1、压疮考核试题一、填空题1、局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是_ 期压疮。2、造成压疮的三个主要物理力是 _、_及_。 二、单项选择题1、导致压疮发生的最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.皮肤水肿 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良 E.皮肤破损 2、半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是 A.骶尾部 B.枕骨粗隆 C.肩胛部 C肘部 E.足跟3、压疮的易发部位不包括 A. 坐位 -坐骨结节 B.仰卧-骶尾部 C.头高足低位- 足跟部D. 侧卧-髋部 E.俯卧- 腹部 4、不能翻身的患者，护理人员帮其做到 A.每半小时翻身一次 B.每 2 小时翻身一次 C.45 小时翻身一次 D.每
2、5-6 小时翻身一次 E.每班翻身一次5、发生压疮的患者如病情许可，可给什么饮食？ A.高蛋白、高膳食纤维 B.高蛋白、低膳食纤维 C.高蛋白、高维生素 D. 低蛋白、高膳食纤维 E.高蛋白、低维生素 三、多项选择题1、Braden 评分表的评估项有哪些？A、活动 B、移动 C、潮湿 D、感觉 E、营养2、预防压疮要从以下哪几方面做起？A、缓解压力 B、减少摩擦及预防潮湿 C、增加营养 D、健康教育3、缓解压力的误区有哪些？A、侧卧 90 B、按摩 C、使用气垫床 D、使用气垫圈、橡胶圈4、预防摩擦力的误区有哪些？A、频繁清洁皮肤 B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤 C、独自搬动危重患者 D、使用
3、翻身床5、压疮高危人群有哪些？A、神经系统疾病患者 B、老年患者 C、水肿患者 D、疼痛患者 E、使用矫形器的患者6、Braden 分值为 ，需床边悬挂“防压疮”预警标识，并在护理记录中建“防压疮”项目栏（ ）A.9，极高危 B.10-12，高度高危 C.13-14，中度高危 D.15-18，轻度高危 7、皮肤营养状况的评估包括：（ ）A.皮肤弹性 B.颜色 C.温度 D.感觉8、预防压疮翻身的最佳角度是（ ）A.30 B.60 C.90 D.45 四、问答题 什么是褥疮？参考答案一、填空题 1、一。2、压力 摩擦力 剪切力 二、单项选择题 15 、AAEBC 三、多项选择题 1、ABCDE 2、ABCD 3、ABD 4、ABC 5、ABCDE 6、ABC7、ABCD 8、A四、问答题压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
