1、技能笔答(2),宝宝触电后的急救处理,本题分值:25分 考核时间:5分钟 考核形式:笔试(4)具体考核要求:写出触电婴儿的急救和处理操作,1、切断电源:穿胶底鞋或踩在干木板上,用干燥的木棍、竹竿等绝缘工具,把触电者身上的电线挑开。2、现场急救:呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳停止者应立即进行胸外心脏按压.3、及时送医院抢救:心肺复苏后,应及时送医院继续抢救。在路上应注意保暖,并密切观察婴幼儿的情况。,对烫伤婴幼儿进行急救,1尽快脱去或剪去烫伤部位的衣服,如已粘连,切勿撕拉,剪去其它部分(作说明);2轻轻擦去沾在伤口的东西;3用自来水或干净的凉水冲洗伤处5-10分钟(
2、口头说明),或用干毛巾包裹冰块放在烫伤处降温;4在未起泡的创面涂红花油等(须说明未起泡);5不要挑破水泡(口头说明),尽快送医院诊治。,宝宝溺水后的急救处理,1、速救婴儿:把婴儿从水中救出。2、立即清理呼吸道:迅速清除其口、鼻腔内的泥沙污物,用纱布(手帕)裹着手指将婴幼儿舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅。 3、用正确的方法倒出积水:立即抱起婴幼儿的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。(或者抱起双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出)。(或急救者取半跪位,使其的腹部放在急救者腿上,头部下垂,并用手平压背部进行倒水)4、正确进行人工呼吸和胸外心脏按压:呼吸停止者应立即进行人
3、工呼吸,一般以口对口鼻吹气为最佳。心跳停止者应立即进行胸外心脏按压。5、及时送医院抢救:心肺复苏后,应及时送医院继续抢救。在路上应注意保暖,并密切观察婴幼儿的情况。,婴幼儿常见病护理肺炎,典型症状:1.发热;2.咳嗽;3.气急;4.口唇紫绀。护理方法: 1.居室保持安静;2.充分休息;3.枕高一点或半卧位姿势;4.经常翻身拍背或改变体位;5.恢复期可适当参加户外活动;6.多吃易消化而富有营养的食品;7.喘时少吃多餐,避免食物呛入气管;8.咳嗽时暂停喂食,避免引起窒息;9.多喝水,有助于痰液稀释;10.密切观察,出现气急、口唇青紫须及时送医院。,婴幼儿常见病护理腹泻,症状:1.咳嗽、发热、咽部疼
4、痛、呕吐、腹痛等;2.每日大便数次,多为水样或蛋花样,大些的婴幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及黏液脓血。护理:1.采用中药治疗:1)淮山药研粉,每日3-5克,以开水调成奶糕状,每天3-4次,适用于脾虚泻;2)红灵丹每次0.3克,每天3次吞服,适用于湿热泻。2.加强综合护理:1)调节饮食,吃易消化食物;2)进食由少到多,由稀到干;3)轻度脱水可用口服补液盐溶液调治;4)脱水严重须输液。3.肛门护理:1)便后用温水清洗肛门,取软卫生纸轻轻擦拭;2)次数多的可用油膏涂抹肛门。4.不可乱用抗生素,防止不良后果。,婴幼儿常见病护理感冒,护理:1.服用清热解毒、止咳化痰的中药;或在医生指导下服抗生素;高烧不
5、退,可物理降温。2.环境安静、舒适;空气清新;适度温度适宜。3.减少活动,注意休息;多饮开水。4.保持鼻咽部畅通,及时清除分泌物;注意鼻部周围皮肤护理。5.保持口腔清洁,用生理盐水漱口;咽痛可用含片或锡类散。6.半流饮食,以勺喂食;多喝奶,少吃多餐;加食果蔬汁。态度:积极预防;高度重视;积极治疗;精心护理。,常见疾病的护理-脱水,(1)本题分值:25分(2)考核时间:5分钟(3)考核形式:笔试(4)具体考核要求:写出患儿脱水的原因,并根据下列所提供的宝宝脱水的症状指出那条不属于脱水的症状,并写出脱水后的护理方式。,常见疾病的护理-脱水,宝宝发生脱水主要是分为轻、中、重三度脱水。轻度脱水症状是患
6、儿精神稍差,面色略苍白、皮肤稍干、但有弹性、小便次数频繁。如发展严重后出现患儿极度口渴,特别想喝水眼窝下凹、尿少或无尿、手脚发热、患儿变得浮肿,全身高烧不退原因:1、腹泻2、呕吐3、高热4、大量出汗,不属于脱水的症状:1、小便次数频繁2、全身高烧不退 脱水后的护理 :1、保证患儿有足够的水分:口服补液法:2-3岁婴幼儿可用杯子少量多次直接饮用,2岁以下患儿每1-2min喂1小勺,若有呕吐,可停10min后慢慢喂服。2、情况严重及时去医院医治:可通过静脉补液的方法补充丢失的水、电解质等。,婴幼儿常见病护理水痘,症状表现:受传染后潜伏约两周后发病,通常第一天长出点状小粒,慢慢变成水泡,有的伴有发烧
7、症状,水痘分期分批的长出,此起彼伏,八天后结痂,一般不留疤痕。预防和护理方法:1、疫苗可以有良好的预防效果2、多喝水,多休息,食物应清淡,保持肠胃通畅3、保持皮肤清洁,勤洗澡,勤换衣服、剪短指甲,引导幼儿不用手搔抓,抓破后会留下疤痕,还会引起感染。4、不要外出,以免传染他人5、不要涂抹肤轻松之类的软膏,如继发感染要去医院治疗。,婴幼儿常见病护理呕吐,新生儿呕吐的原因是多种多样的。应先弄清呕吐的原因,在针对不同原因进行不同处理。一、引发新生儿呕吐的主要原因:1.喂养不当;2.生理性呕吐;3.病理性呕吐。二、症状及护理:(一)喂养不当引起的呕吐。最常见的症状为溢奶或吐奶;须科学喂养,加强护理:1.
