1、中枢神经系统概况,一、神经系统的个体发生神经系统的中枢和周围部分均来源于胚体背侧的外胚层的神经板neural plate。,由于神经板的周边部分生长较快，神经板沿着中轴下陷形成神经沟neural groove。,随着神经沟不断加深，神经板最后在背侧面结合并脱离它的外胚层而形成神经管neural tube。,神经板接近并融合时，神经板外侧边缘也接近、融合，并从覆盖的外皮上脱落下来，形成单条的神经嵴neural crest。以后神经嵴细胞又以正中线为界折为两半，并各自从管的背侧向外侧转移，最终分化为周围神经系的脊神经节和植物神经节。,（一）神经管的末端形成脊髓：1. 神经管壁具有三层类型的结构。闭
2、合的神经管成自单一类型的细胞，即神经上皮细胞。经分化成为成胶质细胞和成神经细胞。成神经细胞围绕神经上皮形成套层mantle layer；形成灰质。套层的外面含有成神经细胞的突起，组成边缘层marginal layer；形成白质。靠近管腔的细胞成为室管膜层ependymal layer.,2. 套层的灰质分为： 基板basal plate位于神经套层的腹侧区，其细胞演变为周围传出神经元，其轴突离开神经管后成为前根纤维，直达骨骼肌或植物神经节。,翼板alar plate位于神经管套层的背侧区，其细胞演变为中间神经元，形成的轴突局限于边缘层的中枢神经系统内，参与构成上行传导束。,顶板roof pla
3、te位于神经管的顶壁，较薄弱，成自胶质细胞。 底板floor plate位于神经管的底壁，较薄弱，成自胶质细胞。,基板是运动性的，翼板是感觉性的，两者以神经管的界沟sulcus limitans为界。因此： 界沟的背侧为感觉性的翼板，躯体感觉和内脏感觉。 界沟的腹侧为运动性的基板，内脏运动和躯体运动。 靠近界沟为内脏性神经元内脏感觉和内脏运动。 远离界沟为躯体性神经元躯体感觉和躯体运动。,（二）神经管的头端形成各个脑部：神经管在形成时，其头端出现三个膨大部，即原始脑泡，分别称为前脑prosencephalon、中脑mesencephalon和菱脑rhomboencephalon。,同时可见两个
4、向腹侧方向的弯曲： 颈曲在菱脑与脊髓之间。 头曲位于中脑和菱脑的交界处。 胚胎第6周时，出现第三个凹向背方的桥曲，从而把菱脑分为后脑metencephalon和末脑myelencephalon。,同时，原始前脑的前部向两侧形成半球隆凸，增大为端脑telencephalon。前脑的后部演化为间脑diencephalon，被极度发育的端脑所掩盖。中脑无显著变化。,上述演化结果，使三个脑泡演变成五个脑泡：端、间、中、后、末。,（三）神经管的管腔某些部位扩大形成脑室：,二、常用的神经系统形态结构的研究方法（一）正常神经元染色1 Nissl法：利用硷性苯胺类染料使神经细胞含有核酸的部分着色，可显示胞核、
5、核仁及尼氏体等。主要用于显示神经细胞构筑。,2 Golgi法、Cajal法：为镀银技术，除使胞体染色外，特别能显示神经元的各种突起，从而能观察神经元全貌。,3 Bielschowsky法：为镀银法，能较好的显示神经的末梢结构。4 Weigert法：用苏木精使正常髓鞘着色。用于研究中枢神经系统的纤维束和白质。,（二）束路示踪技术利用神经元轴突运送的已知分子进行逆行和顺行追踪神经传导束路的方法，如辣根过氧化物酶（HRP）轴突逆行示踪法、荧光色素逆行标记法、细胞毒植物凝集素示踪法等，利用此法可确定周围与中枢以及中枢与中枢结构之间的相互联系关系。,（三）化学神经解剖学技术包括组织化学法、酶组织化学法、
6、免疫细胞化学法等。利用某些组织化学制剂来显示细胞的特殊，便于在显微镜下观察。,常用的方法还有：放射自显影技术、原位杂交技术等。今年广泛应用的共聚焦显微镜技术可对厚的标本进行光学切片、重塑三维图像、对细胞进行动态观察等。,脊神经复习 一 脊神经的构成、分部和纤维成分脊神经： 构成：前根、后根、脊神经节 分部：31对 颈神经8；胸神经12； 腰神经5；骶神经5； 尾神经1,纤维成分： 躯体感觉纤维： 内脏感觉纤维： 内脏运动纤维： 躯体运动纤维：,二 脊神经的分支 脊膜支： 交通支： 白交通支： 灰交通支： 后支： 前支： 形成：节段性的胸神经、 颈丛、臂丛、腰丛和骶丛,颈 丛 cervical
