1、孙莉,婴 幼 儿 科 学 喂 养,目 录,引言:婴幼儿早期营养的重要性 第一讲 婴幼儿的营养需要 第二讲 科学喂养母乳喂养替代喂养辅食添加喂养技术,婴幼儿早期营养的重要性,引 言,婴幼儿早期营养的重要性,出生112个月为婴儿期。这段时间宝宝生长发育迅速， 生理功能上逐渐取得相对独立与成熟。 婴儿期内良好的营养，是体格和智力发育的基础， 是一生健康、远离慢性疾病的保证。 婴儿期的快速生长决定了对营养的特别需要， 因此， 婴儿期的科学喂养极为重要。,婴幼儿喂养要点,一个目标: 保障儿童早期营养， 为一生健康奠定基础。两项措施： 1.母乳喂养 2.辅食添加,第一讲婴幼儿的营养需要,三大能量来源及分配
2、,一、能 量,能量是婴儿迅速生长发育的动力和源泉。 实际应用时，总能量需要根据年龄、 体重及发育速度来估计。 2000年我国营养学会建议婴儿日均 能量参考摄入量为95kcal/kg/d。,婴幼儿的营养需要,二、脂 肪,脂肪的重要性：脂肪是婴儿的最重要的能量来源。 LCPUFA（长链多不饱和脂肪酸） 必需脂肪酸。 DHA/ARA对脑部发育很重要。,DHA 和AA是人脑和视网膜的重要结构脂成份。主要在孕末3个月至出生后6月快速地积聚于胎、婴儿神经组织中。,婴幼儿的营养需要,三、蛋白质,宝宝生长迅速，需要更多优质蛋白质。 人乳中必需氨基酸的比例最适合宝宝生长的需要。,婴幼儿的营养需要,四、碳水化合物
3、,碳水化合物主要提供能量，促进发育。 6月龄后是淀粉类食物添加的最佳时间。 随着年龄的增长，宝宝胃里分泌的消化酶类增多， 可食用一些淀粉类、米粉、半流质食物。,婴幼儿的营养需要,五、矿物质,婴幼儿的营养需要,六、维生素,婴幼儿的营养需要,第二讲 科学喂养,一、母乳喂养,婴幼儿喂养推荐,纯母乳喂养是生后6个月内婴儿的首选喂养方式， 有助于婴幼儿获取最佳的生长、发育及健康状态。 婴儿6个月以后需要及时、足够、安全和适当添加 辅食，同时继续母乳喂养至2岁或2岁以上。婴幼儿喂养全球战略2002,母乳喂养,母乳喂养的好处,母乳营养好。 母乳容易消化及利用。 母乳中含有帮助婴儿抗感染的白细胞和一些抗感染的
4、因子， 母乳喂养有助于防止宝宝发生腹泻、呼吸道感染、耳部感染， 以及脑膜炎和尿路感染。 母乳喂养有助于增进母婴感情及婴儿发育。 母乳喂养有助于推迟再次妊娠。 母乳喂养保护母亲健康。 母乳喂养较人工喂养经济。,母乳喂养,母乳喂养是最佳的营养方式,母乳喂养,母乳喂养,喂养是一种互动的行为，它影响的不仅仅是成长和营养。,适宜的母乳喂养,每天8 12次母乳喂养。 每次喂养完，至少一侧乳房已排空。 哺乳时，有节律的吸吮伴有听得见的吞咽声音。 生后头两天，至少排尿1 2次； 生后第三天开始，每24小时排尿应达到6 8次。 每24小时至少排便3 4次，每次大便应多于1大汤匙。 第三天后，每天可排软黄便达4（
5、量多）10（量少）次。,母乳喂养,不同月龄宝宝的胃容量,新生宝宝的胃容量是非常小的，妈妈不必担心宝宝会吃不饱。,母乳喂养,母乳喂养前的准备,母乳喂养,母乳喂养的方法,含接良好的表现 宝宝嘴巴上方有更多 的乳晕。 宝宝的嘴张得很大 。 宝宝的下唇向外翻。 宝宝的下颌碰到乳房。,母乳喂养,YES,NO,母乳喂养的姿势,宝宝的头和身体呈一条直线 宝宝的身体贴近妈妈 宝宝的头和颈得到支撑 宝宝贴近乳房，鼻子对着乳头,躺式,坐式,要点： 目光交流 母婴能够舒服地哺乳,母乳喂养,手贴在乳房下的胸壁上食指托住乳房拇指在上方妈妈的手指不要离乳头太近,母乳喂养,Q:怎样托住妈妈的乳房,早开奶 可在脐带结扎后1小
6、时内开奶。 按需哺乳 每天至少进行8次母乳喂养，约23小时1次。 正确的喂奶姿势 母子都感到舒服和放松的姿势。,母乳喂养成功的关键,母乳喂养,乳头扁平或内陷母乳不足宝宝哭闹拒吃母乳维生素、矿物质的添加妈妈身体或心理疲惫,母乳喂养常见困难有那些？,母乳喂养,Q:乳头扁平或内陷怎么办？,当妈妈的乳头有凹陷时，用乳头矫正器适当 将乳头提拉。 每次喂奶前，紧贴乳头部位套入矫正器上的 杯状塑料套内，按动橡胶泵部分，透过温和 的吸力，将乳头轻柔牵引拉出，毫无痛感。 购买乳头矫正器时，最好选择塑料套杯是采 用进口的食品级材料精制的产品，以免对皮 肤产生刺激。,母乳喂养,Q:母乳不足怎么办？,加强宝宝的吮吸
