1、2015 年青海省中医主治医生职称考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、就病例对照研究而言，下述哪项是正确的A属于实验性研究B设立比较组C研究方向由因及果D不适用于对罕见病的研究E能直接计算得到相对危险度 2、与病例对照研究比较，队列研究最显著的优点是A用于探讨疾病的发病因素B检验病因假说的能力强C适用于罕见病的研究D可以同时研究多个因素与某种疾病的联系E节省人力、物力3、最有可能的诊断是A化脓性关节炎B结核性关节炎C骨性关节炎D色素沉着绒毛结节性滑膜炎E大骨节病 4、计算续发率时下列哪些应计入原发病例A同一家庭中来自家庭外的B短于
2、最短潜伏期发病者C长于最长潜伏期发病者D潜伏期内发病者E以上都不是5、骨折的专有体征是A疼痛B功能障碍C异常活动D肿胀E淤斑 6、15 岁，女孩，触及左胫骨上端内侧硬性肿物，31cm，X 线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能A.骨肉瘤B骨巨细胞瘤C骨软骨瘤D骨囊肿E尤文肉瘤 7、关于股骨颈骨折的说法，下列哪项说法不正确A多发生于老年人B易发生骨折不愈合C易发生股骨头坏死D常须行手术治疗E老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死 8、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A胆汁样液B粪便样液C偶尔发生，呕吐量少D喷射样，进行性加重E以上都不对 9、如果此肿物突然生长加快，X 线片示在瘤体边
3、缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用A观察B肿瘤切除术C局部广泛切除或截肢D放射疗法E化学疗法 10、因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为A牵涉痛B反射痛C感应痛D放射痛E幻肢痛11、下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素A桡骨小头未发育好B环状韧带薄弱C患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移D环状韧带卡压在肱桡关节内E前臂旋转外力 12、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的A肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪B关节挛缩，形成多种畸形C受累肢体骨骼生长发育迟缓D皮肤感觉正常E行走时呈“ 剪刀步“步态 13、最有利的康复措施是A术后早期下地活动B木后
4、3 个月下地活动C采用膝关节功能康复器D术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E术后石膏固定 3 个月14、表示率的抽样误差大小的统计指标是A标准差B标准化率C方差D变异系数E率的标准误 15、其诊断首先应考虑A股骨颈骨折B股骨粗隆间骨折C骨盆骨折D髋关节前脱位E髋关节后脱位 16、正常覆盖，在前牙区为A3mm 以内B5mm 以内C7mm 以内D9mm 以内E10mm 以内 17、反映近期苯接触水平的指标，不包括A呼气中苯的量B血中苯的量C尿中苯的量D尿中酚的量E血中酚的量 18、为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查AMRIBCTC诱发电位D血常规E核素扫描 19、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受
5、压症状，治疗方法应选择（）A卧床休息B推拿按摩C手术治疗D骨盆牵引E背肌锻炼 20、如果此人伤口 1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是A清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B清创钢板固定C清创交锁髓内针固定D清创后外固定架固定E清创后小夹板固定 21、在经络系统中，具有离、合、出、入循行特点的是A奇经八脉B十二经别C十二经筋D十二皮部E十五络脉 22、患者右下后牙进食冷、热食物疼痛，无自发痛和夜间痛，临床检查发现颊沟龋坏，去龋时敏感，软化牙本质没有去尽，因去尽软化牙本质有可能穿髓，首选的治疗方法是（）A直接垫底充填B安抚，垫底充填C间接盖髓，垫底充填D间接盖髓，去尽软龋，
6、垫底充填E间接盖髓，去尽软龋，间接盖髓，垫底充填23、女性，60 岁，4 周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X 线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为A骨折时合并正中神经、尺神经损伤B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤C石膏压迫引起右手缺血挛缩D石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬E骨折合并右手诸关节的损伤 24、3 个月后行骨折 X 片复查，骨折无明显移位，但无明显骨痂形成，考虑其原因最可能是A骨折处无血供B骨折处软组织嵌入C石膏较松，骨折处有较大活动度D患者进行了局部理疗E患者没有进行右下肢负重25、跟
