1、体重超标 与糖尿病预防,住院体检糖尿病小组,体重超标、肥胖与糖尿病关系如何识别体重超标、肥胖以及引起的危害？体重超标与肥胖有什么危害？了解正常血糖与糖尿病危害如何通过生活方式改变，从而控制体重预防糖尿病 课时约40分钟,课程介绍,社会现状,我国现有超重和肥胖人数分别为2.0亿和6000多万,儿童的肥胖率为8.1%。我国成人每五人既有一人超重，每十人就有一人肥胖 2004年调查显示中国居民营养与健康现状,体重超标与糖尿病关系,案例体检统计发现：体重超标人群中， 糖耐量糖尿病发生情况,体重超标与糖尿病关系哪些人容易患糖尿病？,体重超标与糖尿病关系-肥胖易患糖尿病原因,胰岛素抵抗腹型肥胖者靶组织上的
2、胰岛素受体数目减少及结合亲和力下降，使其处理葡萄糖能力下降,体重超标与糖尿病关系-肥胖、糖调节受损和糖尿病,肥胖,糖调节受损,糖尿病,用三个人？身上写字,什么是体重超标?,身体质量指数简称BMI （Body Mass Index）是目前评判肥胖程度的指标，BMI体重(公斤) 身高2（米2)正常BMI:18.523国内诊断标准 BMI24 超重；BMI28 肥胖,超重与腰 围,是衡量脂肪在腹部蓄积(即中心性肥胖)程度的 最简单、实用的指标腰围的正常范围中国 男性腰围 85cm 女性腰围 80cm测量方法：双脚分开2530厘米，体重均匀分布在双大腿上，测量位置在水平位髂前上嵴和12肋下缘连线的中点
3、,躯体脂肪的分布类型,蘋果型 梨型,內脏脂肪的堆积,皮下脂肪的堆积,亚洲人較容易有中心型腹部肥胖 (啤酒肚),T-J WU,体重超重的危害,体重超重的危害,癌症:乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌，直肠癌、胆囊癌、肝癌睡眠呼吸暂停症内分泌及代谢紊乱胆囊疾病和脂肪肝骨关节病和痛风社会和心理问题,体重超标、高血压、血脂异常、高血糖是死亡四重奏体重超标将可能成为21世纪的头号杀手,体重超标 与你的关系？,你的体重？你的腰围？你的血糖？,正常血糖,空腹血糖: 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)餐后2小时血糖： 3.9-7.8mmol/L(70- 140mg/dL)备注：1mmol/l18mg/
4、dl,糖耐量异常-糖尿病,糖尿病前期-糖调节受损（IGR） 有两种状态： 空腹血糖受损IFG（6.1-6.9mmol/L) 糖耐量受损IGT (7.8-11mmol/L),糖调节受损向糖尿病的转化率 空腹血糖受损IFG: 39.1% 糖耐量受损IGT: 10.9% IFG+IGT: 55.0%,血糖-糖尿病的危害！,神经系统,足,眼睛,肾脏,血管系统,心脏,脑血管,16,如何控制超重 预防糖尿病？,控制体重三要素,饮食控制体育锻炼心理平衡,生活方式干预 糖尿病发病危险降低 58% 二甲双胍干预 糖尿病发病危险降低 31%阿卡波糖干预 糖尿病发病危险降低 36%,各种干预方式的效果,饮食原则,什
5、么都能吃，但一定要适量地吃！合理控制总热能，-脂肪占总热量20%-25%-蛋白质占总热量10%-15%-碳水化合物占总热量的55%-60%标准体重： 身高-105每日总热量： 活动状态x标准体重,中国居民平衡膳食宝塔,良好生活习惯,少量多餐,高纤维饮食饮食清淡，低脂少油，少糖少盐,以蒸、煮、炖、拌、氽、卤等方法，尽量避免油煎、油炸和爆炒等方法适量饮酒(低浓度白酒每日30-50ML)，坚决戒烟健康饮食并不是饥饿饮食,贵于坚持,运动与糖尿病,合 理 运 动,有氧运动:低强度、低能量消耗的运动模式 相当于每天半小时运动的活动量“三,五,七”原则: 每次三十分钟 每周至少5次 适度:运动后心率=（17
6、0-年龄）10%,运 动“ 三 部 曲 ”,运动,运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快； 稍感乏力，休息后可消失；次日体力充沛。,运动量过大：运动后大汗，胸闷气短；非常疲乏， 休息后15分钟脉搏未恢复；次日周身乏力。,运动量不足：运动后无汗，无发热感； 脉搏无变化或在2分钟内恢复。,运动量的评估,坚持方法,选择自己喜爱的运动方式设定短期目标结伴运动最好把运动融入日常生活中,注意事项,如出现以下症状时，应立即停止运动：心跳不正常，如出现心率比日常运动时明显加快、心律不齐、心悸、心慌、心率快而后突然变慢等运动中或运动后立即出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥严重气短身体任何一部分突然疼痛或麻木一时性失明或失语,心理平衡,良好的社会交际能力和谐的人际关系健全的个性稳定的情绪淡定自若的心态,1、反省凡事从自己作起 2、宽容凡事替别人想 3、感恩凡事都有感恩之心 4、服务凡事都想帮助别人,促进健康、预防疾病是我们的共同目标,