7、保持良好的情绪 食疗 避免服药 补充营养,母乳喂养,Q:宝宝哭闹怎么办？,宝宝哭闹的原因： 生长太快引起的饥饿 妈妈的食物 肠绞痛“高需求”的宝宝,母乳喂养,Q:宝宝拒绝吃母乳怎么办？,试着在宝宝睡着了或很困时喂奶。 带宝宝去医院排除疾病因素 （比如耳部感染或鹅口疮）。 尝试不同的喂奶姿势。 边喂奶边走来走去。 试着找个安静的房间给宝宝喂奶。 多与宝宝进行皮肤接触。,母乳喂养,二、替代喂养,选择替代喂养的工具,替代喂养,选择适合宝宝的奶制品,替代喂养,注意事项,认真按指示标签的冲调方法冲调。参照配方奶的量及两次间隔时间来喂养宝宝。用奶瓶喂宝宝时，奶液要填满奶嘴，尽量不要让宝宝吸进空气。如果宝宝
8、频繁吐奶，建议使用防胀气奶瓶。喂奶前正确试温。奶嘴的孔要合适。替代喂养时也要注意情感交流。宝宝的胃很小，尤其是新生儿。因此要根据宝宝的 个体差异决定喂食量和间隔。一般每次喂奶要在1015分钟喂完。,替代喂养,三、辅食添加,大约从宝宝出生后6个月开始， 增加富含铁的辅食。 辅食添加不应早于出生后6个月， 或晚于出生后8个月。,Q:为什么要添加辅食？,补充母乳的营养不足。 以满足宝宝迅速的生长发育的需要。 为断奶做准备。宝宝的饮食要从流质逐渐过渡到半流质、 泥糊类、固体食物。 可促进宝宝生长潜能的发挥。 锻炼宝宝咀嚼能力、胃肠蠕动能力、消化酶活性等胃肠道 的消化和吸收功能。 培养宝宝良好的饮食行为
9、。,辅食添加,宝宝需要辅食的特征表现,宝宝体重达到6.5 7公斤， 坐姿正确时能抬起头。宝宝的“伸出反射”消失。注：“伸出反射”指将非液体物品放到嘴前时，宝宝张嘴并将舌头向上向前伸出的本能）,辅食添加,辅食添加的原则,应在宝宝健康时添加。 应循序渐进。 食物的味道应清淡。 用小匙喂，训练吞咽和咀嚼功能。,感温勺：感温变色匙梗可避免食物太热而烫伤宝宝，帮妈妈们放心喂食。匙柄背的凹槽设计不滑手，方便拿握。,学食筷：训练器能帮助宝宝正确使用筷子，学会后可拆掉做普通筷子使用。发展手部精细动作，辅助学食。,辅食添加,辅食品种多样化,辅食品种应多样化，以满足 宝宝对各种营养素的需要， 尤其要注意预防能量、
10、铁、 锌和维生素A的缺乏。 6个月以上的宝宝每天都应该 吃肉类、禽类、鱼或蛋。,辅食添加,辅食添加的顺序,辅食添加,辅食添加的顺序,辅食添加,食物的量要充分,注： 以上喂养推荐是针对母乳喂养的儿童。 若儿童为非母乳喂养，除以上食物外，每天喂12杯*牛奶（或羊奶）并增加12餐。 每勺为10ml，每碗或每杯为250ml。,辅食添加,注意的问题,注意饮食卫生，认真清洁手口。 注意营养均衡。 由于淀粉类食物添加过多，造成过度喂哺引起肥胖。 注意食物过敏。 添加新食物应坚持喂食(1015次)，可被接受。 宝宝对食物的适应性、进食量的多少和进食的速度 有很大的个体差异，应按照具体情况灵活掌握。 注意科学的
11、主、辅食搭配和制备。 逐渐让宝宝自己进食，培养良好习惯。,辅食添加,四、喂养技术,鼓励进食 不强迫喂食 积极喂养 亲子交流 学习和关爱,积极的喂养行为,喂养技术,缓慢和耐心地喂食,宝宝需要学习进食，家长应给予鼓励和帮助，还要很有耐心。缓慢和耐心地给宝宝喂食，时间以不超过30分钟为宜。鼓励宝宝进食，但不强迫进食。,喂养技术,注意喂养方法和环境,如果宝宝偏食挑食，可采取把不同 的食物混合在一起、调节口味和烹 调方法等手段，并鼓励宝宝进食。 如果宝宝对进食兴趣不高，注意是 否就餐环境容易使孩子分心，应有 清洁和相对固定的就餐地点。,喂养技术,帮助宝宝进食,用微笑、眼神接触和鼓励的言语应答宝宝。 在宝宝情绪良好时喂食。 食物的口味多样化。 当宝宝停止进食时，应等待， 然后再次喂。 给宝宝能用手抓的食物， 使他能自己吃。 家长专心给宝宝喂食， 或者观察宝宝进食。,喂养技术,护齿很重要,未长牙阶段的宝宝就应该重视口腔清洁。 乳牙萌发前期做好出牙前牙龈保护工作。 宝宝长牙后，就要养成清洁牙齿的好习惯。,喂养技术,护齿很重要,喂养技术,祝福您的宝宝健康成长！,
