颈椎病课件.ppt

上传人:h**** 文档编号:211811 上传时间:2018-07-19 格式:PPT 页数:21 大小:2.02MB
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资源描述

1、颈 椎 病,颈椎病的概念,颈椎病为骨外科常见病,是由于颈部风寒、外伤、劳损(反复落枕、枕头不当、姿势不良)等因素所致的颈椎生理曲线改变和椎间盘、关节等组织的退行性变化,刺激和(或)压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而出现的一种症状繁杂的综合症候群,故也称为颈椎综合症多表现为头、颈、臂、手指麻木,严重者有肌肉萎缩,甚至伴有头晕、头痛等全身症状,病因病机,经络空虚 气滞血瘀 肝肾亏虚 风寒湿(热) 痰瘀交阻,颈椎病分型,颈型头、颈、肩痛并伴有压痛感反复落枕、脖子发紧、发僵、颈部易疲劳,神经根型疼痛向上臂、前臂和手指放射,手指有麻木过敏、异样感发病率最高,椎动脉型颈部疼痛,活动受限,头痛

2、头晕,耳鸣眼花,视物不清,一过性黑蒙,视力减退,记忆力减退,头颅旋转引起眩晕发作,甚或跌倒,但在跌倒后因颈部的位置改变可马上清醒,交感神经型头晕、偏正头痛、枕部疼痛、眼睑下垂、视物模糊、瞳孔散大或缩小甚至失明,脊髓型单侧或双侧下肢麻木,以后发展为肌力下降,行走困难,大小便功能障碍,或各种类型瘫痪,混合型颈部疼痛、上肢疼痛、麻木;或有头晕、目眩、卒倒、听力下降、记忆下降等;或有下肢发紧、行走笨拙;或有头痛、偏头痛、心慌、多汗。,辨证分型,风寒痹阻头、颈、肩、背和四肢疼痛,痛有定处,喜热恶寒。颈部僵硬,活动受限,后颈部可触及条索状物或有压痛。上肢沉重、无力、麻木,或有肌肉萎缩,手指屈伸不利,指端麻

3、木,不知疼痒其它尚有头部沉重,胸部发闷,纳呆等症状舌质正常或发暗,舌体肥胖,有齿痕。脉沉迟、弦滑等,气滞血瘀头、颈、肩、背及肢体疼痛、麻木,其痛多为刺痛,固定不移,拒按,夜里加重,手部肌肉萎缩,指端麻木紫绀,指甲凹陷,无光泽,皮肤枯燥,发痒,有的可有肢体无力或拘挛、抽痛全身症状可有头晕、眼花、视物模糊、失眠、健忘、惊惕、胸闷胸痛、精神烦燥以及肌肤甲错、面色不华等舌质紫暗或有瘀斑,脉多弦细或细涩、弦涩,痰瘀交阻兼有上型瘀血的症状另有痰湿的表现:头昏,眩晕,昏冒,头沉如裹,心悸,恶心,呕吐,咽部梗塞不利,咳喘,吐痰,胸闷肋胀,胃脘胀满,纳呆,大便溏泻或粘滞不畅,并有肢体沉重无力、厥冷、麻木、肿胀,

4、全身倦怠困弱等痰、瘀舌象、脉象,肝肾不足头晕,眼花,耳鸣耳聋,头脑胀痛,发空,面部烘热,口苦咽干,牙痛,失眠多梦,急躁易怒,腰膝酸软,抬举无力,活动牵强、拘挛,筋惕肉瞤,头摇身颤,步履蹒跚,甚至瘫痪尚可有小便淋漓,次数增多或二便失控,大便无力,便秘及性功能障碍等症状舌体瘦或舌质红绛,少苔或无苔等。脉可弦细,细涩或细数等,针灸治疗,基本穴位:双侧天柱、颈百劳、大杼颈型:基本穴位神经根型大椎、风池、风门、肩井、外关、后溪、合谷、阿是穴椎动脉型风池、百会、太阳、四神聪、印堂 脊髓型大椎、肩中俞、肩井、天宗 交感神经型百会、太阳、脾俞、胃俞、足三里、三阴交,风寒痹阻 风池 风门 合谷气滞血瘀 膈俞 血海 太冲 合谷痰瘀交阻 上述穴位 丰隆 阴陵泉肝肾亏虚 肝俞 肾俞 太冲 太溪,其他治疗方法,日常生活指导牵引运动疗法(运动、静止)推拿火罐刮痧理疗药物(中药、西药)心理疗法神经阻滞手术,

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