7、腱反射是检查A腰 2 神经根B颈 6 神经根C腰 4 神经根D腰 5 神经根E骶 1 神经根二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者女，39 岁，因晨起右手手指疼痛麻木半月就诊，活动手腕后症状可减轻。为鉴别诊断可行以下何种检查A是否有前臂屈肌运动障碍BPhalen 征C腕部 Tinel 征D神经电生理检查E血细胞化验 胸透 ECT 2、如手术治疗，宜采用A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B颈椎后路双开门成形术C胸廓出口扩大松解术D颈椎后路椎间孔切开术E脊髓后正
8、中切开，脊髓空洞引流术3、患者，女性，26 岁，10 个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 6 个月。 目前患者尿常规检查正常，IVP 显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是A左肾结核B膀胱结核未能控制C膀胱挛缩D出现新的泌尿系统感染E左输尿管结核 4、下列哪一个不是血清阴性脊柱关节病A强直性脊柱炎B银屑病关节炎C类风湿关节炎D炎性肠病关节炎EReiter 综合征5、脊髓灰质炎后遗症，在制订手术计划时，应首先考虑的是A矫正畸形B稳定关节C恢复肌力D肌腱移位E纠正下肢长度 6、下列骨折可出现脑脊液鼻漏的是A前颅窝骨折B中颅窝骨折C后颅窝骨
9、折D颅骨凹陷骨折E鼻骨骨折 7、最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是AColles 骨折B前臂双骨折C伸直型肱骨髁上骨折D屈曲型肱骨髁上骨折E肱骨干骨折 8、某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A轻度吸入性损伤B中度吸入性损伤C重度吸入性损伤D特重度吸入性损伤E无吸入性损伤 9、有关早期关节滑膜结核的表现中，下列哪项是正确的A急性畏寒发热B关节剧烈疼痛C多发性、游走性关节疼痛D关节穿刺可抽出黄色清亮关节液E以上均不是 10、直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物应考虑_A直肠周围脓肿
10、B直肠囊肿C肛裂D直肠癌E直肠息肉11、最常见的良性骨肿瘤为A骨样骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨瘤 12、男性，28 岁，腰背痛 1 年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas 征阳性，血液检查 RF( )，抗链球菌溶血素“O ”:200U，血沉：54mm/h。初步诊断应首先考虑A类风湿关节炎B弥散性特发性骨骼骨肥厚病(DISH 病)C强直性脊柱炎D脊柱结核E肥大性脊柱炎 13、急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断依据是A起病急
11、，全身感染中毒症状重B患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌DX 线片可见骨破坏和骨增生E有死骨形成14、急性化脓性骨髓炎抗生素治疗以下哪项正确_A体温降至正常即停药B体温正常后继续用药 3 天C体温正常后继续用药 2 周D体温正常后继续用药 23 周E体温正常后继续用药 1 个月 15、以下体征中哪一条与该诊断不相符合A腰 5 骶 1 棘突间压痛，向右下肢放射B右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C右踝反射明显减弱D右足外侧外踝部皮肤感觉减退E右拇背伸肌力下降 16、发生全脊髓麻醉时，首先出现的症状是A呼吸停止，血压下降B双侧瞳孔散大C神志消失D面色苍白、脉
12、搏细速E双侧瞳孔对光反射消失 17、化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可能是A小死骨可被吸收或由窦道排出B经过爬行替代作用而被新骨形成所替代C长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈D通过血管再生，又重新复活E吞噬细胞清除 18、急性硬膜外血肿最常见的合并损伤是A脑内血肿B脑挫伤C枕骨大孔疝D脑积水E颅骨骨折 19、L45 椎间盘突出致坐骨神经痛的发生率是_A5%B20%左右C50%左右D80% 左右E95%以上 20、四肢新鲜闭合性骨折切开复位内因定的适应证是A骨折端间有软组织嵌夹，手法复位失败B关节内骨折，手法复位对位不好C并发主要血管损伤D并发主要神经损伤E多发骨折 21、下列哪些为先天性髋脱位站立
13、前期的病理变化A髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅B股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则C股骨颈前倾角略增大D关节囊增厚呈葫芦形E以上都是 22、某单位有 4050 岁职工 500 人，某年内 4 人死于心肌梗死，已知该年全人口中 4050 岁人群心肌梗死的死亡率为千分之二，则 SMR 为A2.5B2.0C4.0D5.0E10.023、脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则包括下列哪些A矫正骨与关节畸形B恢复生理负重力线C肌力重建与平衡D稳定关节E均衡下肢不等长 24、最适合的治疗方案为A骨盆牵引B药物治疗C经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D腰 5、骶 1 右侧椎板开窗减压、髓核摘除E腰 5、骶 1 全椎板切除、髓核摘除25、关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A关节破坏严重，功能障碍，不宜做关节融合术B关节已骨性或纤维性强直C关节周围皮肤条件及肌肉力量较好D病变基本静止，血沉接近正常E病人一般情况好，无贫血、心、肺、肾等功能障碍
