(加油站专用)竣工验收资料表格.doc

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资源描述

1、1附表 1交工技术文件说明工程名称 工程编号工程说明 :交工技术文件说明:2工程项目施工管理人员名单注:执业证号是指国家、省、市行业管理部门或企业内部的执业资格编号。工程名称 施工单位技术部门负责人 执业证号 联系电话质量部门负责人 执业证号 联系电话项目经理 执业证号 联系电话项目技术负责人 执业证号 联系电话专职质检员 执业证号 联系电话上述人员是我单位为 工程配备的项目施工管理人员,请建设(监理)单位审核。企业技术负责人: (公章)企业法人代表: 年 月 日审核意见:建设单位项目负责人(总监理工程师): (公章)年 月 日3施工现场管理检查记录工程名称 施工许可证(开工证)建设单位 项目

2、负责人设计单位 项目负责人监理单位 总监理工程师施工单位 项目经理 项目技术 负责人序号 项目 内容1 现场质量管理制度2 质量责任制3 主要专业工种操作上岗证书4 分包资质与分包单位的管理制度5 施工图审查情况6 地质勘查资料7 施工组织设计、施工方案及审批8 施工技术标准9 工程质量检验制度10 搅拌站及计量设置11 现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师:(建设单位项目负责人) 年 月 日4附表 2 工程开工报告工程名称 工程编号工程内容开工准备情况审批意见计划开工日期: 年 月 日 计划交工日期: 年 月 日建设单位 施工单位 监理单位项目负责人:(公章)年 月 日项目负责

3、人:(公章)年 月 日总监:(公章)年 月 日5技 术 交 底 记 录 工程名称 施工单位交底部位 工序名称交底提要: 交底内容:项目(专业)技术负责人 交底人 接受人注:本记录一式两份,一份交底单位存,一份接受交底单位存。 6附表 3 工 程 交 工 证 书工程名称 工程编号开工日期 完工日期主要交工内容:工程质量评定:交工意见:建设单位 设计单位 施工单位 质监单位 监理单位项目负责人:(公章)年 月 日代表:(公章)年 月 日项目负责人:(公章)年 月 日代表:(公章)年 月 日总监:(公章)年 月 日7附表 4单位工程质量综合评定表工程名称 工程编号开、竣工日期 施工单位项次 项目 评

4、定情况 核定情况1分部工程质量评定汇总共 个分部,其中优良 个,优良率 %;符合要求2质量保证资料核查共核查 项,其中符合要求的项,经鉴定符合要求的 项;符合要求3抽查结果 共抽查 个分项,其中符合原评定质量等级的 个。符合要求4施工单位评定等级:质量监督部门负责人:技术负责人: (公章)工程质量监督站核定等级:负责人:(公章)8年 月 日 年 月 日附表 5质量保证资料核查表序号 项目名称 份数 自查情况 核查情况核查结果:工程质量监督站 施工单位核查人: 核查人:9年 月 日 年 月 日附表 6施工图会审记录表(之一)工程名称 工程编号单项(位)工程名称 图纸名称总图或单元图号 会审日期会审记录内容序号 与初步设计的差异及说明 审查处理意见会审参加单位 建设单位 施工单位 监理单位 设计单位10单位代表(签字)日期附表 7施工图会审记录表(之二)工程名称 工程编号单项(位)工程名称 图纸名称总图或单元图号 会审日期会审记录内容审查处理意见图号 会审问题说明重大 一般处理意见

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