8、橡皮奶头空言不宜过大,防止吸奶过急;2.喂奶次数不要太多;3.每次喂奶量不能太大;4.不让婴幼儿吸吮带眼的假奶头;5.喂奶时要让奶头充满奶水,防止胃中吸入太多空气;6.喂奶后最好竖抱轻轻拍背至打饱嗝;7.或抬高床头,将新生儿右侧位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎。(二)生理性呕吐。一般会随婴幼儿月龄的增长或胃肠功能逐步完善而好转。(三)病理性呕吐。通常除呕吐还伴有其他症状:1.持续呕吐,反复出现,改进喂养方法也无效;2.呕吐频繁,并伴有腹泻;3.呕吐物混有血液、黄绿色的胆汁,类似大便的东西;4.新生儿每次喂完奶都吐出大量奶汁,且无大便,孩子看起来很饿,或有喷射状呕吐等。有以上症状都应及早
9、送医院救治。,对头骨骨折婴幼儿作紧急固定处理,头骨骨折主要症状:通常昏迷不醒,并伴有耳鼻出血。固定操作:1让伤儿平躺2用毛巾稍稍垫高头部3选择沙袋2只4放置头部两侧5能够使头部固定住 。建议:在运送时要有专人扶托受伤的头部,避免加重伤情。,跌跤后,头部有血肿的家庭急救处理,1.观察婴儿面色、用手轻轻摸血肿处,有液化波动感说明头部有血肿,禁止用手揉。2.立即从冰箱中取也冰块,用布包裹后敷在血肿处,以减少皮下出血3.如果没有冰块,用冷湿毛巾冷敷止血4.然后局部加压包扎,让其自然吸收,小血肿12周,大血肿46周即可吸收5.密切观察、处理,休息好,婴幼儿常见病护理哮喘,(1)本题分值:25分(2)考核
10、时间:10分钟(3)考核形式:笔试(4)具体考核要求:写出婴幼儿患哮喘后的护理方法及相关注意事项。,参考答案:1.室内应保持合适的温度,冬季以1820为好;2.护理者应填写观察记录,分析引起哮喘的过敏源;3.忌养小动物,以避免空气污浊和发生感染、过敏等。忌绒毛玩具、地毯、草席等,防止螨虫寄生虫;4.避免室内吸烟和喷杀剂;5.尽量避免使用海鲜等易过敏的食物;6.应限制幼儿的运动量,避免过度疲劳诱发哮喘;7.对经常发作哮喘的患儿,家庭应备有相关药物;8.要学会熟练使用喷雾吸入器、风速仪等。另外:重度发作的哮喘,应立即送医院治疗;反复发作的,应配合医生做好长期治疗计划并执行。,消毒传染病患儿的便盆,
11、参考答案:消毒准备:1.选择正确的消毒剂; 2.检查消毒剂的保质期。消毒操作:1用500毫克升的比例配置氯消毒剂;2将患儿的便盆完全浸入消毒剂中;3说明:浸泡30分钟。补充说明:传染病患儿粪便处理方法:1.用生石灰粉消毒;2.取与粪便等量的生石灰粉;3.粪便与生石灰粉均匀搅拌。,消毒家具表面,参考答案:消毒准备:1.选择正确的消毒剂;2.检查消毒剂的保质期。消毒操作:1.先将椅面简单清洁;2.用250毫克配1升水的比例配置氯消毒剂;3.将抹布浸满消毒液;4.依次往复擦拭椅面、椅背等。补充说明:1.擦了消毒液的椅子表面须静置10-20分钟;2.过后可用清水擦拭,以减轻腐蚀性。,消毒塑料拖拉玩具,
12、参考答案:1查看消毒剂保质期;2配制消毒水:根据玩具的量,取适量的碘伏原液,加10-20倍的水调匀;3把玩具洗净,放入消毒液中,必须完全浸入;4浸泡20-30分钟(由于时间关系,可直接告诉考评员需要浸泡的时间即可)。,手部消毒,参考答案:1选择正确的消毒剂碘伏; 2查看保质期; 3. 用清水清洗手部;4取碘伏原液适量,均匀涂于手部;5. 擦洗手部,并告知时间为2分钟。,气管异物的急救处理 中级,气管异物的预防 1.在喂食时和婴儿逗乐 2.在婴儿哭泣的时候,为哄他开心,可喂食小的颗粒状食物 3.严禁喂食颗粒状的食物,如花生、豆类、糖豆等 4.避免喂食果冻状食物,气管异物的急救处理方法 1、拍背法
