1、LOREM IPSUM DOLOR LOREM,妊娠期并发症的护理,妊娠期并发症的护理,第一课时:流产第二课时:妊娠剧吐,第一课时流产,什么是流产? 流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。,流产,发生于妊娠12周以内者 发生于12周至不足28周者,早期流产,晚期流产,流产形式,自然流产的发病率约为全部妊娠的15%多数为早期流产,自然流产,人工流产,流产的病因,遗传基因遗传缺陷 母体因素: 全身性疾病 生殖器官的异常 内分泌的异常 创伤刺激 免疫功能异常 环境因素,流产的主要症状,流产的主要症状是停经后阴道流血和腹痛、,流产的主要症状,1. 孕8周前的早期流产:胚胎多先死亡,随
2、后发生底蜕膜出血,造成胚胎绒毛与底蜕膜分离、出血,已分离的胚胎组织如同异物,引起子宫收缩而被排出。2. 孕8-12周时胎盘绒毛发育茂盛,与底蜕膜联系较牢固,流产的妊娠物往往不易被排出,而部分滞留在子宫宫腔内影响子宫收缩致使出血量增多3.孕12周胎盘完全形成,流产是先出现腹痛,然后排除胎儿胎盘。,流产的主要类型,流产临床类型,自然流产的特征: 完全流产 难免流产 不完全流产先兆流产 继续妊娠,各类流产的特征,流产的三种特殊情况,稽留流产习惯性流产流产感染,流产的护理诊断,1.有感染的危险:与阴道出血时间长宫腔内有残留组织有关2.焦虑:与担心胎儿的健康有关3.潜在的并发症:出血性休克,流产的护理措
3、施,1.治疗原则:除先兆流产需要保胎观察外,其他类型流产均需要尽快确诊后清除宫腔内容物,尽早排空子宫。2.先兆流产:卧床休息减少刺激,安抚情绪,增强信心。3.难免流产:尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。4.不全流产:及时清宫5.完全流产:不需要特殊处理,流产的护理措施,6.稽留流产:检查凝血功能,小于12孕周行刮宫术,大于12孕周可行引产术7.习惯性流产:预防为主8.流产感染:积极控制感染,尽快清楚宫内残留物阴道流血不多 滴注广谱抗生素2-3日 刮宫阴道流血多 滴注广谱抗生素、输血、清宫 控制感染 彻底刮宫,健康教育指导,1.指导患者注意休息,增加营养适当活动,保持会阴清洁,干燥。3个月内禁止性生活,有习惯性流产史者,应在妊娠前查明可能引起流产的原因并及时治疗2.加强宣教,使患者及家属对流产有正确认识,指导下一次妊娠。3.先兆流产保胎成功者,定期门诊检查,若出现腹痛阴道流血应随时就诊。4.流产出院后禁止盆浴、游泳、性生活1个月。,