7、plexus一、 颈丛的组成和位置： 组成：第14颈神经前支构成 位置：胸锁乳突肌上部深面，斜 角肌之间,二 颈丛的分支： 浅支： 1枕小神经 2耳大神经 3颈横神经 4锁骨上神经 深支： 5膈神经： 6颈袢,臂 丛 brachial plexus一 臂丛的组成和位置 组成：由第58颈神经前支和第 1胸神经前支大部分纤维 组成。 位置：穿斜角肌间隙，,二、 臂丛的分支 锁骨上部分支： 1胸长神经： 2肩胛背神经： 3肩胛上神经：,锁骨下部分支： 1肩胛下神经 2胸内侧神经 3胸外侧神经 4胸背神经,5腋神经（C5、C6）： 6肌皮神经（C5C7）： 7正中神经（C6T1）： 8尺神经（C8、T
8、1）： 9桡神经（C5T1）：,胸 神 经 : 胸神经前支：12对 肋间神经：111对 肋下神经：第12对,胸神经的节段性：T2：分布区相当于胸骨角水平。T4：相当于乳头平面。T8：相当于肋弓平面。T10：相当于脐平面。T12：分布于脐与耻骨联合连线中 点平面。,腰 丛 lumbar plexus一 腰丛的组成和位置 组成：由第12胸神经前支一部分、第13腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。 位置：腰大肌深面。,二 腰丛的分支 1髂腹下神经（T12、L1）： 2髂腹股沟神经（L1）： 3股外侧皮神经（L2L3）： 4股神经（L2L4）： 5闭孔神经（L2L4）： 6生殖股神经（L1、L2）
9、：,骶 丛 sacral plexus一、 骶丛的组成和位置 组成：腰骶干（第4腰神经前支余部和第5腰神经前支合成）和全部骶神经及尾神经前支组成。是全身最大的神经丛。 位置：位于盆腔内，骶骨和梨状肌的前面。,二、 骶丛的分支： 1臀上神经（L4、L5、S1）： 2臀下神经（L5、S1 、S2）： 3股后皮神经（S1S3）： 4阴部神经（S2S4）： 5坐骨神经（L4、L5、S1S3）：,脑神经复习cranial nerves一 脑神经的纤维成分：1一般躯体感觉纤维： 2特殊躯体感觉纤维： 3一般内脏感觉纤维： 4特殊内脏感觉纤维： 5一般躯体运动纤维： 6一般内脏运动纤维： 7特殊内脏运动纤维
10、：,二、脑神经性质：单纯感觉性脑神经： 嗅神经 视神经 前庭蜗神经单纯运动性脑神经： 动眼神经 滑车神经 展神经 副神经 舌下神经混合性脑神经： 三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经,三、各脑神经的概况 I 嗅神经：olfactory nerve 成分：特殊内脏感觉 走行：穿过筛孔嗅球（端脑）II视神经：optic nerve 成分：特殊躯体感觉 走行：视神经管,III 动眼神经：ovulomotor nerve 成分： 动眼神经核（一般躯体运动） 动眼神经副核（一般内脏运动） 走行：穿行于海绵窦外侧壁上部 眶上裂入眶 。,IV 滑车神经：trochlear nerve成分：躯体运动走行：穿经
11、海绵窦外侧壁眶上裂 入眶。,V 三叉神经:trigeminal nerve 成分：一般躯体感觉 特殊内脏运动1眼神经：走行：海绵窦外侧壁眶上裂 。2上颌神经：走行：圆孔翼腭窝眶下裂 3下颌神经：走行：卵圆孔出颅。,VI 展神经：abducent nerve成分：躯体运动走行：海绵窦眶上裂。,VII 面神经：facial nerve 成分： 1特殊内脏运动纤维。 2 一般内脏运动纤维。 3 特殊内脏感觉纤维。 走行：内耳门 面神经管茎 乳孔。,VIII 前庭窝神经： （位听神经） vestibulocochlear nerve 包括前庭神经和蜗神经 成分：特殊躯体感觉 走行：经内耳门入颅。,IX 舌咽神经： glossopharyngeal nerve 成分：1 特殊内脏运动纤维 2副交感纤维 3 一般内脏感觉纤维： 4 特殊内脏感觉纤维 走行：穿颈静脉孔出颅。,X 迷走神经：vagus nerve 成分：1 副交感纤维 。 2 特殊内脏运动纤维。 3 一般内脏感觉纤维。 走行：颈静脉孔出颅。,XI 副神经：accessory nerve成分：特殊内脏运动 脑根 ： 脊髓根：走行：颈静脉孔出颅。,XII 舌下神经：hypoglosal nerve成分：躯体运动纤维走行： 舌下神经管 。,
