1、精神科药物治疗过程中的护理,徐州市东方人民医院 温萌,1,2,4,3,5,6,药物治疗过程中的常规处置,药物治疗过程中如何观察,如何提高病人对药物治疗的依从性,药物过程中如何运用自我管理理念,药物治疗的依从性如何评估,病人集体输液治疗时如何管理,3,我为什么要吃药我又没有病你才需要吃药呢我好了 还吃药干嘛,4,PART1,药物治疗过程中的常规处置,6,出处：精神病病人藏药行为分析，金惠敏，叶美凤 Journal Of Nursing ScienceJun.2003VOI.18NO.6,A 32%,B 26%,C 17%,精神科患者藏药行为,7,05,01,02,03,04,观察不良反应及时报告
2、医生,三查七对,温开水、药杯,防止留药发生意外,维持秩序，按顺序发药作好解释工作,认真执行服药制度，确保治疗效果,PART2,病人集体输液治疗如何管理,9,自伤、自弃患者,降低风险，防止病人私自拔针或自伤、伤人,给予隔离，并专人看护不仅是针头，还有输液管,集中管理,留置针,专人看护,环境通风,正常患者,自伤风险,冲动风险,院感管理,冲动、伤人患者,输液管理,10,不能放过任何的蛛丝马迹注意微表情,患者脑子里想的什么，谁知道呢,PART3,药物治疗过程中如何观察,12,初级阶段，加药原则,锂盐等中毒问题,药物的长期维持宣教,常见的不良反应锥体外系副作用,掌握药物知识，严密观察病情变化,13,饮食
3、护理,皮肤护理,吞咽困难,睡眠护理,加强药物治疗中的基础护理,14,A PLAN,B PLAN,C PLAN,掌握药物知识严密观察病情变化,加强药物治疗中的基础护理,重视自己护士就是半个医生,药物治疗过程中如何观察,PART4,药物治疗的依从性如何评估,16,无自知力,药物不良反应大,药物治疗时间长,服药次数频繁,不依从原因,药物治疗的依从性如何评估,17,01,03,02,态度有无拒服药,藏药念头或行为对副作用的担心对治疗效果的信心,精神症状如幻听、妄想定期门诊复诊,药物治疗的依从性如何评估,18,度日如年盼望减药、停药的那一天,时间 对于精神科患者的意义,PART5,如何提高患者对药物治疗
4、的依从性,20,PLAN A,PLAN B,PLAN D,PLAN C,设置固定的护理人员，构建良好的护患关系,加强健康教育、心理护理及治疗,做好用药指导和调控,对临床用药进行综合考虑,￥,如何提高病人对药物治疗的依从性,21,我 也想出去看看,世界这么大,PART6,药物治疗过程中如何运用自我管理理念,23,制定自我管理教育处方,采用激励机制不断强化,建立患者档案,良好的护患关系,药物治疗过程中如何运用自我管理理念,24,58%,17%,13%,12%,40%,15%,31%,14%,允许差异性尊重差异性避免统一模板,建立个性化长期档案,25,SEPTEMBER 201.,药物对于患者的重要意义-医护人员药物对于患者的重要意义-患者及家属长期服药给患者带来了什么？,小结,谢 谢,
