 内、外侧髁 内、外上髁 收肌结节,后面,前面,92,Fracture of the femoral neck,2髌骨 patella 全身最大的籽骨，参与构成膝关节。,前面,关节面,后面,94,3胫骨 tibia 内、外侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 内踝 4腓骨 fibula 腓骨头 腓骨颈 外踝,前面,后面,内踝,外踝,95,5足骨 (1)跗骨 7块 (2)跖骨 5块 (3)趾骨 14块,距跟舟三楔骰,96,思考题,参考医学大体形态学实验 人体解剖学分册思考题,97,98,Summary,99,Thats all for today, Thank you !,