13、:育婴师坐在座位上,将婴儿放在双腿上,婴儿前胸紧贴育婴师的膝部,头部略低。育婴师以适当力量用牚根拍击婴儿两肩胛骨中间的脊椎部位,拍击45次异物有可能被咳出。,2、推腹法:将婴儿平卧在适当高度的桌子或床上育婴师在左侧,左手放在婴儿脐部腹壁上,右手置于左手的上方加压,两手向胸腹上后方向冲击性推压,促进气管异物向上冲击的气流排出。重复推动数次,有时也可使异物咳出。,婴儿便秘的护理 -中级,开塞露导泻1、用消毒剪刀剪去开塞露的头部大约0.5厘米产,露出光滑的口子,略挤出一些开塞露的内容涂在它的外口和颈部2、使婴儿采用俯卧位,轻柔地将开塞露插入婴儿肛门内,留出装液体的体部,将开塞露内的液体挤入肛门内3、
14、拔出开塞露管子,用手捏住肛门中的臀部(使液体不能流出)5分钟后放开4、把婴儿放在便器上排便,便后擦净婴儿肛门,清洁育婴师双手5、如规范操作后无大便,可再加量试一次,婴儿尿布疹的护理 中级,预防:平时注意婴儿屁股的清洁,大小便后及时洗屁股,扑粉,换尿布护理:1、在婴儿尿湿后,换尿布,洗臀部,轻轻擦净臀部,用柔布或卫生纸吸干水分2、观察臀部皮疹的部位及感染程度3、用油膏涂敷皮肤,注意药膏的涂敷面积必须超过皮疹的范围4、使用干净的尿布包臀,使之松紧适度,不外漏大小便,肠绞痛的护理-中级,1、让婴儿俯卧趴在成人腿上,轻抚背部,同时注意他的呼吸时间不可太长。2、或者在婴儿腹部放热水袋(用布包裹)3、也可
15、将婴儿放入摇篮中或给安抚奶嘴4、如需要通便,可用甘油栓或开塞露通便5、切忌摇晃婴儿,情况严重者,及时找医生治疗,婴儿脐部护理-中级,1、脐带脱落后注意脐窝有无渗出物2、在保持室内温度的情况下,操作人员清洁双手,打开包扎,观察有无渗水、有无感染,用鼻子闻有无异味3、有渗液者,将婴儿的衣服下端反折,露出脐部,用75%酒精棉签由里向外涂保持干燥。4、发现脐部渗水,需要加强观察,同时保持脐部干燥,换尿布时,尿布不覆盖在脐部。5、如果发现有感染脓性分泌物,或者出血,应送医院诊治。,被狗咬伤后的处理 中级,1、立即对咬伤的伤口立即挤血,而不是忙于止血。对于伤口较大的为防止出血过多,可进行止血。2、较小的伤
16、口,可先在家里用肥皂水(20%)冲洗伤口,然后用3%双氧水冲洗,特别对伤口深处的清洗3、用纱布擦干后涂上碘酒,包扎一下,立即送医院治疗。4、为了预防狂犬病,必须注射狂犬疫苗。被咬当天注射第一针,然后分别在第3、7、14、30天各注射一针,共5针。,食道异物的处理 中级,1、发现婴儿吞食异物后,为了明确消化道异物的性质和部位,需要作X线摄片及其他检查。2、检查后,育婴师应坚持至少3天仔细观察婴儿的大便。观察时,用水将大便冲散稀释,从大便沉渣中去寻找。3、如果异物是尖锐的,如别针、发夹等,要吃一些粗纤维的蔬菜如韭菜等,使异物能被包裹,避免异物操作胃肠道黏膜,并容易帮助排便。4、特别注意的是,不要给幼儿婴儿服用泻药。泻药可引起肠道蠕动亢进,加速异物在肠内移动,反而容易引起嵌顿,严重者可引起肠穿孔,眼睛异物的清除,1、检查:育婴师洗净双手,让婴儿向上看,用手按住下眼皮往下拉,可看下眼睑内有无异物,如果没有异物,可用拇指和食指提起上眼皮,食指轻轻一按,拇指将眼睑往上翻,可看上眼皮内有无异物。2、如有异物,不要乱揉,应该提起眼皮轻轻动,让眼泪把异物冲出来,也可用棉棒蘸水将异物沾出。3、取出异物后,冲洗或消毒眼睛,往眼里滴一两滴眼药水,预防发炎,又可冲掉异物。4、如眼睛严重发炎,需要马上送医院。,